O bariatrickej chirurgii musíte vedieť

Ak vďaka strave a pravidelnému cvičeniu neschudnete, zvyčajne obéznym ľuďom ponúknu bariatrickú chirurgiu. Táto operácia vám môže pomôcť upraviť tuk v tele. Nie všetci obézni ľudia však môžu podstúpiť tento lekársky zákrok. Existuje niekoľko podmienok, ktoré musia byť splnené vopred.

Čo je to bariatrická chirurgia?

Bariatrická chirurgia je špeciálny lekársky zákrok zameraný na riešenie obezity. Typicky môže byť pooperačný úbytok hmotnosti v intervale 2 rokov až 40 - 68%.

Táto operácia sa tiež vykonáva niekoľkými postupmi, v závislosti od stavu každého pacienta. Hlavným cieľom bariatrickej chirurgie je schudnúť v rýchlom čase a predchádzať rôznym chronickým chorobám, ktoré na nich číhajú.

Meki znie sľubne, nie všetci obézni ľudia môžu túto operáciu podstúpiť. Musí byť splnených niekoľko podmienok, a to:

Mať index telesnej hmotnosti viac ako 35 s pridruženými chorobami (komorbiditami)
Máte dve alebo viac chronických chorôb
Hmotnosť nikdy neklesne, aj keď ste dodržali diétu a zdravý životný štýl
Neužívanie liekov, ktoré môžu byť v rozpore s bariatrickou chirurgiou
Majte silnú motiváciu.

Aj keď sa s týmito vecami stretnete, stále nemôžete podstúpiť túto operáciu, ak:

je tehotná
prežíva hormonálne poruchy, kvôli ktorým je obézny
sú závislí od drog
mať psychiatrické ochorenie, ktoré nie je kontrolované, nemôže vykonávať túto operáciu.

Aký je postup bariatrickej chirurgie?

Aby sa pacient dostal na svoju ideálnu telesnú hmotnosť, tento liečebný postup sa vykonáva v niekoľkých rôznych procedúrach.

Obmedzenie žalúdočného priestoru

Tento postup sa vykonáva tak, aby sa do žalúdka nedostalo príliš veľa potravy, aby mohol znížiť telesné kalórie. Niektoré procedúry, ktoré môžu zúžiť priestor v žalúdku, sú procedúra viazania žalúdka (vertikálna pruhovaná gastroplastika).

Manipulácia so žalúdkom

Tento lekársky zákrok sa deje určitým spôsobomrukávová gastrektómia (SV), a to odstránenie niekoľkých častí tráviacich orgánov. Cieľom je opäť obmedziť vstupované a stráviteľné jedlo. Ďalej sa tiež vykonáva bypass žalúdka Roux-ex Y (RYGB) rozdelením plochy tráviaceho orgánu na menšie oblasti. Takže žalúdok je rýchlo plný a pocit plnosti je dlhotrvajúci.

Kombinovaný postup

Tento postup umožní malabsorpciu makroživín a mikroživín do tela. Týmto spôsobom sa obmedzí absorpcia vstupovanej potravy. Príklady tohto postupu sú biliopankreatická diverzia (BPD) a BPD s duodenálny prepínač (BPD DS).

Čo treba pripraviť na to, aby bola bariatrická chirurgia úspešná?

Pred podstúpením bariatrickej operácie bude pacient vyšetrený a skontrolovaný jeho stav. Pacienti dostanú aj vedomosti o zmenách stravovania, ktoré sa musia vykonať po operácii, vedľajších účinkoch a rizikách tohto lekárskeho zákroku.

Lekársky tím tiež vysvetlí, aké sú šance na úspech v bariatrickej chirurgii. Okrem toho existujú ešte ďalšie kontroly, ktoré je potrebné vykonať pred vykonaním postupu, a to:

Pľúcna funkcia a testy syndróm spánkového apnoera
Vyšetrenie metabolických a endokrinných porúch, lipidov v krvi, TSH
Poruchy gastrointestinálneho pažeráka (Helicobacter pylory atď.)
Zmerajte hustotu kostí
Stavba tela
Výdaj energie na odpočinok

Existuje špeciálna strava, ktorá sa musí urobiť pred operáciou?

Po dobu 2 až 4 týždňov pred chirurgickým zákrokom sa pacientom odporúča dodržiavať nízkokalorickú diétu (1 000 - 1 200 kalórií denne) alebo veľmi nízkokalorickú diétu (± 800 kalórií denne).

Spravidla sa pacientovi tiež skontroluje množstvo vitamínov v tele. Ak je niektorý z vitamínov nižší ako normálne, pred chirurgickým zákrokom sa bude podávať špeciálna diéta na zvýšenie hladiny týchto vitamínov.

Potraviny, ktorým by ste sa mali úplne vyhnúť, a to:

Cukor, potraviny, ktoré obsahujú skryté cukry
Balené ovocné džúsy
Potraviny s vysokým obsahom tuku
Vyprážané
Alkohol

Medzitým musíte tiež obmedziť nasledujúce potraviny: potraviny, ktoré by mali byť obmedzené:

Mliečne výrobky
Múka
Niekoľko druhov ovocia a zeleniny (zeler, surová zelenina, sušené ovocie, ovocie so šupkou)
Tvrdé mäso
Soda

Potom musíte po bariatrickej operácii ešte stále držať diétu?

Samozrejme musíte dodržiavať špeciálnu diétu, aby boli výsledky operácie maximalizované. Spravidla sa daná strava prispôsobí textúre a tvaru jedla. Pacienti, ktorí sa práve podrobili chirurgickému zákroku, dostanú tekutú stravu, kým sa nakoniec nevrátia k pevnej strave.

Aplikácia tejto postupnej diéty sa vykonáva približne 4 až 6 týždňov podľa stavu každého pacienta.

Tekuté jedlo

Počas pobytu v nemocnici vám budú 2-4-krát po operácii podávané číre tekuté jedlá bez cukru. Tekutina by sa mala vypiť asi 14-30 ml za 20 minút a nemala by sa používať slamka

Čisté jedlo

Po tekutej strave môže pacient začať dostávať drvené jedlá s nízkym obsahom tuku a bez cukru. Zvyčajne sa táto strava podáva až do prepustenia pacienta z nemocnice.

Mäkké jedlo

Po 3-4 týždňoch prepustenia z nemocnice sa pacientovi odporúča jesť mäkké jedlá. Mierne odlišné od pyré, toto jedlo už má v sebe textúru.

Solídne jedlo

V priebehu času sa žalúdok a tráviace orgány pacienta stávajú silnejšími a normálnymi, takže im možno podávať tuhú stravu. Spravidla druh podávaného jedla závisí od stravy, ktorú je potrebné dodržiavať.

Ak ste zmätení, mali by ste sa opýtať a poradiť sa so svojím lekárom, aký druh diéty by ste mali robiť po operácii.

Poskytovanie vitamínov a minerálov

Okrem formy potravy, ktorú je potrebné regulovať postupne, sa obvykle podávajú špeciálne doplnky stravy, ktoré obsahujú železo, vitamín B12, vitamín D a kyselinu listovú.

Po absolvovaní bariatrickej chirurgie sa medzitým musia zdržať aj jedlá s vysokým obsahom cukru a tukov. Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť a pooperačne ich obmedziť, rovnako ako pred operáciou.

Existujú nejaké vedľajšie účinky po vykonaní tejto operácie?

Vedľajšie účinky môžu byť mierne až závažné v závislosti od typu vykonávaného zákroku. Najbežnejšie vedľajšie účinky sú však:

Problémy s trávením, ako sú ťažkosti s prehĺtaním, zápcha, hnačky, nevoľnosť, intolerancia niektorých potravín
Prepadnutá koža v oblasti chirurgického zákroku
Nedostatok vitamínov a minerálov
Tvorba žlčových kameňov (pretože chudnutie je príliš rýchle)
Strata vlasov, ktorá sa zvyčajne vyskytuje dočasne