Najúčinnejšie lieky na suchý a mokrý ekzém

Ekzém, alias atopická dermatitída, je neinfekčné kožné ochorenie, ktoré sa môže kedykoľvek opakovať. Príčina ekzému nie je s určitosťou známa a neexistuje žiadna metóda, ktorá by ho dokázala vyliečiť. Existujú však rôzne druhy liekov, ktoré sú účinné pri liečbe príznakov ekzému.

Lieky na liečbu prejavov ekzému si môžete kúpiť na lekárskom predpise alebo na lekársky predpis. Medzitým je možné dlhodobú liečbu a liečbu závažnejších symptómov získať až po ďalšom vyšetrení. Aké liečby máte k dispozícii?

Výber liekov na liečbu ekzémov

Ekzém spočiatku vykazuje príznaky vo forme suchej, šupinatej kože, začervenania a svrbenia. Postupom času sa svrbenie môže zhoršovať. Pacienti trpiaci ekzémom si často naďalej škrabú pokožku, čím je pokožka hrubšia a vyzerá tmavšie.

Príznaky ekzému v počiatočných štádiách sa dajú zvyčajne liečiť pravidelným používaním lokálnych liekov alebo zvlhčovačov. Užívanie liekov pomáha kontrolovať príznaky ekzému a tiež zabrániť opakovaniu choroby.

Ak je ekzém závažný alebo ak je v ekzéme infekcia, budete potrebovať liek so silnejšou účinnosťou. Mnoho pacientov v skutočnosti potrebuje aj ďalšiu liečbu injekciou alebo perorálnym podaním.

Tu sú všeobecne dostupné možnosti liečby ekzému.

1. Kortikosteroidy

Lekári často predpisujú kortikosteroidy na zmiernenie svrbenia a zápalu kože v dôsledku ekzému. Lieky, ktoré sú dostupné vo forme masti, krémov, tabliet a piluliek, sa zvyčajne podávajú podľa závažnosti ekzému.

Pacienti s ekzémom zvyčajne musia užívať kortikosteroidy 1-2krát denne po dobu niekoľkých týždňov, kým príznaky neustúpia. Ak vaša pokožka neukazuje pokrok, možno budete potrebovať silnejšiu kortikosteroidnú masť.

Váš lekár môže tiež odporučiť použiť vyššiu dávku kortikosteroidu, ak ekzém spôsobuje závažné príznaky ako podráždená, červená alebo vlhká pokožka. Tieto silné lieky sú dostupné iba na lekársky predpis a musia sa používať podľa pokynov.

Aj keď je tento liek účinný, nie je určený na dlhodobé použitie. Podľa štúdie publikovanej v Indian Dermatology Online Journal môžu kortikosteroidné masti spôsobovať vedľajšie účinky vo forme stenčenia a zmeny farby kože v oblastiach často aplikovaných na tento liek.

2. NSAID protizápalové lieky

Protizápalové lieky NSAID môžu pomôcť pri liečbe príznakov ekzému zmiernením zápalu problematickej pokožky. Tento liek je zvyčajne dostupný vo forme masti, ktorá sa nanáša dvakrát denne počas niekoľkých týždňov, kým sa príznaky nezlepšia.

Príklady NSAID sú crisaborol, takrolimus a pimekrolimus. Crisaborol účinkuje tak, že inhibuje zápalový proces v koži, zatiaľ čo takrolimus a pimekrolimus zabraňujú uvoľňovaniu kalcineurínu, ktorý hrá úlohu pri zápaloch.

Ak chcete používať protizápalové lieky NSAID u detí do dvoch rokov, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom. Dôvodom je, že lieky NSAID môžu spôsobovať vedľajšie účinky na citlivú detskú pokožku.

3. Pleťový zvlhčovač

Jedným z typických príznakov ekzému je suchá pokožka. Hydratačné krémy nemusia pracovať priamo na zdroji problému, ako to robia lieky, ale pomáhajú zabrániť rýchlemu vysušeniu alebo popraskaniu pokožky v dôsledku ekzému.

Mali by ste sa však najskôr poradiť s lekárom o type zvlhčovača, ktorý vyhovuje vašej pokožke. To je obzvlášť dôležité, ak máte alergiu na určité chemikálie, ktoré môžu vyvolať kontaktnú dermatitídu.

Vyberte si zvlhčovač, ktorý má vysoký obsah oleja, ale neobsahuje veľa chemikálií ani vonných látok. Používajte ho pravidelne najmenej dvakrát denne, aby bola pokožka vždy zvlhčená a chránená.

4. Antibiotiká a antimykotiká

Škrabanie svrbiacej kože môže postupne spôsobiť infikovanie ekzému. Ak je vaša pokožka popraskaná, exponovaná alebo vykazuje známky kožnej infekcie, lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká.

Antibiotiká používané na liečbu ekzémov sú zvyčajne vo forme krémov, mastí, tabliet alebo kapsúl. Mierne infekcie je možné liečiť krémami alebo masťami, zatiaľ čo pri závažnejších infekciách môže byť potrebné pitie antibiotík.

V niektorých prípadoch môžu plesňové infekcie tváre tiež spôsobiť ekzém. Ak je ekzém na tvári spôsobený plesňou, je možné liečiť túto chorobu použitím protiplesňových liekov vo forme krémov alebo mastí.

5. Imunosupresívne lieky

Príčina ekzému nie je známa s určitosťou, ale mnohí odborníci sa domnievajú, že súvisí s genetickými podmienkami a funkciou imunitného systému. Pacienti trpiaci ekzémom môžu mať nadmerne aktívny imunitný systém, ktorý ich robí náchylnými na zápal.

Ak existuje podozrenie na príčinu ekzému v dôsledku nadmernej reakcie imunitného systému, lekár môže predpísať imunosupresívne lieky. Imunosupresíva sú lieky, ktoré pôsobia riadením alebo potlačením funkcie imunitného systému.

S týmto liekom váš imunitný systém už nebude nadmerne reagovať, takže sa môžu zmierniť aj príznaky ekzému. Ako vedľajšia poznámka, ľudia so slabým imunitným systémom by sa mali pred použitím tohto lieku poradiť so svojím lekárom.

6. Inhibítory kalcineurínu

Kortikosteroidy by sa nemali používať ako dlhodobá liečba ekzémov. Ak stále potrebujete lieky, lekár vám pravdepodobne poskytne alternatívne lieky, ako sú napr inhibítor kalcineurínu.

Kalcineurín je chemická látka, ktorá je potrebná pri zápalových procesoch vrátane prípadov, keď sa opakuje ekzém. Inhibítory kalcineurínu účinkuje tak, že inhibuje uvoľňovanie kalcineurínu, takže sa zmierňuje zápal a zlepšujú sa príznaky.

7. Dupilumab

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) nedávno schválil nový liek na ekzémy s názvom dupilumab. Lieky vyrobené z protilátok sú určené pre ľudí s ťažkým ekzémom, ktorí nereagovali na inú liečbu.

Predchádzajúce štúdie preukázali, že dupilumab je relatívne bezpečný, pokiaľ sa používa podľa odporúčaní. Tento liek je však veľmi drahý a je potrebné ho ešte dlho študovať, aby sa zistila jeho dlhodobá účinnosť.

Liečba ekzému pomocou terapie

Zdroj: Air Force Medical Service

Samotné užívanie drog niekedy nestačí na rýchlu liečbu ekzému. V prípade potreby môže lekár navrhnúť aj iné terapie podporujúce hojenie. Tu uvádzame niektoré bežné terapie.

1. Fototerapia

Fototerapia je určená pre ľudí s ekzémom, ktorým sa po použití topických liekov nezlepší stav alebo sa nezopakujú ani po liečbe. Táto metóda sa vykonáva emitovaním riadeného množstva ultrafialového svetla na vašu pokožku.

Svetelným zdrojom vo fototerapii je ultrafialové svetlo B (UVB). Existujú aj formy fototerapie, ktoré využívajú umelé UVA lúče a krátkovlnné UVB lúče. Túto metódu môže sprevádzať samotné užívanie liekov alebo terapia.

Aj keď je fototerapia účinná, nemala by sa robiť dlhodobo, pretože môže spôsobiť predčasné starnutie pokožky a zvýšiť riziko rakoviny kože. Pred výberom tohto postupu sa uistite, že ste sa poradili so svojím lekárom.

2. Vlhký obväz

Vloženie mokrých obväzov kortikosteroidmi môže liečiť príznaky ekzému, ktoré sú klasifikované ako závažné. Tento zákrok zvyčajne vykonáva v nemocnici zdravotná sestra, ale dozviete sa o ňom aj počas konzultácie s lekárom.

3. Poradenstvo a behaviorálna terapia

Poradenstvo, behaviorálna terapia a relaxačná terapia môžu pomôcť ľuďom s ekzémom, ktorí majú ťažkosti s porušovaním zvykov poškriabania. Táto terapia je tiež prospešná pre osoby trpiace ekzémami, ktoré sa cítia v rozpakoch alebo frustrácii zo stavu pokožky.

Domáca starostlivosť o pokožku na použitie ekzémov

Počas liečby môžete doma robiť rôzne zmeny životného štýlu, aby bola vaša pokožka zdravá a podporovala hojenie. Tu je niekoľko z nich.

1. Vyvarujte sa všetkého, čo spôsobuje podráždenie pokožky, ako je napríklad oblečenie z vlny alebo nylonu.
2. Nechty pravidelne strihajte, aby ste znížili riziko poškodenia pokožky častým poškriabaním.
3. Nevystavujte priamemu slnečnému žiareniu, najmä pre problémové oblasti pokožky.
4. Keď idete von, použite špeciálny krém na opaľovanie proti ekzému s obsahom SPF.
5. Nesprchujte sa príliš dlho a často, aby pokožka nebola suchá a náchylná na podráždenie.
6. Zvládajte stres zvýšením počtu aktivít, ktoré sú zábavné, aby bola vaša myseľ zdravá. Stres môže skutočne zhoršiť príznaky ekzému.

Príznaky ekzému sú veľmi znepokojujúce, aj keď podstupujete rôzne spôsoby liečenia tejto choroby. Našťastie existuje celý rad liekov, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky.

Ak konzumácia liekov neprináša výsledky, môžete sa poradiť s dermatológiou a zvoliť iný typ terapie. Uistite sa, že rozumiete výhodám a vedľajším účinkom každej terapie a liečebnej metódy, ktorú si vyberiete.