Matka nesie veľké dieťa, aké sú následky?

Možno už viete, že deti, ktoré sa narodia s nízkou pôrodnou hmotnosťou, môžu po svojom vzniku zvýšiť riziko vzniku rôznych chorôb. A čo potom veľké deti alebo tie, ktoré vážia viac ako zvyčajne?

Z akých dôvodov môžu byť deti veľké?

Hovorí sa, že deti sú veľké alebo majú nadmernú telesnú hmotnosť, ak ich hmotnosť dosiahla viac ako 4 000 gramov. Tieto deti sa zvyčajne označujú ako makrozómie. Veci, ktoré spôsobujú, že dieťa má viac ako normálnu veľkosť, zvyčajne preto, že matka má tehotenský diabetes, matka je obézna, má nadváhu počas tehotenstva alebo sa dieťa narodilo veľmi neskoro.

Je pravda, že je ťažké porodiť veľké dieťa?

Počiatočnou výzvou pri narodení dieťaťa s nadváhou v maternici je proces narodenia. Porodiť dieťa s normálnou hmotnosťou nie je ľahké, najmä deti s nadváhou. To je samozrejme problém sám o sebe pre matku a lekára, ktorý pôrod rieši, ale stále je možné rodiť normálne.

Porodenie veľkého dieťaťa trvá dlhšie. Počas pôrodu sa môže vyskytnúť aj riziko väčšieho krvácania a vážnejšieho poranenia perinea. Ak vaše dieťa váži viac ako 4 500 gramov, u dieťaťa sa počas pôrodu vyvinie dystocia ramena s pravdepodobnosťou 1/13.

Dystokia v ramene je stav, pri ktorom sa rameno zasekne vo vnútri potom, čo sa lekárovi podarí vytiahnuť hlavu. Pravdepodobnosť, že sa to stane, je vyššia u detí, ktoré majú väčšiu váhu. Toto je zriedkavá situácia, ktorá je však veľmi vážna, pretože môže mať za následok vážne zranenie alebo dokonca smrť. Správne zaobchádzanie môže dieťaťu umožniť bezpečné opustenie tela, bude to vyžadovať určitú techniku.

Ak sa bežný pôrod cíti veľmi ťažko a má veľa rizík, môžete rodiť cisárskym rezom. Těm z vás, ktoré majú cukrovku počas tehotenstva, vám môže byť odporučené, aby ste rodili cisárskym rezom.

Okrem toho je možné, že váš lekár vyvolá pôrod skoro po 38. týždni tehotenstva. Podľa American College of Obstetrics and Gynecologists však skoré vyvolanie pôrodu nevykazuje žiadny úžitok. Najlepšie je porozprávať sa s lekárom a naplánovať si pôrod dostatočne pred dňom pôrodu.

Existujú nejaké zdravotné riziká pre veľké deti?

Ťažkosti počas pôrodu nesú zdravotné riziká pre dieťa. Rameno dieťaťa, ktoré sa počas pôrodu zasekne pod panvou matky, môže spôsobiť poškodenie nervov na ramenách, rukách a krku dieťaťa. Poškodenie nervov sa vyskytuje u 2 - 16% detí s dystokiou v ramene. Je to pravdepodobnejšie, ak je vaše dieťa veľmi veľké.

Môže to však byť tiež spôsobené tlakom z veľmi silnej kontrakcie. Ak je vaše dieťa poškodené nervami alebo je poškodená kľúčna kosť dieťaťa v dôsledku pôrodu, môže sa ešte úplne zotaviť.

Okrem poškodenia nervov môžu ťažkosti s dodaním dieťaťa, ktoré sú väčšie ako normálne, tiež viesť k tomu, že dieťa bude po pôrode vyžadovať pomoc s dýchaním a mať silnejšie abnormality srdcového svalu.

Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak je vaše dieťa príliš veľké, sú:

1. Znížte hladinu cukru v krvi

U detí s diagnostikovanou makrozómiou je vyššia pravdepodobnosť, že budú mať hladinu cukru v krvi nižšiu ako zvyčajne. Veľké deti sa zvyčajne narodia matke, ktorá má počas tehotenstva cukrovku (gestačný diabetes).

U matiek s cukrovkou, ktoré majú zvýšenú hladinu cukru v krvi, je pravdepodobnejšie, že budú mať deti nad normálnu veľkosť, pretože hlavnou živinou, ktorá riadi rast dieťaťa, je cukor. Nadmerná tvorba cukru v krvi a inzulínu môže viesť k nadmernému rastu a ukladaniu tuku, čím sa dieťa zväčšuje.

V maternici sú tieto deti zvyknuté na vysokú hladinu cukru v krvi, ale keď sa narodia, zdroj potravy tohto dieťaťa sa preruší. Výsledkom je, že veľké deti majú zvyčajne nízku hladinu cukru v krvi a je potrebné ich po narodení sledovať.

2. Obézne deti

Výskum ukazuje, že riziko obezity stúpa so zvyšujúcou sa pôrodnou hmotnosťou dieťaťa. Veľké alebo obézne deti zvyčajne pochádzajú od matiek, ktoré sú tiež obézne. U obéznych žien bola dvakrát alebo trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku gestačného cukrovky počas tehotenstva ako u žien, ktoré neboli obézne.

Obézne matky by sa mali počas tehotenstva vyhýbať nadmernému prírastku hmotnosti v snahe znížiť riziko gestačného cukrovky a porodiť deti väčších rozmerov, ako sú bežné.

3. Metabolický syndróm

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná makrozómia, je v detstve vystavený riziku rozvoja metabolického syndrómu. Metabolický syndróm je skupina stavov charakterizovaných zvýšeným krvným tlakom, vysokou hladinou cukru v krvi, nadbytkom telesného tuku okolo pása alebo abnormálnymi hladinami cholesterolu. Metabolický syndróm môže zvýšiť riziko srdcových chorôb, mŕtvice a cukrovky.

Podľa Dr. Kristin Atkins, odborníčka na matku a dieťa na lekárskej fakulte Univerzity v Marylande, hovorí, že najlepším spôsobom, ako môžu ženy predchádzať veľkým deťom, je sledovať, čo jedia, a kontrolovať cukrovku, ak majú počas tehotenstva diagnostikovanú cukrovku.

X