Reumatoidná artritída (reumatizmus): príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je reumatizmus alebo reumatoidná artritída (RA)?

Reumatoidná artritída je lekársky termín pre reumatické choroby. Definícia reumatoidnej artritídy alebo reumatizmu je zápal kĺbov (artritída) v dôsledku autoimunitnej poruchy alebo imunitného systému, ktorý napáda tkanivá vášho tela.

Na rozdiel od osteoartrózy je reumatoidná artritída stav, ktorý ovplyvňuje výstelku kĺbu (synovium). Tento stav môže spôsobiť chronickú bolesť, stuhnutosť a opuch kĺbov, čo môže viesť k erózii kostí a deformáciám kĺbov.

Reumatické choroby postihujú najčastejšie kĺby rúk, zápästia, chodidlá a kolená. V zriedkavých prípadoch môže toto ochorenie postihnúť iné časti tela, napríklad pľúca, oči, srdce, cievy, pokožku a nervy.

Reumatizmus môže mať vplyv na schopnosť postihnutého vykonávať každodenné činnosti, ako je písanie, otváranie fliaš, nosenie odevov a nosenie vecí. Zápal kĺbov, ktoré postihujú boky, kolená alebo chodidlá, vám môže sťažiť chôdzu, ohýbanie alebo státie.

Aký častý je tento stav?

Reumatoidná artritída je ochorenie, s ktorým sa často stretávajú starší ľudia (starší ľudia). Túto chorobu však môžu zažiť aj mladí dospelí, dospievajúci a dokonca aj deti. Zatiaľ čo je známe, že ženy sú viac vystavené riziku reumy ako muži.

Svoje šance na utrpenie týmto ochorením môžete znížiť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky reumatizmu?

Príznaky a príznaky reumatizmu sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a môžu niekedy prísť alebo odísť. Medzi bežné príznaky a príznaky reumatoidnej artritídy však patria:

• Bolesť kĺbov.
• Kĺby sú tuhé.
• Opuchnuté alebo jemné kĺby.
• Únava.
• Horúčka.
• Chudnutie alebo nechutenstvo.

Reuma v počiatočnom štádiu má tendenciu ovplyvňovať malé kĺby, najmä kĺby, ktoré si pripevňujú prsty na vaše ruky a nohy. Ako choroba postupuje, príznaky sa často šíria do ďalších kĺbov, ako sú zápästia, kolená, členky, lakte, boky a plecia.

Vo väčšine prípadov sa príznaky môžu vyskytnúť v rovnakom kĺbe na oboch stranách tela.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky reumy, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Ak máte akékoľvek príznaky alebo príznaky vyššie alebo akékoľvek ďalšie otázky, neváhajte sa poradiť s lekárom. Najskôr môžete navštíviť praktického lekára a zistiť príčinu vašich príznakov.

Ak však vaše príznaky vedú k problémom s kĺbmi, ako je napríklad reumatoidná artritída, váš praktický lekár vás môže odporučiť k špecialistovi na interné lekárstvo (reumatológ), ktorý tento stav potvrdí.

Pamätajte, že telo každého človeka je iné. Váš zdravotný stav preto vždy konzultujte s lekárom.

Príčiny a rizikové faktory

Čo spôsobuje reumatizmus alebo reumatoidnú artritídu?

Reumatoidná artritída alebo reumatizmus je autoimunitné ochorenie. To znamená, že toto ochorenie je spôsobené imunitným systémom alebo imunitný systém napáda zdravé tkanivá tela.

U pacientov s reumatizmom imunitný systém napáda synovium, čo je membrána lemujúca kĺby. Tento stav spôsobuje, že kĺby sú zapálené a opuchnuté, čo spôsobuje bolesť.

Aj keď sa predpokladá, že autoimunitné poruchy sú príčinou reumatizmu, vedci zatiaľ nevedia, aké faktory môžu poruchu vyvolať.

Čo zvyšuje riziko vzniku reumatoidnej artritídy u človeka?

Príčina reumatizmu nie je presne známa. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku reumatoidnej artritídy. Patria sem:

• Žena.
• Stredný vek.
• Rodinná história.
• Obezita.
• Fajčenie.
• Expozícia životného prostredia, ako je azbest alebo oxid kremičitý.

Ak nemáte žiadne rizikové faktory, neznamená to, že nemôžete ochorieť na túto chorobu. Tieto faktory majú iba informačný charakter. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

Komplikácie

Aké sú možné komplikácie alebo účinky reumatického ochorenia?

Reumatoidná artritída môže spôsobiť niekoľko ďalších zdravotných stavov, ktoré sú nebezpečnejšie a niekedy môžu byť životu nebezpečné. Niektoré z komplikácií reumatoidnej artritídy alebo reumatizmu sú:

1. Osteoporóza

Reumatické choroby spolu s ich liečbou môžu zvýšiť riziko vzniku osteoporózy, čo je stav, ktorý oslabuje kosti a môže spôsobiť, že sú kosti náchylné na zlomeniny.

2. Reumatoidné uzliny

Reumatoidné uzliny sú tvrdé hrudky, ktoré sa objavujú pod kožou. Tieto hrudky sa najčastejšie tvoria okolo tlakových bodov, ako sú lakte, ale môžu sa tvoriť aj kdekoľvek na tele, vrátane pľúc.

3. Sjögrenov syndróm

Ľudia s reumatoidnou artritídou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku Sjogrenovho syndrómu, čo je porucha, ktorá znižuje množstvo vlhkosti v očiach a ústach a spôsobuje suché oči a ústa.

4. Infekcia

Reumatické choroby a lieky môžu poškodiť imunitný systém. Tento stav môže zvýšiť riziko infekcie.

5. Syndróm karpálneho tunela

Syndróm karpálneho tunela je tlak na nervy v zápästí. Ak reumatoidná artritída postihuje kĺby v zápästí, zápal môže tlačiť na nervy vašich rúk a prstov a spôsobiť syndróm karpálneho tunela s príznakmi bolesti, necitlivosti a mravčenia v prstoch a časti ruky.

6. Problémy so srdcom

Reumatizmus môže zvýšiť riziko srdcových problémov. Pretože toto ochorenie môže spôsobiť upchatie a kôrnatenie tepien, ako aj zápal miešku, ktorý pokrýva vaše srdce.

7. Pľúcna choroba

Osoba s ochorením RA môže byť vystavená riziku vzniku zápalu v pľúcnom tkanive, ktorý môže spôsobiť príznaky dýchavičnosti.

8. Lymfóm

Lymfóm je typ rakoviny krvi, ktorá sa vyvíja v lymfatickom systéme. Ak máte RA, máte väčšie riziko vzniku tejto choroby.

Diagnóza a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Aké sú bežné testy na diagnostiku tohto stavu?

Reumatické ochorenie je ťažké diagnostikovať v počiatočnom štádiu, pretože počiatočné príznaky sú veľmi podobné iným chorobám. Na potvrdenie diagnózy lekár zvyčajne požiada vašu anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie, aby zistil príznaky tohto ochorenia a skontroloval vaše reflexy a svalovú silu.

Potom lekár vykoná niekoľko testov alebo vyšetrení vrátane krvných a zobrazovacích testov, ako sú röntgenové lúče, MRI alebo ultrazvuk. Tento zobrazovací test môže vyhľadávať príznaky poškodenia (erózie) koncov kostí vo vnútri kĺbov a pomôcť lekárom posúdiť závažnosť vášho ochorenia RA.

Zatiaľ čo krvný test, ktorý sa zvyčajne robí, pozostáva z testu rýchlosti sedimentácie (sedimentácie erytrocytov/ ESR) alebo C-reaktívny proteín (CRP), ktorý môže vykazovať zápal v tele, absolvovať krvné testy a testy na zistenie reumatoidného faktora a protilátok proti cyklickému citrullinovanému peptidu (anti-CCP).

Aké sú možnosti liečby reumatizmu?

Najlepší spôsob liečby reumatoidnej artritídy je použitie lekárskych a podporných liečebných postupov, ako je liečba a zmeny životného štýlu. Niektoré z liekov a liekov, ktoré sa všeobecne podávajú, a to:

• NSAID, ako je naproxén a ibuprofén na zníženie bolesti a zápalu.
• Drug chorobu modifikujúce antireumatické lieky (DMARD), ako je metotrexát, leflunomid, hydroxychlórchín a sulfasalazín, na spomalenie progresie ochorenia a ochranu kĺbov pred trvalým poškodením.
• Kortikosteroidy, ako je prednison, na zníženie zápalu a bolesti a na spomalenie poškodenia kĺbov.
• Fyzikálna alebo pracovná terapia, ktorá pomáha udržiavať vaše kĺby pružné.
• Chirurgický zákrok alebo chirurgický zákrok, najmä v závažnejších prípadoch. Chirurgickým zákrokom pri reumatizme môže byť všeobecne synovektómia, výmena kĺbu, oprava šliach okolo kĺbu alebo fúzia (fúzia) kĺbu.

Môžu existovať aj ďalšie liečebné metódy, ktoré môžu lekári použiť na liečbu reumatizmu. Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie.

Môže sa človek zotaviť z reumatoidnej artritídy?

Reumatoidná artritída alebo reumatizmus nie je choroba, ktorú je možné úplne vyliečiť. To znamená, že ak máte toto ochorenie, šanca na úplné zotavenie z reumatoidnej artritídy je nulová.

Ako však uvádza NHS, stále môžete kontrolovať príznaky a znižovať riziko poškodenia kĺbov a predchádzať reumatickým komplikáciám tým, že podstúpite liečbu čo najskôr, vrátane liekov, zmien životného štýlu a ďalších podporných liekov.

Zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu reumatizmu?

Niektoré zo zmien životného štýlu a liekov, ktoré môžete užívať na liečbu reumatoidnej artritídy, sú:

• Pravidelné ľahké cvičenie, ktoré pomáha posilňovať svaly okolo kĺbov, napríklad chôdzu.
• Oddýchnuť si. Dostatok spánku pomôže zmierniť zápal a bolesť, ako aj únavu.
• Horúci balíček alebo ľad. Horúce obklady môžu pomôcť uvoľniť svaly a zmierniť bolesť, zatiaľ čo studené obklady môžu zmierniť bolesť a opuch.
• Jedzte odporúčané potraviny a vyhýbajte sa tabuizovaným potravinám, ako sú napríklad potraviny obsahujúce omega-3 a potraviny určené na inú reumu.
• Prírodné terapie alebo spôsoby liečby reumatoidnej artritídy, ako napríklad akupunktúra, masáže, tai chi alebo reumatické bylinné lieky.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie stavu, ktorému čelíte.

Prevencia

Ako zabrániť reumatizmu?

Niektoré rizikové faktory pre reumatoidnú artritídu sú nezvratné, napríklad vek, pohlavie alebo rodinná anamnéza. Prevencii reumatizmu sa však stále dá vyhnúť vylúčením niekoľkých ďalších rizikových faktorov, ktoré je možné zmeniť.

Niektoré zo spôsobov, ako zabrániť reumatizmu alebo reumatoidnej artritíde, sú:

• Pravidelne cvičte, aby ste posilnili svaly a kĺby, zvýšili pružnosť tela a udržali si ideálnu telesnú hmotnosť.
• Stratiť váhu. Obezita je rizikovým faktorom pre RA. Z dôvodu prevencie reumy by ste preto mali chudnúť a udržiavať svoju telesnú hmotnosť ideálnu, ak ste obézni.
• Prestať fajčiť. Fajčenie je ďalším rizikovým faktorom pre RA. Ak prestanete fajčiť a vyhnete sa pasívnemu fajčeniu, môžete znížiť riziko vzniku tejto choroby.
• Jedzte vyváženú výživnú stravu vrátane tých, ktoré obsahujú vápnik a vitamín D, ktoré sú prospešné pre zdravie kostí a kĺbov, a vyhýbajte sa a obmedzujte potraviny, ktoré spôsobujú zápal.