Paklitaxel: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob jeho použitia

Aký liek je Paclitaxel?

Na čo je paklitaxel?

Paclitaxel je liek používaný na liečbu mnohých druhov rakoviny. Tento liek je liek na chemoterapiu rakoviny, ktorý účinkuje spomalením alebo zastavením rastu rakovinových buniek.

Ako môžem použiť paklitaxel?

Predtým, ako začnete používať paklitaxel, prečítajte si informácie v písomnej informácii od lekárnika. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Tento liek sa podáva injekčne do žily zdravotníckym pracovníkom. Tento liek sa podáva podľa plánu stanoveného lekárom. Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu, veľkosti tela a odozvy na liečbu.

Ako môžem uchovávať paklitaxel?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Nepláchnite lieky do záchoda alebo do odtoku, pokiaľ k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie paklitaxelu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa vždy obráťte na svojho lekára alebo lekárnika.

Aká je dávka paklitaxelu pre dospelých?

Normálne dávkovanie pre dospelých s rakovinou vaječníkov

Pre pacientky s rakovinou vaječníkov, ktoré ešte nikdy neboli liečené:

175 mg / m2 podávaných infúziou počas 3 hodín každé 3 týždne, po ktorých nasleduje cisplatina alebo

135 mg / m2 podávaných infúziou 24 hodín každé 3 týždne, po ktorých nasleduje cisplatina

U pacientov predtým liečených na rakovinu vaječníkov:

175 mg / m2 podávaných infúziou počas 3 hodín každé 3 týždne alebo

135 mg / m2 podávaných infúziou počas 3 hodín každé 3 týždne

Normálne dávkovanie pre dospelých s Kaposiho sarkómom

Pre pacientov s chorobami spojenými s Kaposiho sarkómom AIDS:

135 mg / m2 podávaných infúziou počas 3 hodín každé 3 týždne alebo

100 mg / m2 podaných infúziou počas 3 hodín každé 2 týždne

Poznámka: U pacientov s pokročilým ochorením HIV:

1) Znížte dávku dexametazónu ako jedného z troch liekov na premedikáciu na 10 mg (nie 20 mg perorálne).

2) Začnite alebo opakujte liečbu paklitaxelom iba vtedy, ak je počet neutrofilov najmenej 1 000 buniek / mm3

3) Znížte nasledujúcu dávku paklitaxelu o 20% u pacientov s ťažkou neutropéniou (počet neutrofií <500 buniek / mm3 za týždeň alebo viac)

4) Súčasná konzumácia hematopoetického rastového faktora (G-CSF) ako klinická indikácia.

Normálne dávkovanie pre dospelých s rakovinou prsníka - adjuvans

Na úľavu pri pozitívnych uzloch:

175 mg / m2 podávaných infúziou počas 3 hodín každé 3 týždne počas štyroch po sebe nasledujúcich cyklov chemoterapie obsahujúcich doxorubicín.

Normálne dávkovanie pre dospelých s rakovinou prsníka

Po zlyhaní úvodnej chemoterapie na metastatické ochorenie alebo relapsu do 6 mesiacov od asistovanej chemoterapie:

175 mg / m2 podávaných infúziou počas 3 hodín každé 3 týždne

Normálne dávkovanie pre dospelých, ktorí nemajú malé bunky rakoviny pľúc

135 mg / m2 podávaných infúziou počas 24 hodín, po ktorých nasleduje cisplatina každé 3 týždne

Aká je dávka paklitaxelu pre deti?

Bezpečnosť a účinnosť u pediatrických pacientov (mladších ako 18 rokov) nebola stanovená.

V akej dávke je dostupný paklitaxel?

Koncentrácia, infúzia: 100 mg / 16,7 ml (16,7 ml); 30 mg / 5 ml (5 ml); 150 mg / 25 ml; 300 mg / 50 ml (50 ml).

Vedľajšie účinky paklitaxelu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku paklitaxelu?

Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti v ústach, bolesti svalov / kĺbov, necitlivosť / mravčenie / pocit pálenia rúk / nôh, návaly horúčavy, závraty alebo ospalosť. Ak niektorý z týchto účinkov pretrváva alebo sa zhoršuje, ihneď to povedzte svojmu lekárovi.

Môže dôjsť k dočasnému vypadávaniu vlasov. Normálny rast vlasov sa zvyčajne vráti po ukončení liečby.

Tento liek môže, ale len zriedka, spôsobiť zmeny krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Musíte byť pod dohľadom, aby ste mohli sledovať zmeny počas infúzie tohto lieku. Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte čoraz väčšie závraty, bolesti hlavy alebo rýchly / pomalý / nepravidelný srdcový rytmus.

Mnoho ľudí užívajúcich tento liek má vážne vedľajšie účinky. Váš lekár vám však predpísal tento liek, pretože usúdil, že prínos pre vás prevažuje nad rizikom vedľajších účinkov. Dôkladné sledovanie lekárom môže znížiť riziko.

Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte akékoľvek závažné vedľajšie účinky, napríklad: príznaky anémie (napríklad neobvyklú únavu, bledú pokožku), ľahké podliatiny / krvácanie, mdloby, zmätenosť, bolesť / začervenanie / opuch / slabosť rúk / nôh. , bolesť / opuch lýtok na dotyk, vykašliavanie krvi, pretrvávajúca nevoľnosť / zvracanie, bolesť žalúdka / žalúdka, žltnutie očí / kože, tmavý moč, zmeny videnia / sluchu, záchvaty.

Tento liek zvyčajne nedráždi žilu, podáva sa pri úniku alebo krvi z žily a podráždení oblasti. Tieto účinky môžu spôsobiť začervenanie, bolesť, opuch, zmenu farby alebo neobvyklé kožné reakcie v mieste vpichu, či už po podaní lieku, alebo asi o 7 až 10 dní neskôr. Ak tento liek unikol z krvných ciev a v minulosti spôsoboval kožné reakcie, môžete pri ďalšom podaní lieku zriedkavo zaznamenať kožné reakcie v tej istej oblasti, aj keď sa liek podáva do inej oblasti. Okamžite povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek príznakoch, ktoré sa vyskytnú na koži / v mieste vpichu.

Varovania a varovania o liekoch na paklitaxel

Čo by malo byť známe pred použitím paklitaxelu?

Pred použitím paklitaxelu informujte svojho lekára alebo lekárnika, ak máte alergiu na tento liek. alebo ak máte nejaké iné alergie. Tento výrobok môže obsahovať účinné látky (napríklad polyoxyetylovaný ricínový olej), ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie alebo iné problémy. Podrobnejšie informácie získate u svojho lekárnika.

Pred použitím tohto lieku povedzte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi o anamnéze, najmä o: poruchách krvi (napríklad nízky počet bielych krviniek), zníženej funkcii kostnej drene, infekcii, srdcových problémoch (napríklad rýchly / pomalý / nepravidelný srdcový rytmus) , vysoký alebo nízky krvný tlak, ochorenie pečene.

Z tohto lieku môžete mať závraty alebo ospalosť. Neveďte vozidlo, neobsluhujte stroje ani nevykonávajte činnosti, ktoré si vyžadujú ostražitosť, kým si nebudete istý, že tieto činnosti môžete vykonávať bezpečne. Obmedzte alkoholické nápoje.

Je paklitaxel bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie D podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = žiadne riziko,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Nie sú k dispozícii údaje o tom, či sa môže paklitaxel prenášať do materského mlieka. Pretože veľa liekov môže prechádzať do materského mlieka a kvôli možným závažným vedľajším účinkom u dojčeného dieťaťa, matky by mali prestať dojčiť počas liečby Paclitaxelom.

Štúdie na zvieratách preukázali, že podanie infúzie uhlíkom 14 označenej paklitaxelom v dňoch 9 až 10 po pôrode zistilo, že koncentrácie rádioaktivity v materskom mlieku boli vyššie ako v plazme a klesali paralelne s plazmatickými koncentráciami.

Liekové interakcie s paklitaxelom

Aké lieky môžu interagovať s paklitaxelom?

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často užívate jeden alebo oba lieky.

• Abirateronacetát
• Vakcína proti adenovírusu typu 4, živá
• Vakcína proti adenovírusu typu 7, živá
• Aprepitant
• Bacillus Calmette from and Guerin Vaccines, Live
• Bexarotén
• Karbamazepín
• Ceritinib
• Cisplatina
• Kobicistat
• Krizotinib
• Dabrafenib
• Deferasirox
• Doxorubicín
• Lipozóm doxorubicíniumchloridu
• Eslikarbazepín-acetát
• Etinylestradiol
• Flukonazol
• Fosaprepitant
• Idelalisib
• Infliximab
• Vakcína proti vírusu chrípky, živá
• Ketokonazol
• Vakcína proti vírusu osýpok, naživo
• Mitotan
• Vakcína proti vírusu mumpsu, naživo
• Nilotinib
• Pazopanib
• Piperachin
• Pixantrone
• Primidón
• Vakcína proti vírusu rubeoly, živá
• Siltuximab
• Vakcína proti kiahňam
• Ľubovník bodkovaný
• Testosterón
• Tretinoín
• Vakcína proti týfusu
• Valspodar
• Vakcína proti vírusu varicella
• Vakcína proti žltej horúčke

Používanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov môže spôsobiť zvýšené riziko určitých vedľajších účinkov, ale použitie oboch liekov môže byť pre vás najlepšou liečbou. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často užívate jeden alebo oba lieky.

• Dalfopristín
• Epirubicín
• Fosfenytoín
• Lapatinib
• Fenytoín
• Chinupristín

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s paklitaxelom?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť výskyt interakcií. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s paklitaxelom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Ak máte akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, povedzte to svojmu lekárovi, najmä:

• bradykardia (pomalá srdcová frekvencia)
• problémy so srdcovým rytmom
• hypertenzia (vysoký krvný tlak)
• hypotenzia (nízky krvný tlak)
• periférna neuropatia (bolesť, necitlivosť alebo mravčenie rúk, paží, nôh alebo chodidiel) - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu
• infekcia - môže znížiť schopnosť vášho tela bojovať proti infekcii
• ochorenie pečene - používajte opatrne. Vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť, pretože vylučovanie lieku z tela je pomalšie
• neutropénia, závažná (veľmi nízky počet bielych krviniek) - by sa nemala používať u pacientov s týmto ochorením.

Predávkovanie paklitaxelom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať:

• bledá koža
• ťažko dýchať
• nadmerná únava
• bolesť hrdla, horúčka, zimnica a ďalšie príznaky infekcie
• neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
• necitlivosť, pálenie alebo mravčenie v rukách a nohách
• boláky v ústach

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku. Ak nemôžete dodržať termín na príjem infúznej dávky paklitaxelu, ihneď zavolajte lekárovi.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.