Obsah:
- Definícia
- Čo je to test na potlačenie dexametazónu?
- Kedy by som mal absolvovať test potlačenia dexametazónu?
- Preventívne opatrenia a varovania
- Čo by som mal vedieť pred absolvovaním testu na potlačenie dexametazónu?
- Proces
- Čo mám robiť pred absolvovaním testu na potlačenie dexametazónu?
- Ako prebieha test potlačenia dexametazónu?
- Čo mám robiť po absolvovaní testu potlačenia dexametazónu?
- Vysvetlenie výsledkov skúšky
- Čo znamenajú moje výsledky testov?
Definícia
Čo je to test na potlačenie dexametazónu?
Testom na potlačenie dexametazónu sa bude merať, či je možné potlačiť vylučovanie adrenokortikotropného hormónu (ACTH) hypofýzou. Týmto lekárskym vyšetrením sa zisťuje ochorenie, pri ktorom nadobličky produkujú veľké množstvo kortizolu (Cushingov syndróm).
Kedy by som mal absolvovať test potlačenia dexametazónu?
Tento lekársky test sa robí, keď má lekár podozrenie, že vaše telo produkuje viac ako normálny kortizol. Tento test sa robí s cieľom pomôcť diagnostikovať príznaky Cushingovho syndrómu a identifikovať príčinu. Test nízkych dávok ukáže, či vaše telo nadmerne produkuje ACTH. Medzitým test s vysokou dávkou pomôže zistiť, či je problém zakorenený v hypofýze. Dexametazón je umelý (syntetický) steroid, ktorý je podobný kortizolu. Tento typ steroidov účinkuje na zníženie rýchlosti uvoľňovania ACTH u normálnej osoby. Konzumácia dexametazónu povedie k zníženiu množstva ACTH a k zníženiu hladiny kortizolu v tele.
Ak vaša hypofýza nadmerne produkuje ACTH, budete na test nízkych dávok reagovať abnormálne. Môžete však skontrolovať normálnu odpoveď na výsledok testu s vysokou dávkou.
Preventívne opatrenia a varovania
Čo by som mal vedieť pred absolvovaním testu na potlačenie dexametazónu?
Ako pri každom krvnom teste, aj tu existuje minimálne riziko vzniku ľahkých podliatin v mieste vpichu. V zriedkavých prípadoch dôjde k opuchu krvných ciev po odbere vzorky krvi. Tento stav, nazývaný flebitída, sa dá liečiť teplým obkladom niekoľkokrát denne. Pokračujúce krvácanie môže byť problémom, ak máte poruchu krvácania alebo ak užívate lieky na zriedenie krvi, ako je warfarín (Coumadin) alebo aspirín.
Niektorí lekári odhadujú, že 24-hodinový test moču bez obsahu kortizolu bude presnejší ako celý test na potlačenie dexametazónu podávaný cez noc. Na zistenie príznakov Cushingovho syndrómu sa používa 24-hodinový test moču bez obsahu kortizolu. Ďalšie informácie nájdete v téme Kortizol v moči. Test adrenokortikotropného hormónu (ACTH) sa môže vykonať súčasne s testom na kortizol.
Proces
Čo mám robiť pred absolvovaním testu na potlačenie dexametazónu?
Budete požiadaní, aby ste 10 - 12 hodín pred dňom D procedúry nejedli a nepili.
Niektoré lieky môžu ovplyvňovať výsledky testov. Uistite sa, že informujete svojho lekára o všetkých liekoch na predpis aj bez predpisu, ktoré užívate. Môže sa stať, že budete požiadaní, aby ste prestali užívať určité lieky (antikoncepčné pilulky, aspirín, morfín, metadón, lítium, inhibítory monoaminooxidázy a diuretiká) do 24 - 48 hodín pred odberom krvi.
Ak máte počas testu otázky, ktoré súvisia s vašimi potrebami, rizikami, ktorým môžete čeliť, testovacím postupom alebo možnými výsledkami, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste lepšie porozumeli.
Ako prebieha test potlačenia dexametazónu?
Večer pred odberom vzoriek (zvyčajne o 23:00) si dáte tabletku obsahujúcu 1 mg dexametazónu. Ráno, zvyčajne o 8:00, vám lekársky personál urobí odber krvi. Tabletky zapíjajte mliekom alebo antacidami, aby ste predišli vzniku vredov.
Počas odberu krvi bude zdravotnícky personál:
- omotajte si okolo paže elastický pás, aby ste zastavili prietok krvi. Toto spôsobí zväčšenie krvnej cievy pod zväzkom, čo uľahčí vpichnutie ihly do cievy
- miesto na injekciu očistite alkoholom
- vstreknite ihlu do žily. Môže byť potrebných viac ako jedna ihla.
- Vložte hadičku do injekčnej striekačky, aby ste ju naplnili krvou
- keď natiahnete dostatok krvi, odviažte uzol z ruky
- po dokončení injekcie pripevnite na miesto vpichu gázu alebo bavlnu
- tlak na oblasť a potom dať obväz
Niekedy je možné vykonať rozsiahly test potlačenia dexamtazónu. Konkrétne pre tento test užijete 8 piluliek za 2 dni a potom vám zdravotnícky personál zmeria hladinu kortizolu v krvi a moči.
Čo mám robiť po absolvovaní testu potlačenia dexametazónu?
Ihneď po tomto postupe sa môžete vrátiť domov. Z injekčnej striekačky pravdepodobne nebudete cítiť nič, okrem mierneho poštípania, keď je ihla zasunutá do cievy. Výsledky testu je možné obvykle získať do niekoľkých dní potom. Abnormálny výsledok testu vám umožní na radu lekára podstúpiť sériu ďalších testov na identifikáciu Cushingovho syndrómu. Normálny výsledok testu znamená, že nemáte Cushingov syndróm.
Vysvetlenie výsledkov skúšky
Čo znamenajú moje výsledky testov?
Normálny výsledok
Normálne výsledky ukážu hladinu kortizolu v tele nižšiu ako 5 μg / dl alebo menej ako 138 nanomolov na liter (nmol / l).
Abnormálne výsledky
Neobvyklé výsledky ukážu:
- hladiny kortizolu sú viac ako normálne, čo naznačuje, že máte Cushingov syndróm.
- ďalšie zdravotné problémy, ako je potenciálny infarkt alebo zlyhanie srdca, horúčka, nesprávna strava, hypertyreóza, depresia, mentálna anorexia, nekontrolovaná cukrovka alebo závislosť od alkoholu
- rakoviny, ktoré produkujú ACTH, ako je rakovina pľúc
Normálny rozsah kreatinínového testu sa môže líšiť v závislosti od laboratória, ktoré si vyberiete. Akékoľvek otázky týkajúce sa výsledkov lekárskych testov prediskutujte so svojím lekárom.
