Endoskopia horného gastrointestinálneho traktu & bull; ahoj zdravo

Definícia

Čo je to endoskopia?

Horná GI endoskopiaalebo endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu je lekársky zákrok na vizuálne vyšetrenie hornej časti gastrointestinálneho traktu. Vyšetrovaný tráviaci trakt zahŕňa pažerák, žalúdok a dvanástnik.

Tento postup sa vykonáva pomocou tenkého, ohybného káblového nástroja, ktorý sa nazýva endoskop. Koniec endoskopu sa vloží do úst a jemne zatlačí do pažeráka, žalúdka a dvanástnika.

Počas tohto lekárskeho zákroku je možné pozorovať a vyšetrovať celý horný tráviaci trakt. Preto to nie je neobvyklé endoskopia horného GI (UGI) sa tiež označuje ako ezofagogastroduodenoskopia (EGD).

Endoskopia môže preukázať možnosť vzniku otvorených vredov v žalúdku (žalúdočných vredov), podráždenia, nádorov, infekcie alebo krvácania. Pomocou tohto postupu môžu lekári tiež odobrať vzorky (biopsiu), odstrániť polypy a liečiť krvácanie.

Týmto vyšetrením možno odhaliť problémy v tele, ktoré nie sú detegované röntgenovým žiarením. Toto vyšetrenie zvyčajne vylučuje aj možnosť chirurgického zákroku.

Destinácia

Kedy by som mal podstúpiť endoskopiu hornej časti gastrointestinálneho traktu?

Váš lekár pravdepodobne odporučí endoskopický postup na nasledujúce účely.

1. Skontrolujte príznaky

Endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu môže pomôcť lekárom určiť príznaky a príčiny poruchy trávenia. Medzi pozorované stavy patrí nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, ťažkosti s prehĺtaním a krvácanie z tráviaceho traktu.

2. Diagnóza choroby

Lekári môžu pomocou endoskopu odoberať vzorky telesného tkaniva na vyšetrenie možných chorôb a iných stavov. Tieto stavy sú anémia, krvácanie, podráždenie, hnačka alebo rakovina v tráviacom systéme.

3. Liečba chorôb

Lekári môžu pomocou endoskopu obsluhovať špeciálne lekárske prístroje, aby videli problémy v zažívacom systéme na vlastnej koži. Môžu sa vykonať tieto postupy:

• uzatvorenie otvorených rán v cievach, ktoré spôsobujú krvácanie,
• rozširuje tiež priechod pažeráka
• odstrániť črevné polypy alebo iné cudzie telesá.

Endoskopické výkony môžu byť sprevádzané ďalšími výkonmi ako napr ultrazvuk. Vysielač ultrazvuk (sonda) sa pripojí k endoskopu a vytvorí sa obraz steny vášho pažeráka alebo vnútornej strany žalúdka.

Endoskopia ultrazvuk Môže tiež pomôcť lekárom pri fotení ťažko dostupných orgánov, napríklad pankreasu. Najnovší endoskop je teraz vybavený videom v rozlíšení HD na produkciu jasných a ostrých obrazových záznamov.

Niektoré endoskopy môžu dokonca pomôcť lekárom pri prevádzke najnovších technológií, ako napr úzkopásmové zobrazovanie. Táto technológia farbenia kapilárnych artérií dokáže lepšie detekovať rakovinu hrubého čreva.

Proces

Čo mám robiť pred absolvovaním endoskopie?

Pred absolvovaním procedúry endoskopie vám lekár dá niekoľko pokynov. Počas tejto procedúry budete pravdepodobne požiadaní, aby ste sa postili 4 - 8 hodín, aby ste úplne vyprázdnili žalúdok.

Musí sa urobiť pôst, pretože nástroj endoskopu vstúpi a ukáže obrázok gastrointestinálneho traktu. Ak pacient nie je nalačno, pre lekára bude ťažké to jasne skontrolovať, pretože kanál je uzavretý jedlom alebo nápojmi.

Tiež musíte so svojím lekárom prekonzultovať akékoľvek zdravotné ťažkosti, ktoré máte. Povedzte tiež, či užívate jeden alebo viac z nasledujúcich liekov.

• Aspirín alebo lieky obsahujúce aspirín.
• Lieky na artritídu.
• Nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén a naproxén.
• Riedidlá krvi.
• Lieky znižujúce krvný tlak.
• Lieky na cukrovku.

Aká je endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu?

Lekári vykonávajú endoskopy v nemocnici alebo na klinike. Najskôr budete sedatívni na IV, ktoré vám pomôže počas procedúry byť uvoľnená a pohodlná. V niektorých prípadoch je možné zákrok vykonať aj bez anestézie.

Dostanete tekutú anestéziu vo forme ústnej vody alebo spreja do zadnej časti hrdla. Toto anestetikum znecitliví pažerák a zabráni dávivému reflexu. Zdravotnícky personál bude monitorovať vaše životné funkcie a bude vás udržiavať v pohodlí.

Budete požiadaní, aby ste si ľahli na bok na operačný stôl. Lekár pomaly zavedie endoskop pažerákom do vnútra žalúdka a dvanástnika.

Malá kamera pripevnená k endoskopu bude odosielať video na monitor, aby jasne ukazovala dráhy vášho zažívacieho traktu. Endoskop potom pumpuje vzduch do žalúdka a čriev, aby ho bolo dobre vidieť.

Počas zákroku môže váš lekár urobiť nasledovné.

• Vykonajte biopsiu na tkanive tráviacich orgánov. Biopsiu nebudete cítiť.
• Zastavuje krvácanie v zažívacom trakte.
• Vykonajte ďalšie lekárske zákroky, ktoré sa považujú za nevyhnutné, napríklad rozšírenie zúženého zažívacieho traktu.

Procedúra zvyčajne trvá 15-30 minút. Endoskop neruší dýchanie a pacient počas procedúry spravidla zaspí.

Čo mám robiť po absolvovaní endoskopie?

Po ukončení procedúry môžete počkať v nemocnici alebo na klinike 1-2 hodiny, kým nezmiznú účinky anestézie. Predtým, ako vám bude dovolené ísť domov, dostanete vy alebo vaši rodinní príslušníci pokyny o starostlivosti po zákroku.

Na chvíľu sa môžete cítiť nevoľne a byť nafúknutý. Časté sú aj bolesti v krku, ktoré sú úplne bežné. Všetky sťažnosti zvyčajne zmiznú po 1–2 dňoch.

Riziká a varovania

Aké komplikácie môžu nastať?

Endoskopia je veľmi bezpečný postup. Avšak ako každý lekársky zákrok, stále sa môžu vyskytnúť niektoré možné vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch môžu byť komplikácie nasledujúce.

1. Krvácanie

Riziko krvácania po tomto zákroku sa zvyšuje, ak sa jedná o biopsiu (odber tkaniva) alebo iné zákroky na liečbu problémov tráviaceho systému. V zriedkavých prípadoch je pri krvácaní potrebná transfúzia krvi.

2. Infekcia

Riziko infekcie sa môže zvýšiť, ak sa v rámci endoskopického zákroku vykonávajú ďalšie zákroky. Aj napriek tomu je infekcia zvyčajne mierna a dá sa liečiť antibiotikami. Antibiotiká sa môžu tiež podať včas, aby sa zabránilo infekcii.

3. Rana je roztrhnutá

Slzy horného gastrointestinálneho traktu si vyžadujú stacionárne ošetrenie v nemocnici a niekedy je potrebný chirurgický zákrok na ich opravu. Toto riziko je však veľmi nízke, vyskytuje sa iba u 3 - 5 z 10 000 procedúr.

Riziko komplikácií môžete znížiť opatrnosťou a neustálym dodržiavaním pravidiel lekára týkajúcich sa prípravy endoskopie vrátane pôstu a vysadenia určitých liekov.

Vysvetlenie výsledkov skúšky

Čo znamenajú moje výsledky testov?

Lekár pravdepodobne prediskutuje výsledky a zistenia hneď po ukončení procedúry. Podané anestetikum však môže mať vplyv na zameranie a pamäť, takže lekár bude musieť počkať, kým sedatívny účinok odznie.

Ostatné výsledky sa môžu dostaviť po 2 - 4 dňoch po zákroku. Skríning určitých druhov infekcie môže trvať až niekoľko týždňov.

Endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu
Normálne:	Pažerák, žalúdok a dvanástnik sa javia ako normálne
Abnormálne:	Nájdete podráždenie alebo pľuzgiere na pažeráku (ezofagitíde), žalúdku (gastritíde) alebo tenkom čreve.
Krvácanie, vredy, nádory, roztrhané rany alebo rozšírené cievy (pažerákové varixy) v pažeráku, žalúdku a dvanástniku (dvanástniku)
Bola nájdená hiatálna kýla
Dochádza k zúženiu pažeráka
Cudzie predmety nájdené v pažeráku, žalúdku a dvanástniku

Môže sa odobrať vzorka biopsie na:

• zistiť, či detegovaný nádor alebo vred obsahuje rakovinové bunky, príp
• identifikovať typ baktérie Helicobacter pylori (H. pylori).

Výsledok endoskopie hornej časti gastrointestinálneho traktu môže zmeniť niekoľko stavov. Lekár s vami prediskutuje akékoľvek abnormálne výsledky, ktoré môžu súvisieť s príznakmi alebo znakmi vášho zdravotného stavu v minulosti.

Čo môže ovplyvniť výsledky testu?

Môže sa stať, že nebudete môcť podstúpiť endoskopiu alebo vám výsledky nebudú veľmi pomáhať, ak ste nedávno podstúpili zákrok kontrastný materiál s báriom.

Endoskopia horného zažívacieho traktu by sa tiež nemala robiť skôr ako dva dni po vykonaní rovnakej série vyšetrení (UGI), aby lekár mohol vyšetriť váš žalúdok a tenké črevo.

Endoskopia je dôležitý postup pri vyšetrovaní zdravia orgánov, diagnostikovaní chorôb a liečbe mnohých zdravotných problémov. Pred podstúpením endoskopie sa poraďte so svojím lekárom, aby ste dosiahli čo najlepší úžitok a znížili riziko možných vedľajších účinkov.