Obsah:
- Delírium u starších pacientov s COVID-19
- Čo spôsobuje delírium u pacientov s COVID-19?
- Liečba delíria u pacientov s COVID-19
Delírium je stav dezorientácie alebo straty sily rozpoznať prostredie, najmä čas, miesto a ľudí. Tento stav delíria sa niekedy vyskytuje u starších pacientov s COVID-19 a môže byť znakom vážneho stavu.
Delírium u starších pacientov s COVID-19
Choroba spôsobená vírusom SARS-CoV-2 nie je zatiaľ odborníkmi úplne známa. V súčasnosti sa stále vedie výskum symptómov a stavov súvisiacich s infekciou COVID-19. Jednou z podmienok spôsobených infekciou COVID-19, ktorá nie je dlho známa, je to, že infekcia COVID-19 môže vyvolať syndróm delíria, najmä u starších pacientov.
Delírium sa tiež nazýva syndróm akútnej zmätenosti, ktorý sa vyznačuje zmenami v úrovni vedomia, dezorientáciou, nepozornosťou a inými kognitívnymi poruchami. Spravidla bude pacient pociťovať zmätok, napríklad keď nevie, kde je, nepozná zmenu času a nedokáže rozpoznať osobu, s ktorou hovorí.
Pretože delírium je syndróm akútnej zmätenosti, znamená to, že stav zmätenosti nastáva náhle, nie predtým demencia. Napríklad včera bol stále spojený, keď sa s ním hovorí, zrazu dnes nie je spojený alebo nedokáže rozlíšiť medzi deťmi alebo vnúčatami, s ktorými sa hovorí.
Tento stav akútnej zámeny je bežný u pacientov starších ako 60 rokov, ktorí majú vážne choroby. Často dostávame delírium u starších pacientov, ktorí sa liečia na cukrovku, pľúcne infekčné choroby, pacientov pred operáciou a mnoho ďalších chorôb.
V súčasnosti tiež často nájdeme delírium u starších ľudí infikovaných COVID-19. Bohužiaľ asi 70% prípadov delíria u pacientov s COVID-19 stále nie je správne detekovaných. Aj keď delírium môže byť príznakom zhoršenia infekcie COVID-19, čo vedie k závažným alebo kritickým príznakom.
U pacientov bez COVID-19 môže byť delírium dokonca jediným príznakom infekcie u starších ľudí bez akýchkoľvek zvláštnych príznakov.
Čo spôsobuje delírium u pacientov s COVID-19?
Príčina delíria u starších pacientov s COVID-19 sa vyskytuje väčšinou preto, lebo sa u nich vyskytuje hypoxia alebo veľmi nízke hladiny kyslíka v krvi. Nedostatok prísunu kyslíka do mozgu je vystavený riziku poškodenia kognitívnych funkcií a pamäti u pacientov.
Príznaky hypoxie sa často vyskytujú u pacientov so stredne závažnými, závažnými a kritickými príznakmi COVID-19.
Na druhom mieste sa príčiny delíria u starších pacientov s COVID-19 vyskytujú v dôsledku narušenia prietoku krvi do mozgu. Jedným z mnohých nebezpečenstiev tejto vírusovej infekcie je to, že spôsobuje zrážanie krvi a bráni prietoku krvi v mozgu. Vďaka tomu mozog nedostáva dostatok výživy a spúšťa delírium.
Delirium u starších pacientov s COVID-19 sa môže vyskytnúť aj preto, lebo to pacient zažíva cytokínová búrka alebo cytokínové búrky ako nadmerná reakcia imunitného systému na vírusy. Táto cytokínová búrka spôsobuje, že zápalové látky (zápaly) narušujú rovnováhu enzýmov v mozgu a spôsobujú akútny zmätok.
Okrem príčin, ktoré sa vyskytujú v dôsledku fyzických problémov, môže dôjsť k delíriu aj v dôsledku maladaptácie. Zmeny prostredia, ktoré ho zrazu ľahko zmiatli, napríklad doma bol zvyknutý byť obklopený deťmi a vnúčatami a náhle sa presunul do izolačnej miestnosti. Izba oveľa chladnejšia ako miestnosť v jeho dome, jasné svetlá, nikto, koho nepoznal, a ďalšie neznáme podmienky.
Neschopnosť prispôsobiť sa týmto zmenám v prostredí tiež ľahko zmätie starších ľudí a môže byť jedným z spúšťacích mechanizmov delíria u pacientov s COVID-19.
Liečba delíria u pacientov s COVID-19
Pacienti s delíriom môžu byť charakterizovaní záchvatmi hnevu a rozruchom. Tento typ sa nazýva hyperaktivita a je ľahko rozpoznateľný. Ale u iných typov je často ťažké zistiť, či má pacient delírium. Napríklad pri hypoaktívnom type existuje niečo, kvôli čomu pacient často zaspáva, vďaka čomu si ľudia v jeho okolí myslia, že je unavený alebo si chce skutočne oddýchnuť.
Najskôr sa musia zvýšiť preventívne opatrenia pri delíriu u pacientov s COVID-19. Staršie osoby s COVID-19, ktoré sa samy izolujú, musia byť okamžite prevezené do nemocnice, pretože delírium môže byť príznakom závažných príznakov bez ďalších príznakov.
Stav delíria nie je trvalý, po úspešnej liečbe základnej choroby sa môže vrátiť do normálu. Napríklad delírium spôsobené hypoxiou musí byť zvládnuté zásobovanie kyslíkom v tele.
Vďaka vekovému faktoru je však pravdepodobné, že stav obnovy nebude 100% normálny. Je možné, že zvyškový zmätok bude chronický a bude mať za následok senilitu alebo Alzheimerovu chorobu. Dúfame však, že delírium u pacientov s COVID-19 sa zistí rýchlo a môže sa zotaviť.
Prečítajte si tiež:
