Skúška na prítomnosť kyseliny mliečnej: definícia, postup, výsledky skúšky

Definícia

Čo je kyselina mliečna?

Test na kyselinu mliečnu je krvný test, ktorý meria hladiny kyseliny mliečnej v tele. Väčšinu z toho tvoria svalové tkanivá a červené krvinky. Ak je hladina kyslíka v krvi normálna, sacharidy sa štiepia na vodu a oxid uhličitý. Ak sú hladiny kyslíka nízke, sacharidy sa štiepia na energiu a kyselinu mliečnu. Hladina kyseliny mliečnej sa zvyšuje, keď nadmerné cvičenie alebo iné podmienky - ako je zlyhanie srdca, závažná infekcia (sepsa) alebo šok - znižujú prietok krvi a kyslík v tele. Hladina kyseliny mliečnej sa tiež zvyšuje, ak je pečeň vážne poškodená, pretože pečeň zvyčajne rozkladá kyselinu mliečnu. Veľmi vysoké hladiny kyseliny mliečnej spôsobujú vážny, niekedy život ohrozujúci stav, ktorý sa nazýva laktátová acidóza. Laktátová acidóza sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí užívajú metformín (Glucophage) na kontrolu cukrovky, ak majú tiež zlyhanie srdca alebo obličiek alebo závažné infekcie.

Test na kyselinu mliečnu sa zvyčajne vykonáva na vzorke krvi odobratej z tepny v ramene, ale môže sa tiež vykonať na vzorke krvi z tepny (arteriálny krvný plyn).

Kedy musím podstúpiť test na kyselinu mliečnu?

Budete musieť podstúpiť test na kyselinu mliečnu, ak váš lekár potrebuje:

• skontrolujte, či nemáte laktátovú acidózu. Medzi príznaky laktátovej acidózy patrí rýchle dýchanie, nadmerné potenie, studená a mokrá pokožka, sladko voniaci dych, bolesť žalúdka, nevoľnosť alebo zvracanie, zmätenosť a kóma.
• zistiť, či sa správne množstvo kyslíka dostáva do telesných tkanív
• nájsť príčinu vysokej hladiny kyseliny (nízke pH) v krvi

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by som mal vedieť pred užitím kyseliny mliečnej?

Výsledky testu na kyselinu mliečnu môžu byť presnejšie, ak sa krv odoberá skôr z tepny (arteriálny krvný plyn) ako z žily. Zaťaté päste alebo obviazané ruky dlho, kým je odobratá krv, môžu spôsobiť nesprávne zvýšenú hladinu kyseliny mliečnej.

Počas aeróbneho cvičenia poskytuje srdce a pľúca telu dostatočné množstvo kyslíka na dodanie energie. Anaeróbne cvičenie využíva viac kyslíka, ako môžu poskytnúť pľúca a srdce telu, aby dodalo menej energie, čo vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny mliečnej v krvi. Anaeróbne cvičenie zvyčajne núti človeka spomaliť alebo prestať cvičiť, pretože nahromadenie kyseliny mliečnej spôsobuje stredne silné alebo silné bolesti svalov a stuhnutosť svalov. Niektorí vysoko trénovaní športovci sa však naučia tolerovať krátke obdobia vysokých hladín kyseliny mliečnej. Počas aeróbneho cvičenia obsahuje vzduch, ktorý dýchate, dostatok kyslíka na to, aby ste mohli normálne a úplne využívať hladinu cukru v krvi pre energetické potreby tela, a hladina kyseliny mliečnej sa nezvyšuje.

Kyselinu mliečnu je možné merať v iných tekutinách ako je krv, napríklad v mieche. Hladina kyseliny mliečnej v telesných tekutinách sa často zvyšuje, ak je prítomná infekcia. Môže sa merať množstvo kyseliny mliečnej v mieche, aby sa určilo, či je mozgová infekcia spôsobená baktériami alebo vírusom.

Proces

Čo mám robiť pred užitím kyseliny mliečnej?

Príprava na test na kyselinu mliečnu:

• 8 - 10 hodín pred testom nejedzte a nepite nič iné ako vodu
• niekoľko hodín pred testom necvičte. Cvičenie môže spôsobiť dočasné zvýšenie hladiny kyseliny mliečnej

Ako sa spracováva kyselina mliečna?

Lekár vyčistí malú oblasť na ruke alebo lakte antiseptickou handričkou alebo alkoholovým tampónom. V niektorých prípadoch vám lekár uviaže na hornej časti paže gumičku, aby sa zvýšil prietok krvi. Vďaka tomu je odber krvi z tepien oveľa jednoduchší. Vaše rameno bude potom prepichnuté ihlou, ktorú lekár vpichne do žily. Hadička, ktorá bude zhromažďovať krv, je pripevnená k druhému koncu ihly.

Po odbere krvi lekár zoberie ihlu a potom pomocou bavlnenej látky a obväzu zastaví krvácanie z vpichnutej kože.

Čo mám robiť po teste na kyselinu mliečnu?

Po dokončení testu sa môžete vrátiť k svojim bežným činnostiam. Lekár s vami prediskutuje stav a poskytne vhodnú liečbu. Lekár môže niekedy nariadiť ďalšie vyšetrenia. Dôsledne dodržujte pokyny lekára.

Vysvetlenie výsledkov skúšky

Čo znamenajú moje výsledky testov?

Výsledky testu budú hotové do 1 dňa.

Normálne skóre

Normálne skóre uvedené v tomto zozname (nazývané „referenčný rozsah“) je iba orientačné. Tento rozsah sa v jednotlivých laboratóriách líši a vaše laboratórium môže mať odlišné normálne skóre. Váš laboratórny protokol bude zvyčajne obsahovať rozsahy, ktoré používajú. Váš lekár tiež skontroluje výsledky vašich testov na základe vášho zdravotného stavu a ďalších faktorov. To znamená, že ak výsledky vašich testov spadajú do abnormálneho rozsahu v tejto príručke, môžu to byť výsledky vo vašom laboratóriu alebo pre váš stav skóre spadá do normálneho rozsahu.

Venózna krv: 0,5 - 2,2 miliekvivalentu na liter (mEq / l) alebo 0,5 - 2,2 milimolu na liter (mmol / l)

Arteriálna krv: 0,5 - 1,6 mEq / l alebo 0,5 - 1,6 mmol / l

Vysoké skóre

Abnormálny výsledok znamená, že tkanivá tela nedostávajú dostatok kyslíka.

Vysoká hodnota kyseliny mliečnej znamená laktátovú acidózu, ktorá môže byť spôsobená:

• silná dehydratácia
• problémy s krvou, ako je ťažká anémia alebo leukémia
• ochorenie pečene alebo poškodenie, ktoré zabraňuje pečeni štiepiť kyselinu mliečnu v krvi
• stavy ako silné krvácanie, šok, silná infekcia, srdcové zlyhanie, blokovanie prietoku krvi do čriev, otrava oxidom uhoľnatým alebo pľúcna embólia, ktorá bráni dostatočnému množstvu kyslíka dostať sa do buniek tela
• nadmerné alebo príliš horúce cvičenie
• Otrava alkoholom (etanolom), drevným alkoholom (metanolom) alebo nemrznúcou zmesou (etylénglykol).
• niektoré lieky, napríklad izoniazid na tuberkulózu alebo metformín (Glucophage) na cukrovku. Laktátová acidóza je problémom ľudí, ktorí užívajú metformín na kontrolu cukrovky, najmä u tých, ktorí majú zlú funkciu obličiek