Tinea capitis (skalpový ringworm): príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je tinea capitis?

Tinea capitis je názov pre lišaje, ktoré napádajú pokožku hlavy. Samotný lišaj je ochorenie spôsobené plesňovou infekciou. Tento stav ovplyvňuje nielen pokožku, ale môže ovplyvňovať aj vlasový vlas.

Tinea capitis sa vyznačuje výskytom kruhových plešatín, ktoré vyzerajú na hlave sucho a šupinato. Veľkosť škvŕn môže byť rôzna, veľká aj malá.

Toto ochorenie je typom infekčného ochorenia kože. Ak žijete s niekým, kto je vystavený tinea capitis, pravdepodobnosť, že ochoriete na rovnakú chorobu, je vyššia.

Aká častá je táto podmienka?

Tinea capitis sa môže vyskytnúť u ľudí v akejkoľvek vekovej skupine. Tento stav je však častejší u detí ako dospelých, najmä u detí vo veku 5 - 10 rokov. Miera infekcie je tiež zvyčajne vyššia u mužov.

Výskyt tinea capitis v Indonézii, bohužiaľ, nebol dobre zaznamenaný. Ako však uvádza spoločnosť MedScape, miera infekcií a chorôb v juhovýchodnej Ázii sa údajne znížila zo 14% na 1,2% za posledných 50 rokov.

Je pravdepodobné, že to je ovplyvnené zlepšením verejných hygienických podmienok a osobnej hygieny.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky tinea capitis?

Ako už bolo uvedené, charakteristikou, ktorá naznačuje túto chorobu, je výskyt svrbivých škvŕn na hlave. Táto infekcia spôsobuje vypadávanie časti vlasov v okolí postihnutej oblasti a zanecháva šupinatú, plešatú a červenú oblasť.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Náplasti majú malé čierne bodky, ktoré zostali od vlasov, ktoré sú odrezané od pokožky hlavy,
• škvrny sa zväčšujú pomaly,
• náplasti sú jemné, ale tiež bolestivé na dotyk
• vlasy sa stanú krehkými a ľahko sa vytrhávajú.

V závažnejších prípadoch môže tinea capitis spôsobiť na pokožke hlavy vyrážky, veľké, bolestivé, zapálené a opuchnuté škvrny.

Niekedy tento opuch obsahuje aj hnis. Neskôr môže kerion pľuzgierovať a tvrdnúť.

Vzhľad lektvárov môže viesť k tvorbe jazvového tkaniva (vrstva náhrady poranenej kože) v oblasti vypadávania vlasov.

Kedy navštíviť lekára

Vy alebo vaše dieťa by ste mali okamžite navštíviť lekára, ak pocítite príznaky uvedené vyššie, aby ste dosiahli rýchlejšiu diagnostiku a liečbu.

Telo každého človeka môže na infekciu reagovať inak. Preto, ak pociťujete aj iné príznaky alebo máte obavy z určitých prejavov, obráťte sa na lekára.

Príčiny a rizikové faktory

Čo spôsobuje tinea capitis?

Kožného ochorenia pokožky hlavy je spôsobené dermatofytovou plesňovou infekciou. Táto skupina húb vyžaduje na prežitie vrstvu keratínu ako zdroja potravy. Keratín je vrstva, ktorá chráni pokožku, vlasy a nechty, aby boli zdravé.

Keď je rast mimo kontroly, táto huba poškodí keratínovú vrstvu a spôsobí rôzne príznaky tinea capitis.

Na základe svojho hostiteľa (kde žijú a vyvíjajú sa) sa huby dermatofytov delia na tri typy, a to antropofilné druhy obývajúce ľudskú pokožku, zoofilné druhy žijúce na zvieratách a geofilné druhy žijúce v pôde.

Existuje niekoľko druhov antropofilných húb, ktoré môžu spôsobiť tento stav T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum a M. audouinii. Zatiaľ čo huby zoofilných druhov zahŕňajú M. nanum, M. canis, T. equinium, a T. verrucosum.

U geofilných druhov je príčinou kožného ochorenia hlavy M. gypseum. Vznik choroby v dôsledku tohto druhu huby je však zriedkavý.

Tieto rôzne huby majú rôzne spôsoby prenikania a infikovania pokožky hlavy.

Príkladom sú huby M. canis. Po preniknutí do pokožky hlavy sa táto huba dostane do vlasových korienkov a potom dorastie, aby pokryla povrch vlasov a zničila kutikuly (ochranná vrstva vlasov). Táto infekcia je známa ako ektotrická infekcia.

Ďalšia s endotrickou infekciou bude táto huba napádať vlasovú šachtu a rásť v nej bez zničenia kutikuly. T. tonsurans spadajú do tejto kategórie.

Tinea capitis spôsobená antropofilnými druhmi húb sa môže prenášať kontaktom s infikovanou osobou alebo tiež používaním spoločného tovaru.

Medzitým sa stavy spôsobené zoofilnými druhmi húb môžu prenášať kontaktom s infikovanými zvieratami, napríklad z domácich miláčikov, ako sú mačky alebo psy. Zoofilné huby sa môžu šíriť aj z človeka na človeka.

Aké sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku tinea capitis?

Osoba je viac vystavená riziku rozvoja tejto choroby, ak:

• ešte vo veku batoľaťa alebo základnej školy,
• mať domáce zvieratá,
• pracovať v škole alebo v opatrovateľskom centre, kde sú časté ohniská a infekcie sa ľahšie šíria,
• bývanie vo vlhkom a teplom prostredí, pretože prebytočná vlhkosť môže byť ideálnym miestom pre rast plesní, príp
• máte stav, ktorý oslabuje imunitu tela.

Diagnóza

Ako lekári diagnostikujú tento stav?

Často môže tinea capitis diagnostikovať dermatológ iba pri pohľade na stav infikovanej pokožky hlavy pacienta. Počas vyšetrenia sa lekár opýta aj na vaše príznaky a históriu kontaktu s inými ľuďmi alebo domácimi zvieratami.

Ak je to potrebné, lekár môže vykonať ďalšie vyšetrenia odobratím vzoriek kože a vlasov, ktoré sa pozorujú pomocou mikroskopu. To sa robí s cieľom zistiť, či huba obýva kožu alebo nie.

Niekedy používajú aj lekári drevená lampa, nástroj podobný ultrafialovému svetlu, ktoré bude osvetlené na pokožke hlavy, aby sa zistil typ huby, ktorá infikuje pokožku.

K dispozícii je tiež preskúmanie kultúry vzoriek, ktoré boli odobraté. Pri tomto vyšetrení bude lekár pozorovať, ako huba rastie a vyvíja sa. Pretože však dosiahnutie výsledkov môže trvať až týždne, táto metóda sa používa zriedka.

Liečba

Aké sú spôsoby liečby, ktoré je možné vykonať?

Na rozdiel od iných druhov kožného ochorenia sa toto ochorenie nedá liečiť liekmi na kožné ochorenia, ako sú krémy alebo masti. Je to preto, že liek nemôže správne preniknúť do vlasových korienkov.

Na liečbu tinea capitis potrebujú pacienti lieky so systémovým účinkom, čo znamená, že liečivo funguje tak, že cirkuluje v tele krvou.

Systémové lieky môžu byť vo forme perorálnych liekov (pitie) alebo injekčných liekov (injekčne). Všeobecne sú liekmi používanými na tento stav perorálne lieky. Medzi najčastejšie predpisované typy patria protiplesňové lieky griseofulvin a terbinafín.

Griseofulvin pracuje na tom, aby zabránil deleniu húb, ale nezabije ich priamo. Takže tento liek sa musí užívať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Zvyčajne sa liek užíva po jedle.

Terbinafín medzitým účinkuje tak, že zastavuje bunky tvoriace ergosterol, hlavnú zložku, ktorá vytvára bunkové steny plesní. Tento liek sa často predpisuje pediatrickým pacientom, pretože doba liečby nie je príliš dlhá, pohybuje sa iba v rozmedzí 2 - 4 týždňov.

Terbinafín by sa však nemal podávať tehotným ženám, pretože môže predstavovať riziko vrodených chýb.

Okrem užívania liekov si môžete vlasy tiež umyť špeciálnym šampónom, ktorý obsahuje zložky ako povidón-jód, ketokonazol a sulfid selénu na zníženie tvorby plesní.

Prevencia

Aké sú kroky, aby ste zabránili vzniku tinea capitis?

Je ťažké zabrániť kožnému ochorenia, pretože huba je nákazlivá ešte predtým, ako príznaky začnú. To však neznamená, že nemôžete zabrániť tomu, aby sa to stalo. Tu sú kroky, ktoré znižujú riziko vzniku kožného ochorenia.

• Čistotu pokožky hlavy si udržujte pravidelným šampónovaním, najmä po strihaní vlasov.
• Čistotu si udržujte kúpaním a umývaním rúk po každej činnosti, ktorá je náchylná na nečistoty a pot.
• Nezdieľajte osobné veci, ako sú odevy, uteráky alebo kefy na vlasy. Pretože je to pre deti jednoduchšie, naučte svojho drobca nezdieľať osobné vybavenie.
• Ak máte domáceho miláčika, vezmite ho k lekárovi na pravidelné zdravotné kontroly.

Ak stále máte otázky týkajúce sa tinea capitis, poraďte sa so svojím lekárom.