Etonogestrel: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Aký liek Etonogestrel?

Na čo je etonogestrel?

Tento liek sa používa na zabránenie tehotenstva. Tento liek je vo forme tenkej plastovej tyčinky o veľkosti zápalky, ktorá je vložená pod kožu zdravotníckym pracovníkom. Stopka pomaly uvoľňuje etonogestrel do tela v priebehu 3 rokov. Stonky musia byť odstránené po 3 rokoch a je možné ich vymeniť, ak má pokračovať plánované rodičovstvo. Tyčinky môže kedykoľvek odstrániť vyškolený zdravotnícky pracovník, ak už antikoncepcia nie je požadovaná alebo ak sa vyskytnú vedľajšie účinky. Stonka neobsahuje žiadny estrogén. Etonogestrel (forma progestínu) je hormón, ktorý zabraňuje otehotneniu tým, že bráni uvoľňovaniu vajíčka (ovulácia) a mení maternicu a hlien krčka maternice, aby vajíčko nebolo schopné stretnúť sa so spermiami (oplodnenie) alebo oplodnené vajíčko pripevniť k stene maternice (implantácia).

Tento liek nemusí dobre účinkovať u žien, ktoré sú veľmi obézne, alebo u žien, ktoré užívajú určité lieky. (Pozri tiež časť Liekové interakcie.) Diskutujte o antikoncepcii s lekárom.

Používanie tohto lieku nechráni vás ani vášho partnera pred sexuálne prenosnými chorobami (napríklad HIV, kvapavka).

Ako sa používa etonogestrel?

Pred vložením tyčiniek si prečítajte leták s informáciami o pacientovi, ktorý vám poskytol lekárnik alebo zdravotnícky pracovník. Prečítajte si a podpíšte schvaľovací list od lekára. Taktiež vám bude vydaná karta používateľa s dátumom a miestom na tele, kde bola vložená tyč. Uložte kartu a použite ju, aby ste si pripomenuli plán uvoľnenia tyčiniek. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Opýtajte sa svojho lekára na najlepší čas na naplánovanie schôdzky po zavedení tyče. Váš lekár možno bude chcieť, aby ste si najskôr urobili tehotenský test. Liečivo zvyčajne začne účinkovať hneď po zavedení tyčinky 1. až 5. deň po začiatku vášho obvyklého menštruačného krvácania. Ak ste na schôdzku v inom období menštruačného cyklu, možno budete musieť počas prvých 7 dní po zavedení tyčinky používať nehormonálnu formu antikoncepcie (napr. Kondóm, bránica, spermicíd). Opýtajte sa svojho lekára, či potrebujete náhradné súpravy na kontrolu pôrodnosti.

Tyč sa vloží do kože na hornej časti ramena. Zvyčajne sa umiestni na ruku oproti strane ramena, na ktorú bežne píšete. Uistite sa, že ste po inštalácii cítili stonku pod kožou.

V oblasti pripevnenia tyče budú 2 obväzy. Odstráňte horný obväz na 24 hodín. Malý obväz nechajte pôsobiť 3 - 5 dní alebo podľa pokynov lekára. Udržujte obväz čistý a suchý.

Ako sa uchováva etonogestrel?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie etonogestrelu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka etonogestrelu pre dospelých?

Normálna dávka pre dospelých na antikoncepciu

Do kože sa vloží implantát 68 mg. Implantáty by sa nemali ponechávať na mieste dlhšie ako tri roky.

Čas vloženia by sa mal vykonať podľa anamnézy pacienta, a to nasledovne:

Ak v minulom mesiaci nedošlo k žiadnemu predchádzajúcemu použitiu hormonálnej antikoncepcie, mali by sa implantáty zaviesť medzi 1. a 5. dňom (prvý deň menštruácie sa počíta ako „1. deň“), aj keď stále krváca.

Ak prechádzate z kombinovanej hormonálnej antikoncepcie, implantáty je možné zaviesť kedykoľvek do siedmich dní po podaní poslednej aktívnej (estrogén plus progestín) perorálnej tabletovej antikoncepcie, kedykoľvek počas obdobia sedemdňového voľného krúžku NuvaRing (vaginálny krúžok etonogestrel / etinylestradiol), alebo kedykoľvek počas sedemdňového obdobia bez náplasti transdermálneho antikoncepčného systému.

Ak prechádzate z metódy používajúcej iba gestagén, implantáty by sa mali zavádzať nasledovne: ak prechádzate iba z pilulky obsahujúcej iba gestagén, kedykoľvek v mesiaci (nevynechávajte každý deň medzi poslednými zavedeniami); ak prechádzate z implantátu obsahujúceho iba gestagén, vložte implantát v ten istý deň, keď bol odstránený antikoncepčný implantát; ak prechádzate z IUD obsahujúceho progestín, vložte implantát v ten istý deň, keď bol odstránený antikoncepčný implantát; ak prechádzate z antikoncepčnej injekcie, vložte implantát v deň, keď sa má podať ďalšia injekcia.

Toto je prvý trimester potratu alebo potratu: implantát je možné zaviesť hneď po prvom trimestri potratu. Ak to nebolo zahrnuté do piatich dní po potrate v prvom trimestri, postupujte podľa pokynov bez použitia hormonálnej antikoncepcie za posledný mesiac.

Potrat po pôrode alebo v druhom trimestri: implantáty je možné zaviesť medzi 21. až 28. dňom po pôrode, ak nejde výlučne o dojčenie, alebo medzi 21. až 28. dňom po potrate v druhom trimestri. Ak uplynuli viac ako štyri týždne, musí sa vylúčiť tehotenstvo a pacientka musí počas prvých siedmich dní po zavedení používať antikoncepčné metódy nehormonálne. Ak pacientka výlučne dojčí, vložte implantát po štvrtom týždni po pôrode.

Aké je dávkovanie etonogestrelu pre deti?

Primerané štúdie týkajúce sa vzťahu veku k účinkom implantátov etonogestrelu sa u pediatrickej populácie neuskutočnili. Neočakávajú sa však konkrétne problémy u detí, ktoré by obmedzili užitočnosť tejto drogy u dospievajúcich. Tento liek sa môže používať na kontrolu pôrodov u mladých žien, ale nemal by sa používať pred začiatkom menštruácie.

V akej dávke je dostupný etonogestrel?

Implanon

- Implantát, subdermálny, 68 mg

Nexplanon

- Implantát, subdermálny, 68 mg

Vedľajšie účinky etonogestrelu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku etonogestrelu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka; ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte niektorý z týchto závažných vedľajších účinkov:

• teplo, začervenanie, opuch alebo tekutina prúdiaca tam, kde je zavedený implantát
• náhla necitlivosť alebo slabosť, najmä na jednej strane tela
• silná bolesť alebo kŕče v panvovej oblasti (možno iba na jednej strane)
• náhle, silné bolesti hlavy, zmätenosť, bolesti za očami, problémy so zrakom, schopnosťou rozprávať alebo rovnováhou
• náhly kašeľ, sipot, rýchle dýchanie, vykašliavanie krvi
• bolesť, opuch, teplo alebo začervenanie jednej alebo oboch nôh
• bolesť na hrudníku alebo ťažký pocit, bolesť šíriaca sa po ruke alebo ramene, nevoľnosť, potenie, celkový pocit bolesti
• hrudná hrčka
• opuch rúk, členkov alebo nôh
• žltačka (zožltnutie kože alebo očí)
• depresívne príznaky (problémy so spánkom, slabosť, pocit únavy, zmeny nálady)
• nebezpečne vysoký krvný tlak (silná bolesť hlavy, rozmazané videnie, zvonenie v ušiach, úzkosť, zmätenosť, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, nerovnomerný srdcový rytmus, záchvaty).

Menej závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• bolesť, necitlivosť alebo mravčenie v mieste zavedenia implantátu
• malé krvácajúce alebo zjazvené tkanivo, kde bol implantát zavedený
• menštruačné kŕče, zmeny vo vašich menštruáciách
• točenie hlavy, závraty, zmeny nálady
• vaginálne svrbenie alebo výtok
• bolesť prsníkov
• akné
• problém s kontaktnými šošovkami
• nevoľnosť, mierna bolesť žalúdka, bolesť chrbta
• pocit nervozity alebo depresie
• bolesť hrdla, príznaky chrípky
• pribrať

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte akékoľvek obavy z vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a upozornenia týkajúce sa liekov obsahujúcich etonogestrel

Čo by malo byť známe pred použitím etonogestrelu?

Nepoužívajte implantáty etonogestrel, ak ste tehotná. Ak ste nedávno mali dieťa, počkajte s podaním implantátov etonogestrelu najmenej 3 týždne (4 týždne, ak dojčíte).

Tieto implantáty by ste nemali používať, ak ste alergický na etonogestrel alebo ak máte niektorý z nasledujúcich stavov: neobvyklé krvácanie z pošvy, ochorenie pečene alebo rakovina pečene alebo ak ste mali rakovinu prsníka alebo maternice, srdcový infarkt, mozgovú príhodu alebo krv zrazeniny.

Pred podaním implantátov etonogestrelu informujte svojho lekára, ak máte cukrovku, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, ochorenie žlčníka, ochorenie obličiek, cysty na vaječníkoch, bolesti hlavy, depresie v anamnéze, máte nadváhu alebo ste alergický na lieky. .

Je etonogestrel bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Etonogestrel nebol FDA formálne klasifikovaný pre tehotenstvo. Štúdie na zvieratách sa uskutočňovali na myšiach a králikoch s použitím až 390-násobku a 790-násobku dávky pre človeka (na základe povrchu tela) a po expozícii etonogestrelu nepreukázali žiadne poškodenie plodu. Štúdie nepreukázali zvýšené riziko vrodených chýb u žien, ktoré užívali kombinovanú perorálnu antikoncepciu pred tehotenstvom alebo počas začiatku tehotenstva. Nie sú dôkazy o tom, že by sa riziká spojené s etonogestrelom líšili od kombinovaných perorálnych kontraceptív. Etonogestrel sa považuje za kontraindikovaný počas tehotenstva. Ak sa má gravidita udržať, musí sa implantát etonogestrel odstrániť.

Nie sú k dispozícii dostatočné štúdie u žien na zistenie rizika pre dieťa, keď matka užíva tento liek počas dojčenia. Pred užitím tohto lieku počas dojčenia zvážte potenciálne výhody a potenciálne riziká.

Liekové interakcie s etonogestrelom

Aké lieky môžu interagovať s etonogestrelom?

Aj keď sa niektoré lieky nemajú vôbec používať spolu, v iných prípadoch sa môžu súčasne použiť dva rôzne lieky, aj keď sú možné interakcie. V takom prípade môže lekár zmeniť dávku alebo môžu byť potrebné ďalšie opatrenia. Ak používate tento liek, je veľmi dôležité, aby váš zdravotnícky pracovník vedel, či v súčasnosti užívate niektorý z liekov, ktoré sú uvedené nižšie. Nasledujúce interakcie boli vybrané na základe ich potenciálneho významu a v žiadnom prípade nie sú použiteľné pre všetky

Užívanie tohto lieku spolu s niektorým z nasledujúcich liekov sa neodporúča. Lekár vám nemusí predpísať tento liek alebo nahradí niektoré z liekov, ktoré už užívate

• Kyselina tranexamová

Používanie tohto lieku s niektorými z liekov uvedených nižšie sa zvyčajne neodporúča, ale v niektorých prípadoch môže byť potrebné. Ak sú vám predpísané obidva lieky, lekár zvyčajne zmení dávkovanie alebo určí, ako často ich máte užívať

• Aripiprazol
• Karbamazepín
• Dabrafenib
• Eliglustat
• Fentanyl
• Izotretinoín
• Teofylín

Používanie tohto lieku s niektorými z liekov uvedených nižšie sa zvyčajne neodporúča, ale v niektorých prípadoch môže byť potrebné. Ak sú vám predpísané obidva lieky, lekár zvyčajne zmení dávkovanie alebo určí, ako často ich máte užívať

• Alprazolam
• Amprenavir
• Aprepitant
• Atazanavir
• Bacampicilín
• Betametazón
• Bexarotén
• Nudí sa
• Colesevelam
• Cyklosporín
• Darunavir
• Delavirdín
• Efavirenz
• Etravirín
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenytoín
• Griseofulvin
• Lamotrigín
• Sladké drievko
• Modafinil
• Mykofenolát mofetil
• Kyselina mykofenolová
• Nelfinavir
• Oxkarbazepín
• Fenobarbital
• Fenytoín
• Pioglitazón
• Prednizolón
• Primidón
• Rifabutín
• Rifampin
• Rifapentín
• Ritonavir
• Rosuvastatín
• Rufinamid
• Selegilín
• Ľubovník bodkovaný
• Telaprevir
• Topiramát
• Troglitazón
• Troleandomycín
• Vorikonazol
• Warfarín

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s etonogestrelom?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára. Nasledujúce interakcie boli vybrané na základe ich potenciálneho významu a v žiadnom prípade nie sú použiteľné pre všetky.

Používanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov môže spôsobiť zvýšené riziko určitých vedľajších účinkov, ale v niektorých prípadoch sa im nemožno vyhnúť. Pri spoločnom užívaní môže lekár zmeniť dávku alebo frekvenciu užívania týchto liekov alebo poskytnúť konkrétne pokyny týkajúce sa použitia jedla, alkoholu alebo tabaku.

• Kofeín

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s etonogestrelom?

Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

• abnormálne alebo neobvyklé pošvové krvácanie (nie menštruácia)
• rakovina prsníka, v súčasnosti alebo v minulosti, alebo ak existuje podozrenie
• rakovina (citlivá na progestín), anamnéza alebo súčasnosť
• aktívne ochorenie pečene
• benígne alebo malígne nádory pečene - by sa nemali používať u pacientov s týmto ochorením
• krvné zrazeniny, historické alebo súčasné - by sa nemali používať u pacientov s krvnými zrazeninami v mozgu, nohách, pľúcach, očiach alebo srdci.
• anamnéza depresie
• cukrovka
• zadržiavanie tekutín (opuchnuté telo)
• ochorenie žlčníka
• ochorenie srdca
• hypertenzia (vysoký krvný tlak)
• hyperlipidémia (vysoký cholesterol alebo tuk v krvi) - užívajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu.
• obezita - tento stav môže spôsobiť, že lieky nebudú správne fungovať

Predávkovanie etonogestrelom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.