Hepatitída u dojčiat: ako sa prenáša a je možné jej zabrániť?

Celkový počet chorých na hepatitídu B v Indonézii v roku 2007 dosiahol 13 miliónov. Vďaka tomuto číslu je Indonézia na druhom mieste po Mjanmarsku ako krajine s najvyšším počtom prípadov hepatitídy v juhovýchodnej Ázii, odvolávajúc sa na údaje zverejnené indonézskym ministerstvom zdravotníctva v roku 2012. Tehotné ženy infikované HBV môžu vírus prenášať na svoje deti počas pôrodu. Ako zabránite prenosu hepatitídy na novorodenca, ak má matka hepatitídu počas tehotenstva?

Čo je hepatitída B?

Hepatitída B je nákazlivá infekcia pečene spôsobená vírusom HBV. Vírus hepatitídy B (HBV) sa prenáša z jednej osoby na druhú krvou, spermou alebo inými telesnými tekutinami, ktoré sú vírusom kontaminované. Diagnostika pozitívnej hepatitídy B znamená, že vírus HBV môžete nosiť vo svojom tele po zvyšok svojho života, čo môže spôsobiť vážne problémy s pečeňou.

V niektorých prípadoch sa u pacientov s infekciou hepatitídou B neobjavia žiadne príznaky a nemusia ani vedieť, že majú dané ochorenie. V iných prípadoch sa u pacientov vyskytli príznaky podobné prechladnutiu sprevádzané zožltnutím kože a očí. Jediným spôsobom, ako zistiť infekciu hepatitídou B, je podstúpiť krvný test.

Aký je účinok hepatitídy u dojčiat, ak je matka nakazená počas tehotenstva?

Dojčatá v maternici nie sú počas tehotenstva vírusom hepatitídy matky ovplyvnené. Vaše dieťa sa však môže nakaziť hneď po narodení, ak je matka na vírus pozitívna. Toto ochorenie sa zvyčajne prenáša na deti, ktoré sú počas pôrodu vystavené matkinej krvi a vaginálnym tekutinám. To sa môže stať pri normálnom pôrode aj pri cisárskom reze.

Infekcia vírusom hepatitídy B môže mať závažný dopad na dieťa. Počas pôrodu môžu existovať určité zvýšené riziká, ako sú predčasne narodené deti, deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo abnormality v anatómii a funkcii tela (najmä pri chronickej infekcii hepatitídou B). Môže to ohroziť ich životy.

Ak je dieťa infikované vírusom hepatitídy B ako dojča a nie je očkované čo najskôr, väčšina prípadov prejde do chronickej formy. Chronická hepatitída môže mať v budúcnosti negatívny dopad na zdravie detí vo forme poškodenia pečene (cirhózy) a niekedy aj rakoviny pečene (najmä ak je sprevádzaná infekciou vírusom hepatitídy C). V budúcnosti môže infekciu preniesť aj na členov rodiny a ďalších ľudí.

Ako zabrániť prenosu hepatitídy na kojencov

1. Pravidelne kontrolujte svoje zdravie počas tehotenstva

Ak máte diagnostikovanú hepatitídu počas tehotenstva, poraďte sa so svojím pečeňovým špecialistom alebo gynekológom. Lekár zvyčajne odporúča krvný test na zistenie prítomnosti vírusu hepatitídy v tele a na to, či je ochorenie akútne alebo chronické. Váš lekár môže tiež chcieť odobrať vzorku pečeňového tkaniva na vyšetrenie (biopsiu), aby zistil, či nemáte poškodenie pečene.

Krvné testy môžu lekárovi pomôcť začať liečbu antivírusovými liekmi alebo odporučiť zmeny životného štýlu, ktoré môžu spomaliť proces poškodenia pečene. V prípade potreby sa počas tehotenstva predpisujú antivírusové lieky. Tieto lieky môžu znížiť vírus v tele a riziko infekcie dieťaťa pri narodení.

Toto sa odporúča, pretože infekcia HBV často začína poškodzovať pečeň skôr, ako spôsobí príznaky a príznaky.

2. Zaočkujte svoje dieťa

Všetci novorodenci by mali dostať svoju prvú imunizáciu proti vírusu hepatitídy B okamžite na pôrodnej sále. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby vakcínu dostali všetky deti bez ohľadu na ich stav. Ak sa dieťa narodí matke pozitívnej na hepatitídu, bude sa HBIG imunoglobulín podávať aj počas prvých 12 hodín po narodení ako ďalšia „munícia“ na prevenciu hepatitídy u dojčiat.

Ak sa v tom čase nedá podať, musí sa vakcína podať do 2 mesiacov od narodenia. Zvyšná dávka sa podáva v nasledujúcich 6 - 18 mesiacoch. Dojčatá, ktorým sa podáva očkovacia látka a tiež HBIG, majú viac ako 90% pravdepodobnosť ochrany pred infekciou hepatitídou B počas ich života.

Ak váš novorodenec nedostane dávku HBIG počas prvých 12 hodín po narodení, musíte sa uistiť, že ju dostane, keď bude mať mesiac. Tretiu dávku očkovacej látky by malo dostať vaše dieťa vo veku šiestich mesiacov, aby bola zaistená úplná ochrana. Dostane tiež posilňovaciu dávku s predškolským očkovaním vo veku okolo 3 rokov a 4 mesiacov. Pre doživotnú ochranu sú potrebné všetky tri injekcie HBV.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.