Urokináza: funkcia, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Čo liek Urokinase?

Na čo je urokináza?

Urokináza je umelý produkt vyvinutý pomocou proteínov, ktoré sú prirodzene prítomné v obličkách. Urokináza je trombolytické činidlo, ktoré pôsobí rozpúšťaním krvných zrazenín.

Urokináza sa používa na liečbu krvných zrazenín v pľúcach.
Urokináza sa môže použiť aj na účely, ktoré nie sú uvedené v tomto sprievodcovi liekov.

Ako sa urokináza užíva?

Urokináza sa podáva ako injekcia cez ihlu, ktorá sa vstrekuje do žily. Túto injekciu dostanete na klinike alebo v nemocnici.
Počas užívania urokinázy sa bude monitorovať vaše dýchanie, krvný tlak, hladina kyslíka a ďalšie vitálne funkcie.

Ako sa urokináza uchováva?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Nepláchnite lieky do záchoda alebo do odtoku, pokiaľ k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie urokinázy

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka urokinázy pre dospelých?

Dávka pri infarkte myokardu u dospelých

Ruptúra ​​koronárnych trombov:

Pred podaním urokinázy sa podáva jeden heparínový bolus infúziou 2 500 - 10 000 jednotiek. Pri meraní dávok heparínu je potrebné zvážiť podávanie heparínu.

Systémová trombolýza:

1 - 2 milióny infúznych jednotiek podávaných raz za 15-30 minút. Rýchlosť infúzie je obmedzená vedľajšími účinkami (horúčka, zimnica, stuhnutosť) a u niektorých pacientov môže byť znížená. Na liečbu akútnej infarktu myokardu boli podané dávky až 3 milióny jednotiek Intl

Na stanovenie odpovede na urokinázu odporúčajú výrobcovia sériovú angiografiu každých 15 minút. Maximálne otvorenie koronárnej artérie nastane do 15 - 30 minút po začiatku otvárania.

Priama infúzia intrakoronárnej artérie:

Po boluse heparínu možno urokinázu infundovať do blokovanej artérie rýchlosťou 6000 jednotiek za minútu až 2 hodiny, pri priemernej celkovej dávke 500 000 jednotiek.

Alternatívne niektoré štúdie uvádzajú infúziu urokinázy v rýchlosti 20 000 - 25 000 intl jednotiek / minútu po dobu 10 - 20 minút pre celkovú dávku 250 000 - 500 000 intl jednotiek. Nie je dokázané, že intrakoronárna urokináza sa podáva, keď transmurálne zmeny v AMI vedú k návratu tkaniva srdcového svalu alebo k zníženiu pravdepodobnosti smrti.

Liečba heparínom (bez nasycovacej dávky) sa odporúča, keď sa trombínový čas zníži na menej ako dvojnásobok normálnej kontrolnej hodnoty.

Dávkovanie pri pľúcnej embólii u dospelých

Východisková hodnota: 4 400 intl jednotiek / kg ideálnej telesnej hmotnosti (IBW) podaných v bolusovej infúzii počas 10 minút.

Liečba: 4 400 intl jednotiek / kg (IBW) / hodinu podávaných formou kontinuálnej infúzie po dobu 12 hodín.

Liečba heparínom (bez nasycovacej dávky) sa odporúča, keď je trombínový čas znížený na menej ako dvojnásobok normálnej kontrolnej hodnoty.

Dávkovanie pri hlbokej žilovej trombóze u dospelých:

Východisková hodnota: 4 400 intl jednotiek / kg ideálnej telesnej hmotnosti (IBW) podaných v bolusovej infúzii počas 10 minút.

Liečba: 4 400 intl jednotiek / kg (IBW) / hodinu podávaných ako kontinuálna infúzia počas 72 hodín. U niektorých pacientov môže liečba trvať až 10 až 14 dní.

Liečba heparínom (bez nasycovacej dávky) sa odporúča, keď je trombínový čas znížený na menej ako dvojnásobok normálnej kontrolnej hodnoty.

Aká je dávka urokinázy pre deti?

Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené u pediatrických pacientov (mladších ako 18 rokov).

V akej dávke je urokináza k dispozícii?

Prášok na roztok

Vedľajšie účinky urokinázy

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku urokinázy?

Okamžite vyhľadajte pohotovostnú pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: vyrážka; ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú závažné vedľajšie účinky, ako napríklad:

• ľahké podliatiny alebo krvácanie (krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, krvácanie z rán, rezov, katétrov, injekcie ihlou)
• krvavá alebo čierna stolica, vykašliavanie krvi alebo zvracanie, ktoré pripomínajú kávovú usadeninu
• bolesť na hrudníku alebo pocit ťažkosti, bolesť vyžarujúca do paží a ramien, nevoľnosť, potenie, pocit choroby
• náhle bolesti hlavy, problémy s rečou, zrakom alebo rovnováhou
• horúčka, zimnica, príznaky chrípky, nevoľnosť, vracanie, bolesti chrbta alebo bolesti žalúdka
• ospalosť, zmätenosť, zmeny nálady, smäd, strata chuti do jedla,
• opuch, prírastok hmotnosti, ťažkosti s dýchaním
• močenie menej často alebo vôbec
• červené alebo fialové zafarbenie prstov na rukách alebo nohách
• slabosť alebo dýchavičnosť, modré pery alebo nechty
• vysoký krvný tlak (silná bolesť hlavy, rozmazané videnie, zvonenie v ušiach, nepokoj, zmätenosť, bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, nerovnomerný srdcový rytmus, záchvaty) alebo
• pankreatitída (neznesiteľná bolesť v hornej časti brucha, ktorá vyžaruje do chrbta, nevoľnosť a vracanie, rýchly srdcový rytmus)

Nie u každého sa vyskytujú vyššie uvedené vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania týkajúce sa urokinázy

Čo by malo byť známe pred použitím urokinázy?

Čo by malo byť známe pred použitím urokinázy?

Pri rozhodovaní o tom, ktorý liek použijete, je potrebné vziať do úvahy riziká a prínosy jeho užívania. Toto je rozhodnutie vy a vášho lekára. Pre tento liek je potrebné vziať do úvahy nasledujúce:

Alergia

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste mali alergickú alebo neobvyklú reakciu pri používaní tohto lieku alebo iných liekov. Povedzte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak máte akékoľvek iné alergie, ako sú alergie na potraviny, potravinárske farbivá, konzervačné látky alebo zvieratá. V prípade liekov, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, si pozorne prečítajte zloženie napísané na obale.

Deti

Štúdie týkajúce sa vzťahu veku s účinkami injekcie urokinázy sa u detí neuskutočnili. Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené.

Starší ľudia

Výskum týkajúci sa vzťahu veku s účinkom injekcie urokinázy sa u starších pacientov neuskutočnil. Bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené.

Je urokináza bezpečná pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie B podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

A = nie je ohrozený

B = Žiadne riziko v niekoľkých štúdiách

C = Môže to byť riskantné

D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku

X = Kontraindikované

N = neznáme

Interakcie s urokinázou

Aké lieky môžu interagovať s urokinázou?

Liekové interakcie môžu zmeniť ich účinok alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. Tento dokument nezahŕňa všetky liekové interakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť. Uchovávajte si zoznam liekov, ktoré užívate (vrátane liekov na predpis / lekársky predpis a rastlinných produktov) a povedzte to svojmu lekárovi a lekárnikovi. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez vedomia lekára.

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, ale v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často sa jeden alebo obidva lieky používajú.

• Acenokumarol
• Altepláza, rekombinantná
• Anistreplase
• Apixaban
• Ardeparín
• Argatroban
• Bivalirudín
• Certoparín
• Dabigatrantextexát
• Dalteparín
• Danaparoid
• Desirudín
• Enoxaparín
• Fondaparinux
• Heparín sodný
• Lepirudín
• Nadroparín
• Parnaparín
• Pentosan polysulfát sodný
• Fenindión
• Fenprokumón
• Proteín C, človek
• Retepláza, rekombinantná
• Reviparín
• Rivaroxaban
• Streptokináza
• Tenektepláza
• Tinzaparín
• Urokináza
• Warfarín

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s urokinázou?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť výskyt interakcií. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s urokinázou?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ďalšie zdravotné problémy, konkrétne:

• problémy s krvácaním alebo problémy s krvácaním v akejkoľvek časti tela v anamnéze
• problémy s krvnými cievami (príklad: aneuryzma)
• ochorenie mozgu alebo nádor
• hypertenzia (vysoký krvný tlak) nie je kontrolovaná
• mŕtvica, práve sa stala (za posledné dva mesiace)
• nedávno došlo k operácii alebo poraneniu mozgu alebo chrbtice (za posledné dva mesiace)
• trauma, vrátane KPR (kardiopulmonálna resuscitácia), je nedávna - nemali by sa používať u pacientov s týmto ochorením.
• problémy so zrážaním krvi
• očné problémy spojené s cukrovkou (napríklad: hemoragická retinopatia)
• srdcové choroby alebo infekcie
• injekcia do žily
• ochorenie obličiek, ťažké
• ochorenie pečene, ťažké
• implantácia akejkoľvek trubice do tela
• akýkoľvek chirurgický zákrok alebo zranenie, ťažké a nedávne - zvyšuje sa pravdepodobnosť vážneho krvácania
• vysoký cholesterol, anamnéza - pravdepodobnosť výskytu závažných vedľajších účinkov sa môže zvýšiť

Predávkovanie urokinázou

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.