Preeklampsia, tehotenská komplikácia, ktorá poškodzuje matku aj plod: lieky, príznaky, príčiny atď. & bull; ahoj zdrav

X

Čo je preeklampsia?

Preeklampsia alebo preeklampsia je závažná tehotenská komplikácia charakterizovaná zvýšeným krvným tlakom a prítomnosťou bielkovín v moči.

Stav preeklampsie sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávnej funkcie placenty plodu. Placenta, ktorá nefunguje správne, je zvyčajne spôsobená abnormalitou.

Preeklampsiu môžu okrem toho spôsobovať aj zdravotné problémy, ako je nesprávna výživa, vysoká hladina tuku v tele, nedostatočné prekrvenie maternice a genetika.

Závažná preeklampsia, po ktorej nasledujú záchvaty, sa môže vyvinúť do eklampsie.

Preeklampsia a eklampsia, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva alebo krátko po ňom, môžu matke spôsobiť vážne zdravotné problémy, dokonca až smrť.

Aj tehotné ženy s normálnym krvným tlakom môžu mať preeklampsiu. Spravidla sú príznaky preeklampsie viditeľné pri vstupe do 20. týždňa tehotenstva.

Aký častý je tento stav?

Asi 6 - 8 percent tehotných žien má preeklampsiu a zvyčajne k nej dôjde v prvom tehotenstve.

To sa však dá kontrolovať znížením vašich rizikových faktorov. Podrobnejšie informácie získate u svojho lekára.

Známky a príznaky preeklampsie

Niekedy sú príznaky preeklampsie podobné ako pri bežnom tehotenstve.

Aby boli tehotné ženy v strehu, tu je niekoľko znakov a symptómov preeklampsie, ktoré je potrebné pochopiť, citujem z Preeklampsie:

Vysoký krvný tlak

Vysoký krvný tlak počas tehotenstva je veľmi nebezpečný stav a môže byť prejavom preeklampsie.

V skutočnosti, aj keď to nie je príznakom preeklampsie, je vysoký krvný tlak ďalším problémom.

Horná hranica vysokého krvného tlaku bola 140/90 mmHG, ktorá sa merala dvakrát za rôznych okolností a časových oneskorení.

Pri závažnej preeklampsii však môže byť krvný tlak až> 160/110 mmHg.

Moč obsahuje bielkoviny (proteinúria)

Proteinúria je známkou preeklampsie, ktorú je možné zistiť pri lekárskom vyšetrení.

Tento stav znamená, že výsledný proteín, ktorý je zvyčajne iba v krvi, sa vyleje do moču.

Ako skontrolovať tento jeden znak preeklampsie je potrebné urobiť, keď sú tehotné ženy konzultované s pôrodníkom.

Sestra ponorí prúžok do vzorky moču, funguje to podobnetestovacie balenie.

Ak prúžok produkuje výsledok 1+, je to známka miernej preeklampsie. Ak je výsledok> 2+, máte závažnú preeklampsiu.

Ak bude hladina bielkovín v krvi výsledkom +1, stále budete mať preeklampsiu, aj keď je krvný tlak tehotných žien nižší ako 140/90.

Opuch (edém) v nohách

Počas tehotenstva je bežné mať opuchnuté nohy. Môže to však byť neprirodzené, ak je v nohách toľko tekutiny, že to spôsobí silné opuchy.

Toto je jeden z príznakov preeklampsie, ktorý sa často podceňuje, pretože sa považuje za normálny.

Tento edém alebo opuch sa vyskytuje v dôsledku prebytočnej tekutiny v tele. Spravidla sa vyskytuje na nohách, tvári, očiach a rukách.

Bolesť hlavy

Ďalším príznakom preeklampsie, ktorý si vyžaduje pozornosť, je veľmi silná pulzujúca bolesť hlavy. Bolesť je niekedy podobná migréne, ktorú je ťažké prekonať.

Nevoľnosť a zvracanie

Ak uprostred tehotenstva pocítite nevoľnosť alebo zvracanie, musíte si dávať pozor na preeklampsiu.

Dôvod jeranná nevoľnosť sa vyskytnú iba v prvom trimestri a zmiznú v druhom a treťom trimestri.

Pri nevoľnosti a zvracaní v polovici tehotenstva musíte byť ostražití, pretože to môžu byť príznaky preeklampsie. Okamžite si skontrolujte krvný tlak a bielkoviny v moči.

Bolesť v oblasti brucha a ramien

Bolesť v tejto oblasti sa nazýva epigastrická bolesť, ktorá sa zvyčajne cíti pod rebrami na pravej strane.

Tento jeden príznak preeklampsie je zvyčajne maskovaný pálením záhy, zažívacími ťažkosťami alebo bolesťami pri kopaní dieťaťa.

Rozdiel medzi pravidelnou bolesťou v ramene a prejavmi preeklampsie je v tom, že máte pocit, akoby sa niečo zvieralo pozdĺž pásky podprsenky alebo na krku.

Niekedy vám tento stav robí zle, keď ležíte na pravej strane. Tento príznak bolesti je znakom HELLP syndrómu alebo problémom v pečeni (pečeni).

Neignorujte to, okamžite vyhľadajte lekára a požiadajte o ďalšie ošetrenie.

Bolesť v spodnej časti chrbta

Bolesť krížov je najčastejšou sťažnosťou na tehotenstvo a často sa prehliada ako príznak preeklampsie. Toto v skutočnosti vykazuje známky preeklampsie, na ktoré by ste si mali dať pozor.

Prírastok hmotnosti 3 - 5 kilogramov do týždňa

Ak tehotné ženy priberú 3 - 5 kilogramov len za týždeň, je to indikátor prejavov preeklampsie.

Tento prírastok hmotnosti je výsledkom vody v poškodenom tkanive tela, ktoré potom neprechádza obličkami, aby sa vylúčilo.

Príznaky preeklampsie u plodu

Komplikácie tehotenstva v preeklampsii môžu poškodiť plod v maternici.

Jeden z nich spôsobuje oneskorený rast plodu alebo sa plod nevyvinie.

Je to spôsobené prívodom krvi, ktorá prenáša kyslík, je zablokovaná a nedosahuje placentu dieťaťa.

Plody, ktoré sú mierne zásobované krvou, všeobecne dostanú tiež menej výživy a potravy v maternici.

Aj keď je stav preeklampsie menej častý, môže sa vyskytnúť počas prvých šiestich týždňov po pôrode.

Kedy navštíviť lekára?

Tehotné ženy môžu okamžite kontaktovať lekára, ak sa u nich objavia príznaky preeklampsie, ako sú silné bolesti hlavy, rozmazané videnie, silné bolesti brucha a tlak.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o kontrole krvného tlaku.

Príčiny preeklampsie

Tu sú hlavné príčiny preeklampsie, ktorým musia tehotné ženy venovať pozornosť:

1. Problematické cievy

Na začiatku tehotenstva sa krvné cievy začínajú úplne rozvíjať a prenášať krv do placenty.

U matiek s preeklampsiou je vývoj krvných ciev problematický alebo nedokonalý.

Krvné cievy sa môžu zúžiť a nereagujú na stimulačné hormóny. Až nakoniec tento stav skutočne spôsobí pokles krvného obrazu.

Príčinou zníženého prietoku krvi k plodu môžu byť okrem poškodených krvných ciev aj problémy s imunitným systémom a DNA matky.

2. Placenta nefunguje správne

Príčinou preeklampsie je placenta, ktorá slúži ako výživa dieťaťa v maternici.

Keď dôjde k oplodneniu, oplodnené vajíčko sa prilepí na maternicu až do procesu pôrodu neskôr.

Keď dôjde k tomuto procesu, oplodnené vajíčko vytvorí „koreň“ krvných ciev a časom sa z neho stane placenta plodu.

Aby korene placenty správne fungovali, je z jedla, ktoré konzumujú tehotné ženy, potrebná primeraná výživa.

Ak matka nekonzumuje potrebné živiny, môže to narušiť funkciu placenty a spôsobiť preeklampsiu.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko preeklampsie

Existuje mnoho rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť, že matka dostane preeklampsiu, vrátane:

• Matka mala predchádzajúcu anamnézu preeklampsie.
• Matka je tehotná alebo je tehotná po prvýkrát.
• Tehotné ženy staršie ako 35 rokov majú vysoké riziko preeklampsie.
• Matka je obézna.
• Matka je tehotná s dvojčatami alebo viac.
• Tehotné ženy s odstupom menej ako dvoch rokov alebo viac ako 10 rokov.
• Máte v minulosti vysoký krvný tlak, migrény, cukrovku typu I a II, problémy s obličkami alebo lupus.

Okrem toho sú ďalšími rizikovými faktormi, ktoré môžu spôsobiť preeklampsiu, genetické faktory, strava, poruchy krvných ciev a autoimunitné poruchy.

Komplikácie preeklampsie

Ako sa uvádza na stránke NHS, komplikácie preeklampsie, ktoré sa môžu vyskytnúť u tehotných žien, sú:

• Záchvaty (eklampsia)
• Syndróm HELPP (zriedkavé ochorenie pečene a krvná zrazenina, ktoré sa môžu vyskytnúť u tehotných žien)
• Mŕtvica
• Orgánové problémy (pľúcny edém, zlyhanie obličiek, pečene)

Preeklampsia, ktorá nie je liečená správne, môže poškodiť systém zrážania krvi, ktorý je medicínsky známy ako Diseminovaná intravaskulárna koagulácia.

To môže spôsobiť krvácanie, pretože v krvi nie je dostatok bielkovín na tvorbu krvnej zrazeniny.

Medzitým u dojčiat sú komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku preeklampsie,:

• Predčasný pôrod
• Mŕtve dieťa
• Intrauterinná retardácia rastu (IUGR)
• Dojčatám chýba výživa
• Vrodené chyby
• Nízka pôrodná hmotnosť (LBW)

U detí narodených s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo u tých, u ktorých došlo k zmenám v placentárnom raste, je väčšie riziko vzniku srdcových chorôb, hypertenzie a cukrovky ako dospelých.

Diagnóza preeklampsie

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Lekári všeobecne diagnostikujú tento stav na základe príznakov, ako je zvýšený krvný tlak a dýchavičnosť.

Potom lekár vykoná nasledujúce vyšetrenia podľa Mayo Clinic:

• Krvné testy (skontrolujte funkciu pečene, obličiek a krvných doštičiek)
• Test moču (meria množstvo bielkovín v moči)
• Ultrazvuk plodu (kontroluje hmotnosť plodu a plodovú vodu)
• Nestresový test alebo biofyzikálny profil (srdcová frekvencia a pohyb plodu)
• Biofyzikálny profil

Biofyzika je metóda používajúca ultrazvuk na meranie dychu, pohybu a objemu plodovej vody vášho dieťaťa v maternici.

Liečba preeklampsie

Na liečbu preeklampsie existuje niekoľko druhov liečby alebo liečby, a to:

1. Pôrod predčasne

Manipuláciu s preeklampsiou je možné dosiahnuť skorším pôrodom. Je to preto, že preeklampsia spôsobí komplikácie, ako sú záchvaty, prerušenie placenty, mŕtvica a silné krvácanie, ak sa nelieči okamžite.

Váš lekár s vami bude hovoriť o tom, kedy máte rodiť na základe vášho gestačného veku, stavu plodov a závažnosti preeklampsie.

Ak je stav plodu dostatočne silný, zvyčajne v 37. týždni, môže lekár navrhnúť vyvolanie pôrodu.

Okrem toho môžu lekári vykonať aj cisársky rez. Toto sa robí, aby sa zabránilo zhoršeniu preeklampsie.

Ak dieťa nie je dosť staré na to, aby sa mohlo narodiť, budete pravdepodobne vy a váš lekár schopní liečiť preeklampsiu, kým sa vaše dieťa nevyvinie natoľko, aby mohlo prísť na svet bezpečne.

2. Uplatňovanie zdravého životného štýlu na odporúčanie lekára

Ak máte miernu preeklampsiu, lekár vám môže odporučiť:

• Úplný odpočinok doma alebo v nemocnici s väčším ľahom naľavo od tela.
• Pravidelne kontrolujte monitor srdcového tepu plodu pomocou ultrazvuku.
• Rutinné testy krvi a moču.

3. Užívanie liekov

Niektoré z liekov, ktoré sa môžu podávať, a to:

• Lieky na krvný tlak
• Lieky, ktoré pomáhajú predchádzať záchvatom, znižovať krvný tlak a predchádzať ďalším problémom
• Injekcie steroidov, ktoré napomáhajú rýchlejšiemu vývoju pľúc vášho dieťaťa

4. Iné liečby

Pokiaľ ide o rôzne ďalšie liečby, ktoré možno navrhnúť, a to:

• Injekciu horčíka podávajte do žily, aby ste predišli záchvatom spojeným s eklampsiou
• Na liečbu závažného zvýšenia krvného tlaku užívajte hydralazín alebo iné antihypertenzíva
• Pite veľa tekutín

Domáce lieky na preeklampsiu

Existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré môžu zabrániť preeklampsii u tehotných žien. Môžete robiť tieto veci:

1. Vezmite nízku dávku aspirínu

Užívanie nízkych dávok aspirínu od 12. týždňa tehotenstva môže byť pre tehotné ženy účinným preventívnym opatrením na vznik závažnej preeklampsie.

Mali by ste, toto je na radu vášho gynekológa, aj keď ste si kúpili lieky, ktoré sa voľne predávajú na trhu.

2. Konzumujte vápnik

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča matkám konzumovať denné doplňovanie vápnika, aby sa znížilo riziko preeklampsie.

To platí aj vtedy, ak majú tehotné ženy kontrolovaný alebo nie kontrolovaný krvný tlak.

Pokyny WHO odporúčajú ďalších 1,5 až 2,0 gramu vápnika do 20 týždňov tehotenstva.

Ak matka užíva aj doplnky železa, je lepšie brať vitamín vápnik osobitne.

Druhý doplnok si dajte s hodinovou prestávkou. Je to preto, aby sa účinky doplnkov obsahujúcich vápnik dobre vstrebali.

3. Konzumujte antioxidanty

Tehotné ženy môžu užívať antioxidačné doplnky, aby zabránili preeklampsii.

Výskum časopisu PLoS One v roku 2015 ukázal, že hladiny vitamínov C, E a ďalších antioxidantov boli nižšie u žien s preeklampsiou.

V skôr publikovaných pokusných štúdiách však vedci nezistili nijaké významné výsledky.

Nebol rozdiel medzi účinkami matiek s preeklampsiou, ktoré užívali doplnky výživy, a tými, ktoré ich neužívali.

4. Životný štýl

Tu sú spôsoby životosprávy a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť pri preeklampsii:

• Držte diétu podľa pokynov.
• Úplný odpočinok na ľavej strane
• Vykonajte ľahkú fyzickú aktivitu, aby ste zlepšili prietok krvi, napríklad chôdzou alebo plávaním.
• Skontrolujte moč podľa pokynov.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte opuchnuté ruky, chodidlá, tvár alebo máte zmeny videnia, bolesti hlavy alebo bolesti brucha.
• Zavolajte svojho lekára, ak priberiete viac ako 1,4 kg za 24 hodín.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.