Test na kreatinín, čo to je a aký je postup?

Definícia

Čo je to kreatinín?

Kreatinín je odpadový produkt svalového metabolizmu, ktorý sa využíva pri svalovej kontrakcii. Kreatinín je produkovaný kreatínom, ktorý je dôležitou molekulou vo svaloch, ktorá slúži na výrobu energie.

Pred vylúčením z tela močom musí byť kreatín najskôr filtrovaný obličkami. Úroveň koncentrácie sérového kreatinínu by sa nemala meniť, ak obličky fungujú správne.

Ak majú obličky problémy, hladiny kreatinínu sa môžu zvyšovať a hromadiť v krvi. V dôsledku toho sa môžu objaviť aj rôzne ochorenia obličiek a močových ciest (urológia).

Preto sú potrebné testy na stanovenie hladiny kreatinínu v krvi aj v moči. Týmto spôsobom môžete zistiť, ako dobre fungujú obličky pri filtrovaní alebo čo sa bežne nazýva rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR).

Funkcia

Aká je funkcia testu na kreatinín?

Kreatinínový test slúži na testovanie schopnosti obličiek filtrovať krv a moč. Ak je narušená funkcia obličiek, bude tiež narušená rýchlosť čistenia obličiek.

Kreatinínový test sa zvyčajne robí aj v spojení s ďalšími testami funkcie obličiek, vrátane testu na hladinu močoviny v krvi (BUN). Preto sa pri rutinnej prehliadke často odporúča test na kreatinín.

Kto potrebuje test na kreatinín?

Možno budete potrebovať kontrolu hladiny kreatinínu, ak máte vy alebo niekto z vašich blízkych príznaky spôsobené ochorením obličiek, ako napríklad:

bolesť dolnej časti chrbta v blízkosti oblasti obličiek,
opuch rúk a členkov,
vysoký krvný tlak,
znížená frekvencia močenia,
spenené cikanie a
krv v moči (hematúria).

Toto vyšetrenie možno budete potrebovať aj vtedy, ak výsledky krvných alebo močových testov naznačujú, že existuje problém s obličkami.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších stavov, ktoré môžu tiež ovplyvniť funkciu obličiek, ktoré môžu vyžadovať test na kreatinín, a to:

cukrovka,
hypertenzia,
ochorenie srdcového zlyhania a
užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú obličky.

Príprava

Čo je potrebné pripraviť na test kreatinínu?

Vyšetrenie kreatinínu sa delí na dve metódy, a to na odber vzoriek krvi a moču. Aj napriek tomu sa príprava na toto vyšetrenie obličiek veľmi nelíši.

Všeobecne platí, že pred vykonaním testu na kreatinín budete požiadaní, aby ste sa cez noc postili. Ak to nie je možné, aspoň by ste nemali jesť varené mäso, pretože to môže ovplyvniť hladinu kreatinínu.

Okrem toho vás zdravotnícky personál požiada, aby ste na istý čas prestali používať nasledujúce lieky.

Aminoglykozidy
Cimetidín
Chemoterapeutické lieky (cisplatina)
Lieky, ktoré poškodzujú obličky, napríklad cefalosporín
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Trimetoprim

Postup

Aký je postup pri testovaní kreatinínu?

Postup pri stanovení kreatinínu je rozdelený do dvoch metód, a to na krvné testy a testy moču.

Vyšetrenie moču

Kontrola hladín kreatinínu v moči môže trvať dlhšie ako krvné testy, čo je 24 hodín.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám zvyčajne poskytne nádobu na zber moču a pokyny na odber a skladovanie vzoriek. Tu je niekoľko krokov.

Ihneď ráno po prebudení sa pomočte a zaznamenajte si čas.
Nasledujúcich 24 hodín uchovávajte všetok moč vylúčený v nádobe.
Uchovávajte nádobu na moč v chladničke alebo chladiči s ľadom.
Podľa pokynov odovzdajte nádobu so vzorkou moču laboratóriu.

Krvný test

Keď sa hladina kreatinínu testuje pomocou vzorky krvi, zdravotnícky pracovník odoberie krv zo žily vo vašej ruke. To sa deje pomocou malej ihly.

Po zavedení ihly sa do skúmavky odoberie malé množstvo krvi. Po zasunutí a vybratí ihly sa môžete cítiť trochu boľavo.

Tento postup zvyčajne trvá len menej ako päť minút a veľmi sa nelíši od iných postupov pri odbere vzoriek krvi.

Výsledok

Aké sú výsledky testu kreatinínu?

Vyšetrenie moču

Hladina kreatinínu v moči zhromaždená počas 24 hodín sa bežne pohybuje od 500 do 2 000 mg / deň. Výsledky u každého človeka sa môžu líšiť v závislosti od veku a množstva čistej telesnej hmotnosti.

Toto je ďalší spôsob vyjadrenia normálneho rozmedzia pre test kreatinínu v moči.

14-26 mg / kg telesnej hmotnosti za deň pre mužov (123,8 až 229,8 µmol / kg za deň)
11-20 mg / kg telesnej hmotnosti za deň pre ženy (97,2 až 176,8 µmol / kg za deň)

Pamätajte, že normálny počet kreatinínu v moči sa môže v jednotlivých laboratóriách líšiť. Je to tak preto, lebo niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo vzorky.

Preto sa vždy poraďte so svojím lekárom o význame výsledkov vašich testov na kreatinín.

Krvný test

V krvi sa kreatinínový test obvykle meria vo forme miligramov na deciliter alebo mikromólov na liter. Nasledujúce obrázky ukazujú, že hladiny kreatinínu sú kategorizované ako normálne.

0,6 - 1,2 mg / dl u dospelých mužov
0,5 - 1,1 mg / dl u pacientok
0,5 - 1,0 mg / dl u dospievajúcich pacientov
0,3 - 0,7 mg / dl u pediatrických pacientov
0,2 - 0,4 mg / dl u pacientov mladších ako päť rokov
0,3 - 1,2 mg / dl u dojčiat

U starších pacientov sa môže vyskytnúť pokles hladiny kreatinínu, pretože je ovplyvnený zníženou svalovou hmotou. Vyššie uvedené počty sa môžu určite líšiť, pretože množstvo kreatinínu v krvi bude stúpať so svalovou hmotou.

Preto majú muži zvyčajne vyššiu hladinu kreatinínu ako ženy.

Čo to znamená, keď sú výsledky testu na kreatinín vysoké?

Ak sú vaše hladiny kreatinínu vysoké, znamená to, že vaše obličky nepracujú správne. Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú tento stav v krátkom čase, a to dehydratácia, užívanie určitých liekov alebo nízky objem krvi.

Ak výsledky testov ukážu vyššiu ako normálnu hladinu kreatinínu, lekár vám môže nariadiť podstúpiť sériu ďalších testov.

Cieľom je zistiť, či je vysoký kreatinín spôsobený rôznymi zdravotnými stavmi, ako sú:

glomerulonefritída,
infekcia obličiek (pyelonefritída),
ochorenie močového mechúra,
- zápal obličiek a -
rabdomyolýza.

Ak sú vaše hladiny kreatinínu nízke, znamená to, že môžete pociťovať depresiu alebo zníženú svalovú hmotu.

Väčšina ľudí možno nebude potrebovať dialýzu, kým nebude hlásený veľmi nízky GFR alebo klírens kreatinínu. Aj napriek tomu bude funkcia obličiek s vekom naďalej klesať.

Preto je pre každého dôležité udržiavať zdravie obličiek, aby mohla správne pracovať pri filtrovaní krvi.