Digoxín: funkcia, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob jeho užívania

Aký liek digoxín?

Na čo slúži digoxín?

Digoxín je liek na liečbu srdcového zlyhania. Tento liek sa tiež používa na liečbu nepravidelného srdcového rytmu (chronická fibrilácia predsiení). Liečba nepravidelného srdcového rytmu môže znížiť riziko vzniku krvných zrazenín, čo môže znížiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.

Digoxín je liek, ktorý patrí do skupiny srdcových glykozidov. Tento liek účinkuje na určité minerály (sodík a draslík) v srdcových bunkách. Digoxín znižuje srdcové napätie a pomáha udržiavať srdcovú frekvenciu normálnu, pravidelnú a silnú. Tento liek sa zvyčajne používa spolu s inými liekmi.

Dávkovanie digoxínu a vedľajšie účinky digoxínu sú uvedené nižšie.

Ako užívaš digoxín?

Užívajte tento liek s jedlom alebo bez jedla, zvyčajne jedenkrát denne alebo podľa pokynov lekára. Ak užívate tento liek v tekutej forme, pomocou prístroja na meranie liekov odmerajte správnu dávku podľa predpisu. Nepoužívajte lyžicu pre domácnosť, pretože dávkovanie môže byť nevhodné.

Vaše telo nemusí absorbovať tento liek rovnako, ak konzumujete aj potraviny s vysokým obsahom vlákniny alebo ak užívate iné lieky. Používajte tento liek najmenej 2 hodiny pred alebo po konzumácii potravinových výrobkov s vysokým obsahom vlákniny (ako sú otruby). Ak užívate tiež cholestyramín, kolestipol alebo psyllium, počkajte po užití digoxínu najmenej 2 hodiny. Ak užívate antacidum, kaolín-pektín, mlieko s obsahom horčíka, metoklopramid, sulfasalazín alebo kyselinu aminosalicylovú, užite ho v oveľa inom čase ako digoxín. Ak si nie ste istí, kedy máte svoje lieky používať, obráťte sa na svojho lekárnika.

Dávkovanie digoxínu závisí od vášho zdravotného stavu, veku, telesnej hmotnosti, laboratórnych vyšetrení a odpovede na liečbu. Aby ste dosiahli maximálny úžitok, pravidelne používajte tento liek. Aby sme vám pomohli, používajte ho každý deň v rovnakom čase. Neukončujte užívanie liekov náhle, bez toho, aby to váš lekár vedel. Pri náhlom vysadení lieku sa niektoré stavy môžu zhoršiť. povedzte svojmu lekárovi, ak sa váš stav nezlepší alebo sa zhorší.

Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ako uchovávate digoxín?

Digoxín je liek, ktorý sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Pravidlá používania digoxínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka digoxínu pre dospelých?

Pri kongestívnom zlyhaní srdca je dávka digoxínu:

• Tableta. Počiatočné dávky v rozmedzí od 500 do 750 mcg zvyčajne vykazujú účinok do 0,5 - 2 hodín, maximálny účinok do 2 - 6 hodín. Ďalšie dávky 125 - 375 μg sa môžu podávať v intervaloch asi 6 - 8 hodín.
• KapsulaPočiatočné dávky v rozmedzí od 400 do 600 mikrogramov zvyčajne vykazujú účinok do 0,5 až 2 hodín, maximálny účinok do 2 až 6 hodín. Ďalšie dávky 100 - 300 μg sa môžu podávať opatrne v intervaloch asi 6 - 8 hodín.
• Injekcia.Počiatočná dávka: 400-600 mcg zvyčajne vykazuje účinok do 5-30 minút, maximálny účinok do 1-4 hodín. Ďalšie dávky 100 - 300 μg sa môžu podávať opatrne v 6 - 8 hodinových intervaloch.

Pri predsieňovej fibrilácii je dávka digoxínu:

• Injekcia. 8-12 mcg / kg
• Tableta. 10 - 15 mcg / kg
• Pitie tekutín. 10 - 15 mcg / kg

Aká je dávka digoxínu pre deti?

Pri fibrilácii predsiení je dávka digoxínu:

Nepodávajte jednu dávku. Dávku podávajte po častiach, čo predstavuje asi polovicu celkovej dávky pre začiatočnú dávku. Podajte ďalšiu časť celkovej dávky v intervaloch asi 6 - 8 hodín (orálne) alebo 4 - 8 (tekutiny).

Dávka sa počíta na základe suchej hmotnosti tela.

• Predčasné.Perorálny elixír: 20 - 30 mcg / kg; Intravenózne: 15-25 mcg / kg
  Udržiavacia dávka: orálne 5-7,5 mcg / kg; intravenózne 4 - 6 mcg / kg
• Termín Bábätká. Orálny elixír: 25-35 mcg / kg; Intravenózne: 20 - 30 mcg / kg
  Udržiavacia dávka: orálne 6-10 mcg / kg; intravenózne 5 - 8 mcg / kg
• 1-24 mesiacov. Perorálny elixír: 35-60 mcg / kg; Intravenózne: 30-50 mcg / kg
  Udržiavacia dávka: 10-15 mcg / kg orálne; intravenózne 7,5-12 mcg / kg
• 3-5 rokov.Perorálny elixír: 30-40 mcg / kg; Intravenózne: 25-35 mcg / kg
  Udržiavacia dávka: orálne 7,5-10 mcg / kg; intravenózne 6 - 9 mcg / kg
• 6-10 rokov.Perorálny elixír: 20 - 35 mcg / kg; Intravenózne: 15-30 mcg / kg
  Udržiavacia dávka: orálne 5-10 mcg / kg; intravenózne 4 - 8 mcg / kg
• ≥ 11 rokov.Perorálny elixír: 10-15 mcg / kg; Intravenózne: 8 až 12 mcg / kg. Udržiavacia dávka: orálne 2,5 - 5 mcg / kg; intravenózne 2 - 3 mcg / kg

V akej dávke je dostupný digoxín?

Dostupnosť dávky digoxínu je

Roztok, injekcia

• Lanoxín: 0,25 mg / ml (2 ml)
• Detský lanoxín: 0,1 mg / ml (1 ml)
• Všeobecné: 0,25 mg / ml (1 ml, 2 ml)

Riešenie, orálne

• Všeobecné: 0,05 mg / ml (60 ml)

Tableta, perorálna:

• Digox: 0,125 mg
• Digox: 0,25 mg
• Lanoxín: 0,125 mg
• Lanoxín: 0,25 mg
• Generické: 0,125 mg, 0,25 mg

Tableta, perorálna:

• Apo-digoxín: 62,5 mcg, 125 mcg, 250 mcg

Dávkovanie digoxínu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku digoxínu?

Vedľajšie účinky digoxínu sú:

• Nevoľnosť a zvracanie
• Hnačka
• Znížená chuť do jedla
• Ochabnuté alebo závraty
• Bolesť hlavy, úzkosť, depresia
• Mierna kožná vyrážka

Nie u každého sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Vedľajšie účinky digoxínu

Čo by malo byť známe pred použitím digoxínu?

Niektoré veci, ktoré musíte vedieť pred užitím digoxínu, sú:

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na digoxín, digitoxín alebo na iné lieky
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu užívate, najmä antacidá, antibiotiká, vápnik, kortikosteroidy, diuretiká („tablety na odvodnenie“), iné lieky na srdce, ochorenie štítnej žľazy a vitamíny.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste mali ťažkosti so štítnou žľazou, srdcové arytmie, rakovinu alebo ochorenie obličiek
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak ste tehotná a užívate digoxín, kontaktujte svojho lekára
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania digoxínu, ak máte ≥ 65 rokov. Seniori by mali používať nižšie dávky digoxínu, pretože vyššie dávky môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky
• Ak sa chystáte podstúpiť chirurgický zákrok, napríklad zubný chirurgický zákrok, povedzte svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate digoxín
• Mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť. Nejazdite s autom alebo s motorovým vozidlom, kým nezmiznú účinky lieku
• Upozorňujeme, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom

Je digoxín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Štúdie na ženách preukázali, že tento liek predstavuje minimálne riziko pre dieťa, ak sa užíva počas dojčenia.

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) Amarika alebo ekvivalentu POM v Indonézii.

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = nie je ohrozený
• B = Žiadne riziko v niekoľkých štúdiách
• C = Môže to byť riskantné
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku
• X = Kontraindikované
• N = neznáme

Varovania a upozornenia na digoxín

Aké lieky môžu interagovať s digoxínom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Aj keď sa niektoré lieky nemôžu používať súčasne, v iných prípadoch sa môžu súčasne použiť 2 rôzne lieky, hoci môžu nastať liekové interakcie. V takom prípade môže lekár zmeniť dávku alebo môžu byť potrebné ďalšie varovania. Počas používania tohto lieku je veľmi dôležité, aby váš lekár vedel, či užívate niektorý z liekov uvedených nižšie. Nasledujúce interakcie boli vybrané na základe rozdielov v potenciáli liekov a nie nevyhnutne všetky.

Užívanie tohto lieku s liekmi uvedenými nižšie sa zvyčajne neodporúča. Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás nebude liečiť týmto liekom alebo zmení niektoré z liekov, ktoré užívate.

• Amifampridín

Užívanie tohto lieku s inými liekmi sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár mohol zmeniť dávku alebo frekvenciu užívania jedného alebo oboch liekov.

• Alprazolam
• Amiodarón
• Bemetizid
• Cyklopentiazid
• Benztiazid
• Boceprevir
• Buthiazid
• Vápnik
• Kanagliflozín
• Chan Su
• Chlórtiazid
• Chlortalidón
• Klaritromycín
• Klopamid
• Kobicistat
• Konivaptan
• Krizotinib
• Cyklopentiazid
• Cyklotiazid
• Daklatasvir
• Demeklocyklín
• Difenoxylát
• Dofetilid
• Dopamín
• Doxycyklín
• Dronedarone
• Eliglustat
• Adrenalín
• Erytromycín
• Ezogabín
• Fingolimod
• Hydrochlorotiazid
• Hydroflumetiazid
• Indapamid
• Indometacín
• Itrakonazol
• Kyushin
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Konvalinka
• Lomitapid
• Metyclothiazide
• Metolazón
• Mifepriston
• Minocyklín
• Moricizín
• Nilotinib
• Noradrenalín
• Oleander
• Oxytetracyklín
• Bažantie oko
• Polytiazid
• Propafenón
• Propanthelín
• Kvercetín
• Chinetazón
• Chinidín
• Ritonavir
• Saquinavir
• Simeprevir
• Spironolaktón
• Squill
• Ľubovník bodkovaný
• Sukcinylcholín
• Telaprevir
• Tetracyklín
• Tocophersolan
• Trichlórmetiazid
• Ulipristal
• Vandetanib
• Verapamil
• Xipamid

Liekové interakcie môžu zvýšiť vaše riziko závažných vedľajších účinkov, ale použitie oboch liekov môže byť pre vás najlepšou liečbou. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár mohol zmeniť dávku alebo frekvenciu užívania jedného alebo oboch liekov.

• Akarbóza
• Acebutolol
• Alprenolol
• Uhličitan hlinitý, základný
• Hydroxid hlinitý
• Fosforečnan hlinitý
• Kyselina aminosalicylová
• Arbutamín
• Atenolol
• Atorvastatín
• Azitromycín
• Azosemid
• Bepridil
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bucindolol
• Canrenoate
• Kaptopril
• Carteolol
• Karvedilol
• Cascara Sagrada
• Celiprolol
• Cholestyramín
• Kolchicín
• Kolestipol
• Cyklosporín
• Darunavir
• Dihydroxyaluminiumaminoacetát
• Dihydroxyaluminium uhličitan sodný
• Dilevalol
• Diltiazem
• Disopyramid
• Epoprostenol
• Esmolol
• Etravirín
• Exenatid
• Flekainid
• Fluoxetín
• Furosemid
• Gatifloxacín
• Hydroxychlorochin
• Indekainid
• Labetalol
• Lenalidomid
• Lonoxikam
• Magaldrát
• Uhličitan horečnatý
• Hydroxid horečnatý
• Oxid horečnatý
• Trisilikát horečnatý
• Mepindolol
• Metipranolol
• Metoklopramid
• Metoprolol
• Mibefradil
• Miglitol
• Mirabegron
• Nadolol
• Nebivolol
• Nefazodón
• Neomycín
• Nilvadipín
• Nisoldipín
• Nitrendipín
• Omeprazol
• Oxprenolol
• Pankurónium
• Paromomycín
• Penbutolol
• Pindolol
• Piretanid
• Posakonazol
• Propranolol
• Chinín
• Rabeprazol
• Ranolazín
• Rifampin
• Rifapentín
• Roxitromycín
• Simvastatín
• Sotalol
• Sukralfát
• Sulfasalazín
• Talinolol
• Telitromycín
• Telmisartan
• Tertatolol
• Ticagrelor
• Timolol
• Torsemid
• Tramadol
• Trazodón
• Trimetoprim
• Valspodar

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s digoxínom?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Nasledujúce interakcie boli vybrané na základe rozdielov v potenciáli liekov a nie nevyhnutne všetky.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s digoxínom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov vo vašom tele môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ďalšie zdravotné problémy, najmä:

• Arteriovenózny skrat
• Hypokalciémia (nízka hladina vápnika v krvi)
• Hypoxia (nízka hladina kyslíka v krvi)
• Ochorenie štítnej žľazy
• Elektrická kardioverzia (lekársky zákrok)
• Ochorenie srdca (napr. Amyloidová choroba srdca, cor pulmonale, srdcový infarkt, hypertrofická kardiomyopatia, obmedzujúca kardiomyopatia, syndróm chorého sínusu, Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm)
• Hyperkalcémia (vysoké hladiny vápnika v krvi)
• Hypokaliémia (nízka hladina draslíka v krvi)
• Hypomagneziémia (nízka hladina horčíka v krvi)
• Ochorenie obličiek
• Myokarditída
• Komorová fibrilácia (problémy so srdcovým rytmom)

Interakcie s digoxínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.