Dookola

Placebo je lekárske ošetrenie, ktoré vyzerá skutočne, ale v skutočnosti nie je vôbec liekom. Môžu to byť pilulky, injekcie alebo iný typ „falošných“ liekov. Všetci majú spoločné to, že tento „liek“ neobsahuje žiadnu účinnú látku a nemôže mať vplyv na zdravie, preto sa placebom hovorí prázdne lieky. Vedci často používajú placebo počas výskumu, aby im pomohli pochopiť účinky nových liekov a rozlíšiť, ktoré účinky liekov sa v skutočnosti vyskytujú, a ktoré sú vlastne iba návrhmi.

Niektorí ľudia v štúdii môžu napríklad dostať nový liek na zníženie hladiny cholesterolu, zatiaľ čo iní dostanú prázdny liek alebo placebo. Nikto z ľudí v štúdii by nevedel, či dostal skutočnú drogu alebo falošnú drogu. Vedci potom porovnali účinky lieku a slepého pokusu u všetkých účastníkov štúdie. Takto môžu určiť účinnosť nových liekov a skontrolovať vedľajšie účinky.

Čo je placebo efekt?

Niekedy môže mať človek odpoveď na placebo. Odozva môže byť pozitívna, môže byť negatívna. U niektorých ľudí došlo k postupnému zotaveniu, u iných sa vyskytujú vedľajšie účinky. Táto odpoveď je známa ako placebo efekt. Existujú situácie, v ktorých môže prázdna droga priniesť pozitívny výsledok, aj keď človek vie, že droga, ktorú užíva, je v skutočnosti iba placebo. Štúdie ukazujú, že placebo efekt sa môže vyskytnúť za podmienok, ako sú:

• Depresia
• Bolesť
• Poruchy spánku
• Syndróm dráždivého čreva
• Menopauza

V jednej štúdii zahŕňajúcej astmu nemali ľudia užívajúci placebo inhalátor taký dobrý účinok na dýchacie testy ako sedenie a nič nerobenie. Keď sa však vedci pýtali na ich odpovede na to, ako sa cítia, uvádzalo sa, že prázdny inhalátor je účinný ako liek, ktorý môže poskytnúť úľavu.

Faktory ovplyvňujúce placebo efekt

Účinok placeba ovplyvňuje niekoľko faktorov, medzi ktoré patria:

• Prázdne charakteristiky lieku. Ak tabletka vyzerá originálne, ľudia, ktorí ju užívajú, s väčšou pravdepodobnosťou uveria, že obsahuje liek. Ďalšie štúdie preukázali, že väčšie tablety majú silnejšiu dávku ako menšie tablety a že tí, ktorí užijú dve tablety, reagujú rýchlejšie ako jednu prehltnú. Injekcia má spravidla silnejší účinok ako pilulka.
• Postoj človeka. Ak človek očakáva, že liečba bude úspešná, šanca na placebo efekt bude vyššia. Niektoré štúdie naznačujú, že placebo efekt môže stále pretrvávať, aj keď je človek skeptický k úspechu. S najväčšou pravdepodobnosťou tu pracuje návrhová sila.
• Vzťah medzi lekárom a pacientom. Ak niekto dôveruje svojmu lekárovi, je pravdepodobnejšie, že bude veriť, že prázdna droga zaberie.

Ak sú placebo iba prázdnymi drogami, prečo môžu pôsobiť?

Skutočné fyziologické mechanizmy zostávajú tajomné. Niektoré z teórií, ktoré sa pokúšajú vysvetliť placebo efekt, zahŕňajú:

• Poruchy, ktoré sa môžu liečiť samy. Mnoho stavov, ako je prechladnutie, zmizne samo. Vyriešia to sami, s prázdnymi drogami a drogami alebo bez nich. Takže koniec príznakov je len náhoda.
• Uzdravenie. Príznaky vo forme porúch, ako je roztrúsená skleróza a lupus, môžu postupovať postupne. Hojenie počas používania prázdnej drogy bolo pravdepodobne náhoda a vôbec to nebolo spôsobené placebom.
• Zmeny v správaní. Prázdny liek môže zvýšiť motiváciu človeka starať sa o seba lepšie. Príčiny zníženia príznakov môžu byť vylepšené stravovacie návyky, pravidelné cvičenie alebo odpočinok.
• Zmena vnímania. Interpretácia jeho symptómov sa môže zmeniť v nádeji, že sa bude cítiť lepšie. Napríklad ostrú bolesť možno interpretovať ako nepríjemný pocit mravčenia.
• Zníženie úzkosti. Piť Prázdne lieky a nádej, že sa budete cítiť lepšie, môžu upokojiť autonómny nervový systém a znížiť hladinu stresových chemikálií, napríklad adrenalínu.
• Chémia mozgu. Prázdne lieky môžu spustiť uvoľňovanie chemikálií tlmiacich bolesť v tele, týchto mozgových chemikálií známych ako endorfíny.
• Zmeny stavu mozgu. Výskum ukazuje, že mozog reaguje na obrazy rovnakého stavu, v akom v skutočnosti je. Placebo môže pomôcť mozgu zapamätať si čas pred objavením sa príznakov a potom spôsobiť fyziologické zmeny. Táto teória sa nazýva „zapamätanie si zdravia“.