Dermatitis venenata: príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je dermatitis venenata?

Dermatitis venenata je dráždivá reakcia na pokožku spôsobená uhryznutím alebo priamym kontaktom medzi pokožkou a slinami alebo vlasmi hmyzu. Zvyčajne je to typ hmyzu, ktorý ho spúšťa, a to chrobák z rodu Paederus, ktorý lieta v noci alebo sa mu bežne hovorí kocúr.

Preto je dermatitis venenata známa aj ako dermatitis paederus. Tento typ dermatitídy je bežnejší v horúcom a tropickom podnebí, ktoré je biotopom chrobáka paederus. V Indonézii je častou príčinou hmyz Tomcat.

Kontakt s chrobákom paederus spôsobuje na pokožke charakteristickú červenkastú škvrnu. Náplasti sa môžu šíriť okolo oka a rozvinúť sa do bolestivých pľuzgierov.

Blistre sú často lineárne (predĺžené), a preto je tento stav známy aj ako dermatitis linearis. Pri nesprávnom zaobchádzaní môžu pľuzgiere viesť k infekciám na koži alebo zanechať jazvy.

Dermatitis venenata je v podstate forma dráždivej kontaktnej dermatitídy, takže liečba týchto dvoch látok sa veľmi nelíši. Ak pocítite príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára, aby ste dostali správnu liečbu.

Príznaky

Aké sú príznaky dermatitis venenata?

Príznaky sa zvyčajne prejavia do 8 - 24 hodín od kontaktu. U iných druhov chrobákov sa však nemusia prejaviť príznaky do 24 - 48 hodín. Mnoho postihnutých si jednoducho neuvedomuje, že mali kontakt s chrobákom paederus.

Na druhý deň po prebudení sa môžu vyskytnúť príznaky. Spočiatku sa na koži objavia červenkasté škvrny. Tento príznak môže byť sprevádzaný svrbením, pálením alebo pichaním ako pichanie.

O niekoľko hodín neskôr sa červené škvrny zvyčajne vyvinú do pľuzgierov alebo tekutinou naplnených (nafukovacích) hrčiek. V závažných prípadoch môže mať postihnutá pokožka tmavšiu farbu alebo môže dôjsť k odumretiu tkaniva.

Hmyzový jed sa môže šíriť, keď zabijete hmyz, ktorý sa drží na pokožke alebo trení svrbiacu pokožku. Ak sa dotknete očí, toxíny môžu spôsobiť zápal očného bielka alebo pokožky okolo očí.

Príznaky miernej dermatitídy venenata sa zvyčajne zlepšia po dvoch dňoch. Mierne príznaky s tvorbou pľuzgierov môžu trvať 7 - 8 dní. Pokožka, ktorá vyzerá tmavšie, sa medzitým spravidla zotaví až po jednom mesiaci.

Kedy potrebujete navštíviť lekára?

Drobné príznaky podráždenia sa môžu zlepšiť čistením postihnutej pokožky mydlom a vodou. Na druhej strane, príznaky závažnej venenatickej dermatitídy by sa mali liečiť liekmi.

Okamžite vyhľadajte lekára, ak máte horúčku, bolesti kĺbov alebo bolesti svalov. Kontroly sú potrebné aj vtedy, ak jed hmyzu spôsobí zápal vnútorného ucha alebo vyvolá príznaky rinitídy (sezónna alergia).

Príčina

Čo spôsobuje dermatitis venenata?

Na rozdiel od dermatitídy všeobecne je dermatitída venenata spôsobená jedom paederínu. Tento jed je produkovaný baktériami pseudomonas nachádzajúcimi sa v hemolymfe hmyzu. Hemolymfa je tekutina, ktorá cirkuluje v tele hmyzu, podobne ako krv u ľudí.

Pri uvedení produktu DermNet na Nový Zéland je paederin chemická látka, ktorá má silný potenciál dráždiť pokožku. Ak sa pokožka postihnutá paederínom rýchlo nečistí, môže to spôsobiť uvoľnenie proteázového enzýmu, ktorý rozkladá ochrannú vrstvu pokožky.

Paederinový jed tiež ničí chemické väzby medzi bunkami pokožky. Medzitým sa kožné bunky nemôžu opraviť, pretože paederín pomáha inhibovať tvorbu bielkovín, tvorbu DNA a delenie buniek.

Diagnóza a liečba

Ako lekári diagnostikujú tento stav?

Proces diagnostiky začína fyzickým vyšetrením a stavom pokožky. Lekár bude tiež sledovať príznaky, ktoré sa objavia, od škvŕn na pokožke, škrabancov po koži, až po pľuzgiere a krusty, ktoré sa tvoria po zaschnutí pľuzgiere.

Potom lekár pravdepodobne vykoná biopsiu, aby odobral vzorku kože, ktorá je problematická. Biopsia je dôležitá, pretože dermatitis paederus má príznaky veľmi podobné iným stavom, ako napríklad:

• tepelné alebo chemické popáleniny,
• infekcia herpes zoster alebo herpes simplex,
• impetigo,
• dermatitis herpetiformis,
• kontaktná dermatitída
• dermatitída spôsobená inými druhmi hmyzu.

Aké sú možnosti liečby?

Akonáhle sa príznaky objavia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vyčistiť pokožku čistou vodou a mydlom. Tento krok si kladie za cieľ vyčistiť toxíny z pokožky a zabrániť ich šíreniu do ďalších častí tela.

Potom stlačte pokožku čistou handričkou namočenou v studenej vode a naneste kortikosteroidy. Niekoľko druhov masti z ekzémov z kortikosteroidov je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Uistite sa však, že dodržiavate pokyny na použitie na obale lieku.

Bolesť a svrbenie môžete zmierniť aj inými liekmi, napríklad kalamínovým krémom, mentolovým krémom a topickými anestetikami. Niektoré značky topických anestetík obsahujúcich lidokaín a benzokaín sú dostupné aj vo voľnom predaji, ako aj kortikosteroidy.

Možno bude potrebné liečiť príznaky závažnej venenatálnej dermatitídy inými liekmi. Lekári niekedy podávajú jódovú tinktúru (roztok jódu, alkoholu a mnohých ďalších látok) na neutralizáciu toxínov a ako antiseptikum.

Ak dôjde k infikovaniu blistra, lekár predpíše antibiotiká vo forme nápoja. Typom všeobecne používaného antibiotika je ciprofloxacín a ďalšie antibiotiká z podobnej skupiny.

Prevencia

Ako môžete zabrániť dermatitíde venenata?

Najefektívnejším spôsobom, ako zabrániť dermatitíde venenata, je vyhnúť sa kontaktu so spúšťou, konkrétne s chrobákom paederus, napríklad s kocúrom. Okrem toho musíte tiež vedieť, ako zaobchádzať s chrobákmi, ktoré sa držia na koži.

Ďalej uvádzame niekoľko jednoduchých tipov, ktoré môžete urobiť.

• Poznajte vlastnosti chrobáka paederus.
• Znižovanie populácie chrobáka paederus v blízkosti bydliska.
• Používanie žiarovky, ktorá nevyžaruje ultrafialové svetlo.
• Počas spánku zhasnite svetlá.
• Spite s moskytiérou, zatiaľ čo žijete v oblasti s vysokou populáciou hmyzu.
• Zbavte sa chrobáka paederus, ktorý sa drží na koži bez toho, aby ju zabil.
• Netierajte pokožku jedom Paederus.
• Ruky postihnuté chrobákmi Paederus okamžite očistite čistou vodou a mydlom.

Dermatitis venenata je druh dráždivej kontaktnej dermatitídy spôsobenej kontaktom s chrobákmi alebo kocúrmi Paederus. Rovnako ako pri iných druhoch dermatitídy, lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky spôsobené týmto stavom.

Ak pocítite príznaky, okamžite navštívte dermatológa, aby získal správnu liečbu. Neotierajte otrávenú pokožku, aby ste zabránili rozšíreniu príznakov do iných častí tela.