Zlyhanie obličiek: príčiny, príznaky, liečba

Definícia

Čo je zlyhanie obličiek?

Zlyhanie obličiek je stav, keď obličky stratia schopnosť správne filtrovať odpadové látky z krvi. Ak obličky stratia schopnosť filtrovať, dôjde k hromadeniu odpadu a chemických látok v krvi, ktoré sa stanú nevyváženými.

Obličky sú párové orgány umiestnené v dolnej časti chrbta. Jedna z obličiek je umiestnená na boku chrbtice a obe fungujú tak, že filtrujú krv a odvádzajú toxíny z tela. Potom obličky pošlú zvyšný odpad do močového mechúra a vylúčia ho močom.

Fázy zlyhania obličiek

Zlyhanie obličiek, ktoré sa nelieči okamžite, môže spôsobiť komplikácie, ktoré ohrozujú organizmus. Dôvodom je, že hromadenie prebytočnej tekutiny, najmä v pľúcach, a zmeny chemických látok v krvi ovplyvňujú funkciu srdca a mozgu.

Podľa správy Harvard Health existujú zvyčajne tri štádia zlyhania obličiek.

1. Akútne poranenie obličiek

Ak vaše obličky prestanú pracovať náhle, v krátkom čase (zvyčajne dva dni alebo menej), môžete pocítiť akútne poškodenie obličiek (AKI) alebo akútne poškodenie obličiek. Tento stav predstavuje vážny problém a musí sa okamžite liečiť.

Na rozdiel od iných typov, ktoré sú výsledkom postupného poškodenia obličiek, sa AKI môže liečiť, ak sa rýchlo ošetrí.

2. Chronické zlyhanie obličiek

Akútne poškodenie obličiek je liečiteľné. Avšak len málo ľudí pociťuje poškodenie obličiek dlho po vzniku AKI. Tento stav je známy ako chronické ochorenie obličiek.

Chronické ochorenie obličiek stabilne znižuje funkciu obličiek a pri nesprávnej liečbe môže viesť k terminálnemu zlyhaniu obličiek.

3. Koncové štádium zlyhania obličiek (ESRD)

Konečné štádium zlyhania obličiek (konečné ochorenie obličiek) je chronické a trvalé konečné ochorenie obličiek. Tento stav nastáva, keď klesá funkcia obličiek, takže orgány nemôžu úplne fungovať.

Choroba, ktorá je konečným výsledkom chronického ochorenia obličiek, si vyžaduje prežitie pacienta dialýzou a transplantáciou obličky.

Aká častá je táto podmienka?

Zlyhanie obličiek sa môže vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku. Poškodenie obličiek sa však dá liečiť znížením rizikových faktorov.

Ak nie je správne liečené, môže akútne poranenie obličiek spôsobiť komplikácie. Je však veľmi pravdepodobné, že sa tento stav vylieči. Ak je vaše telo v poriadku, môžete obnoviť funkciu obličiek na normálnu alebo takmer normálnu úroveň.

U pacientov, ktorí vstúpili do štádia chronického zlyhania obličiek, je riziko tohto stavu až do neskorého štádia. Ak sa nelieči bez dialýzy alebo transplantácie, môže to mať život ohrozujúce smrteľné následky.

príznaky a symptómy

Príznaky a príznaky zlyhania obličiek

Príznaky a príznaky ochorenia obličiek spočiatku bývajú nešpecifické a môžu byť spôsobené inými chorobami. V skutočnosti niektorí ľudia, ktorí majú akútne zlyhanie obličiek, nemajú žiadne príznaky.

Tento stav spôsobujú obličky, ktoré sa ľahko prispôsobujú a ľahko zvládajú stratu funkcie. V dôsledku toho sa príznaky ochorenia obličiek nemusia prejaviť, kým nenastane nenapraviteľné poškodenie.

Spravidla jeden alebo dva príznaky, keď majú obličky zníženú funkciu, ako napríklad:

• pokožka je svrbivá,
• svalové kŕče,
• nevoľnosť a zvracanie,
• ľahko unavený,
• strata chuti do jedla,
• opuch rúk a nôh,
• zmeny frekvencie a objemu moču,
• dýchavičnosť a
• ťažko spať.

Medzitým, keď obličky prestanú náhle fungovať (akútne poranenie obličiek), môžete sa stretnúť s určitými znakmi, a to:

• bolesť brucha,
• bolesť chrbta,
• hnačka,
• horúčka,
• krvácanie z nosa a
• kožná vyrážka.

Príznaky zlyhania obličiek sú v skutočnosti pomerne rozmanité. Ak existujú príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie, a máte obavy, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste dostali správnu liečbu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Okamžite vyhľadajte lekára, ak pocítite príznaky alebo príznaky zlyhania obličiek. Ak máte zdravotný stav, ktorý zvyšuje riziko ochorenia obličiek, váš lekár bude sledovať váš krvný tlak a funkciu obličiek krvnými a močovými testami.

Telo každého človeka je iné. Ak máte vyššie uvedené príznaky alebo príznaky alebo máte ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára týkajúceho sa zdravotného stavu obličiek.

Príčina

Čo spôsobuje zlyhanie obličiek?

Zlyhanie obličiek je zvyčajne spôsobené inými zdravotnými problémami. Tieto rôzne choroby potom spôsobujú postupné poškodenie obličiek. Ľudia, u ktorých je vysoké riziko vzniku zlyhania obličiek, majú takisto cukrovku a hypertenziu.

Okrem týchto dvoch hlavných príčin existujú ďalšie stavy, ktoré spôsobujú zlyhanie obličiek podľa typu, a to nasledovne.

Príčiny akútneho poškodenia obličiek

Vo všeobecnosti je veľmi pravdepodobné, že dôjde k akútnemu poškodeniu obličiek v dôsledku nasledujúcich faktorov.

• Nízky prietok krvi ktorá sa vyskytuje v dôsledku iných stavov, napríklad infarktu.
• Opuch obličiek výsledok reakcie na určité infekcie alebo lieky.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Problémy s močovými cestami ktorý spôsobuje hromadenie toxínov v obličkách.

Ak je však príčina správne vyriešená, akútne poškodenie obličiek sa dá dosiahnuť takmer normálnej funkcie.

Príčiny chronického zlyhania obličiek

Chronické ochorenie obličiek medzitým predstavuje trvalú stratu funkcie obličiek, ktorú zvyčajne spôsobuje niekoľko vecí, a to:

• vysoký krvný tlak,
• chronická glomerulonefritída,
• cukrovka,
• lupus choroba,
• polycystické ochorenie obličiek,
• - zablokované močové cesty a
• infekcia obličiek.

Rizikové faktory

Aké faktory zvyšujú riziko akútneho poškodenia obličiek?

Akútne poranenie obličiek je takmer vždy spojené s inými zdravotnými stavmi alebo problémami. Tu je niekoľko stavov, ktoré môžu zvýšiť riziko akútneho poškodenia obličiek.

• Bol som hospitalizovaný pre vážne zdravotné problémy.
• Upchatie cievy v ruke alebo nohe.
• Cukrovka.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Ochorenie pečene (pečeň).
• Zástava srdca.
• Trpel rakovinou a podstupoval liečbu.
• Anamnéza ďalších ochorení obličiek.

Aké faktory zvyšujú riziko chronického zlyhania obličiek?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko chronického zlyhania obličiek u človeka. Niektorým faktorom sa nedá vyhnúť, zatiaľ čo iným sa dá vyhnúť.

Tu uvádzame niektoré nezvratné rizikové faktory pre chronické ochorenie obličiek.

• Genetic, alias ďalší členovia rodiny trpiaci chronickým zlyhaním obličiek.
• Afroamerický a ázijský pôvod.
• Sú starší ako 65 rokov.
• Abnormálna štruktúra obličiek.
• Nízka pôrodná hmotnosť zhoršuje vývoj obličiek.

Okrem niektorých vyššie uvedených rizikových faktorov existuje niekoľko ďalších vecí, ktoré vás môžu vystaviť riziku vzniku chronického zlyhania obličiek. Pamätajte však, že nasledujúce faktory môžu byť zmenené prostredníctvom životného štýlu.

• Nekontrolovaný vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Cukrovka 1. typu pred 20. rokom života.
• Menej schopný kontrolovať hladinu glukózy v krvi pri cukrovke typu 1 a 2.
• Fajčenie, ktoré môže spôsobiť zúženie krvných ciev obličiek.
• Obezita.

Diagnóza

Ako sa diagnostikuje zlyhanie obličiek?

Ak máte ochorenie alebo zdravotný problém, ktorý zvyšuje riziko zlyhania obličiek, váš lekár bude sledovať príznaky a príznaky tohto ochorenia. Váš lekár vám môže odporučiť podstúpiť krvné a močové testy.

Okrem týchto dvoch testov funkcie obličiek lekár skontroluje aj krvný tlak a bude sledovať súvisiace príznaky a príznaky. Uvádzame niekoľko testov, ktoré slúžia na zistenie, či máte alebo nemáte zlyhanie obličiek.

• Rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR), ktorý zobrazuje stav, keď sú obličky filtrované.
• Test na kreatinín ktorý kontroluje hladinu kreatinínu, čo je odpad, ktorý obličky odstraňujú z krvi.
• Test na albumín v moči, a to kontrola albumínu, proteínu v moči, keď sú poškodené obličky.
• Analýza moču, laboratórne testy na zistenie problémov s močom.
• Zobrazovací test, napríklad ultrazvuk, ktorý ukazuje veľkosť a tvar obličky.
• Biopsia obličky odobratím malého kúska obličkového tkaniva a jeho vyšetrením pod mikroskopom.

Pamätajte, že príznaky a príznaky zlyhania obličiek sú často podobné ako pri iných chorobách. Jediným spôsobom, ako zistiť, či máte alebo nemáte toto ochorenie, je podstúpiť testy funkcie obličiek.

Liečba

Druhy liečby a manažment zlyhania obličiek

Ak sa stav obličiek zhorší, lekár s vami môže prediskutovať prípravu liečby zlyhania obličiek. Vykonaná liečba sa zameriava na zlepšenie stavu tela a dlhšie prežitie.

Ak má človek zlyhanie obličiek, existuje niekoľko druhov liečby. Potrebný typ liečby však bude závisieť od príčiny ochorenia.

Liečba akútneho poškodenia obličiek

Liečba akútneho poškodenia obličiek sa v zásade vykonáva prekonaním príčiny, ako je príliš vysoký krvný tlak alebo glukóza. Liečba tejto choroby sa navyše vykonáva aj v nemocnici, ktorej trvanie závisí od toho, ako rýchlo sa obličky dokážu zotaviť.

Na začiatku lekár nariadi intravenózne podávanie tekutín, aby zistil, či je dostatočný prietok krvi obličkami. Ak sa tak nestane, znamená to, že hromadenie tekutín v obličkách je závažné. Tu sú liečby, ktoré môžete potrebovať.

• Lieky na vyrovnanie hladín vody v krvi.
• Liečba reguluje draslík v krvi.
• Obnovuje hladinu vápnika v krvi.
• Dialýza na odstránenie toxínov v krvi.

Liečba chronických ochorení obličiek

Na rozdiel od akútneho poškodenia obličiek nie je možné liečiť chronické zlyhanie obličiek. Cieľom liečby tohto ochorenia je však zmierniť prežívané príznaky a znížiť riziko komplikácií a ich závažnosti.

Je to tak preto, lebo keď sú obličky vážne poškodené, možno budete potrebovať liečbu konečného štádia ochorenia obličiek, ako sú transplantácie a dialýza.

Okrem liečby príčiny, liečba chronického ochorenia obličiek zvyčajne zahŕňa:

• strava s nízkym obsahom bielkovín a solí,
• lieky na kontrolu chemických látok v krvi,
• lieky na kontrolu krvného tlaku a
• hormonálny liek (erytropoetín) na liečbu anémie.

Váš lekár môže vykonávať pravidelné následné kontroly, či sú vaše obličky stabilizované alebo sa zlepšujú.

Liečba konečného štádia ochorenia obličiek

Ochorenie konečných obličiek sa vyskytuje, keď sa obličky už nedokážu samy zbaviť odpadu a obličky prestali fungovať. Tento stav sa zvyčajne lieči na neurčito dialýzou alebo do nájdenia darcu pre transplantáciu obličky.

Dialýza sa používa na odstránenie odpadu z krvi. U niektorých pacientov s anamnézou hypertenzie bude pravdepodobne potrebné pred transplantáciou chirurgicky odstrániť obe obličky.

Dialýza

Dialýza filtruje a čistí krv pomocou prístroja, ktorý vykonáva funkcie obličiek. V závislosti od typu dialýzy môžete byť pripojení k veľkému prístroju alebo prenosnému vaku na katéter.

Počas dialýzy sa zvyčajne odporúča diéta s nízkym obsahom draslíka a nízkym obsahom solí. Dialýza nelieči zlyhanie obličiek, ale môže vám predĺžiť život, ak sa robí pravidelne.

Transplantácia obličky

Ďalšou možnosťou liečby je transplantácia obličky, ale na prijatie vhodného darcu obličky si musíte pomerne dlho počkať. Výhodou transplantácie je, že nová oblička môže fungovať perfektne, takže už nie je potrebná dialýza.

Nevýhodou je, že po operácii sa musia konzumovať imunosupresívne lieky. Tieto lieky majú vedľajšie účinky, z ktorých niektoré sú dosť závažné. Transplantačná chirurgia môže navyše zlyhať a môže byť životu nebezpečná.

Pre niektorých ľudí, ktorí sa rozhodnú nepodstúpiť dialýzu alebo transplantáciu, je treťou možnosťou liečba zlyhania obličiek konzervatívnymi opatreniami. Ak však máte toto ochorenie, vaša celková dĺžka života je iba pár mesiacov.

Domáce opravné prostriedky

Domáce lieky na zlyhanie obličiek

Väčšina ľudí so zlyhaním obličiek môže prepadnúť panike, pretože zistia, že ich orgány nefungujú správne.

Existencia tohto ochorenia je však v skutočnosti pádnym dôvodom na zmenu životného štýlu, aby bol zdravší a našiel si čas na podstúpenie liečby.

Zdravšie stravovanie

Jednou z častí liečby zlyhania obličiek, ktorú lekári odporučia, je dodržiavanie diéty zameranej na zlyhanie obličiek. Zmeny v stravovaní, ktoré majú byť zdravšie, majú uľahčiť prácu obličiek.

Okrem toho vám lekár môže v závislosti od vášho zdravotného stavu a funkcie obličiek navrhnúť nasledujúce.

• Diéta s nízkym obsahom soli, napríklad vyhýbanie sa mrazeným potravinám arýchle občerstvenie.
• Vyberte si jedlá s nízkym obsahom draslíka, ako sú jablká, kapusta, mrkva, jahody.
• Stanovením množstva dennej spotreby obmedzte príjem bielkovín a fosforu.

Ďalším sprievodcom pri liečbe zlyhania obličiek doma

Okrem zmeny stravovania musíte tiež dodržiavať zdravší životný štýl, aby ste udržali zdravie poškodených obličiek.

• Užívanie liekov v súlade s predpismi lekára, aby sa zabránilo hromadeniu toxických látok.
• Obmedzte vystavenie chemikáliám, ako sú čističe miestností, cigarety a pesticídy.
• Cvičte pravidelne.

Komplikácie

Čo sa stane, ak zostane táto podmienka sama?

Neliečené zlyhanie obličiek môže viesť k terminálnemu ochoreniu obličiek, ktoré si vyžaduje prežitie dialýzu a transplantáciu obličky.

Dialýza sa vykonáva ako náhrada funkcie obličiek, táto metóda však určite nie je rovnaká ako fungovanie zdravých obličiek. To znamená, že musíte urobiť ďalšie kroky, aby ste zostali zdraví a vyhli sa komplikáciám z choroby.

Nasledujú niektoré z komplikácií, ktoré sa často vyskytujú, keď zlyhanie obličiek ostane bez náležitej a náležitej liečby.

• Anémia kvôli tomu, že obličky nie sú schopné uspokojiť potreby červených krviniek.
• Ochorenie kostí pretože zdravie kostí nie je udržiavané s poškodenými obličkami.
• Ochorenie srdca pretože obličky nie sú schopné pretekať krv do srdca.
• Hyperkaliémia pretože obličky nemôžu filtrovať a obmedzovať draslík v krvi.
• Príliš veľa tekutín v tele spôsobuje problémy so srdcom a pľúcami.