Vloženie odtoku hrudníka: postup, bezpečnosť atď. • ahoj zdravý

Definícia

Čo je zavedenie hrudného odtoku?

Zavádzanie odtoku hrudníka spočíva v umiestnení malej trubice do pleurálneho priestoru (priestor medzi pľúcami a rebrami) na odvedenie vzduchu alebo tekutiny.

Pri prepichnutí pľúc dochádza k hromadeniu vzduchu (pneumotorax). To môže spôsobiť bolesť a dýchavičnosť.

Zbierka tekutín (pleurálny výpotok) vám môže sťažiť dýchanie.

Kedy by som mal podstúpiť zavedenie drenážneho hrudníka?

Možno budete musieť po operácii alebo úraze (pri ktorom je váš hrudník vystavený priamemu tlaku) vyprázdniť hrudník, aby vyprázdnila krv alebo vzduch, aby sa zabránilo zlyhaniu pľúc.

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by som mal vedieť pred zavedením drenáže do hrudníka?

Röntgen alebo sken môže preukázať, že máte vzduch alebo tekutinu a váš lekár ho môže vyprázdniť pomocou ihly. Ak je ich však veľké množstvo, zavedenie drenážneho hrudníka je zvyčajne najlepšou liečbou.

Proces

Čo by som mal urobiť pred vykonaním postupu?

Pretože zavedenie hrudnej trubice sa zvyčajne vykonáva ako núdzový alebo pooperačný zákrok, pacient vyžaduje iba minimálnu prípravu. Ak ste pri vedomí, váš lekár vás požiada o súhlas s vykonaním zákroku. Ak ste v bezvedomí, vysvetlí, prečo je potrebné vykonať hrudnú trubicu po prebudení.

Spravidla sa robí predchádzajúci röntgen, ultrazvuk hrudníka alebo CT, aby sa potvrdilo, že váš pľúcny problém je spôsobený tekutinou alebo vzduchom, a aby sa určilo, či zavedenie hrudnej trubice pomôže s týmto problémom.

Ako spracovať tento postup?

Vloženie tuby zvyčajne trvá menej ako 20 minút.

Váš lekár vpichne lokálne anestetikum do oblasti, kde bude zavedená hadička.

Váš lekár urobí rez a vloží vnútornú trubicu medzi pľúca a rebrá. Táto trubica je pripevnená k odtokovému vrecku alebo špeciálnemu vrecku.

Čo mám robiť po tomto postupe?

Spravidla zostanete v nemocnici, kým vám nevyberú hrudnú trubicu. Pacienti môžu niekedy ísť domov s hrudnou trubicou.

Keď je hrudná trubica vo vašom tele, zdravotná sestra starostlivo skontroluje únik vzduchu, problémy s dýchaním a či potrebujete kyslík. Tiež sa ubezpečia, že je hadička na svojom mieste. Vaša sestra vám povie, či máte dovolené stáť a chodiť alebo sedieť na stoličke.

Čo musíte urobiť?

Zhlboka dýchajte a vyskúšajte kašeľ (vaša sestra vás naučí, ako na to). Hlboké dýchanie a kašeľ pomôžu znovu zväčšiť vaše pľúca, pomôžu pri odtoku tekutín a zabránia hromadeniu tekutín v pľúcach.

Dajte pozor, aby ste hadičku nezamotali. Odtok by mal byť vždy zvislý a pod vašimi pľúcami. V opačnom prípade nebude tekutina a vzduch odvádzané a vaše pľúca sa nebudú môcť zväčšiť.

Okamžitú pomoc získate, ak:

vaša hrudná trubica vyskočí alebo sa posunie
trubica nie je pripojená
náhle máte ťažkosti s dýchaním alebo máte väčšie bolesti

Odstránenie hrudnej trubice sa zvyčajne vykonáva rýchlo a bez sedácie. Váš lekár vám dá konkrétne pokyny, ale je dôležité, aby ste pri vyberaní hadičky zadržiavali dych, aby sa do pľúc nedostal žiadny ďalší vzduch.

Potom obväz pokryje bývalú inštaláciu. Pravdepodobne budete mať malú jazvu.

Váš lekár môže naplánovať röntgenové lúče na neskôr, aby sa zabezpečilo, že v pľúcach nebude zbytočne hromadiť vzduch a tekutiny.

Komplikácie

Aké komplikácie môžu nastať?

Niektoré z rizík postupu inštalácie zahŕňajú:

- trubica sa náhodne posunie (môže to spôsobiť zlomenie tkaniva okolo trubice)
- infekcia alebo krvácanie, keď je zavedená hadička
- je tam nahromadený hnis
- nesprávne umiestnenie trubice (cez tkanivo, žalúdok alebo príliš hlboko v hrudníku)
- poranenie pľúc, ktoré môže sťažiť dýchanie
- poranenie orgánov v blízkosti trubice, napríklad lymfy, žalúdka alebo bránice
- vážne komplikácie

Vážne komplikácie sú zriedkavé, zvyčajne sa vyskytujú v priemere v menej ako 5% prípadov. Tieto komplikácie sú: