Obsah:
- Čo je postup cervikálnej cerkláže?
- Kedy je tento zákrok na krčnú väzbu potrebný?
- Kto potrebuje postup krčnej kravaty?
V niektorých prípadoch môžu ženy počas tehotenstva pociťovať slabú maternicu. Ak sa s ním nezaobchádza správne, ohrozí to dieťa, pretože to môže spôsobiť predčasný pôrod. Najdôležitejším postupom na prekonanie tohto problému je obvykle vykonanie krčnej väzby. Aký je teda postup krčnej väzby a kto ho potrebuje?
Čo je postup cervikálnej cerkláže?
Procedúra krčnej kravaty je zákrok, pri ktorom sa počas tehotenstva zošíva krčok maternice, aby sa zabránilo predčasnému pôrodu. Cervix alebo krčok maternice je časť, ktorá spája pošvu s maternicou.
Pred tehotenstvom bude normálny krčok maternice uzavretý a stuhnutý. Keď sa však gestačný vek čoraz viac blíži k termínu pôrodu, krčok maternice pomaly mäkne, skracuje sa a rozširuje sa, čo umožňuje dieťaťu prejsť.
Počas tehotenstva bude dieťa rásť a vyvíjať sa. To spôsobí väčší tlak na maternicu, čo niekedy môže u niektorých žien spôsobiť rozšírenie krčka maternice niekoľko dní alebo dokonca týždňov pred narodením dieťaťa. Tento stav spôsobuje oslabenie maternice počas tehotenstva a často sa označuje ako nekompetentnosť krčka maternice.
Zdroj: Pregmed.org
Týmto zákrokom je možné liečiť slabú maternicu. Tento postup sa zvyčajne odporúča, ak je riziko otvorenia krčka maternice skôr, ako je dieťa pripravené na narodenie, alebo v niektorých prípadoch, ak sa krčok maternice pomaly a predčasne otvára rýchlo.
Robí sa to pre udržanie správneho vývoja dieťaťa a zníženie rizika potratu alebo predčasného pôrodu. Postup krčnej kravaty alebo zo zahraničia sa nazýva menom cervikálny cerkláž všeobecne sa robí vaginálne(transvaginálna cervikálna cerkláza) a vo veľmi zriedkavých prípadoch brušné (transabdominálna cervikálna cerkláza).
Kedy je tento zákrok na krčnú väzbu potrebný?
Súčasťou postupu cervikálny cerkláž zvyčajne sa vykonáva vaginálne. Pred začatím tohto postupu lekár vykoná ultrazvuk (USG) na kontrolu zdravia dieťaťa. Lekár vám navyše odoberie vzorku tekutiny z krčka maternice, aby skontroloval možné infekcie, ktoré momentálne máte.
Ideálne je, ak sa tento zákrok uskutoční medzi 12. a 14. týždňom tehotenstva, keď je známe, že krčok maternice má riziko oslabenia. Aby sa toto úsilie vykonávalo ako preventívne opatrenie.
Možno to urobiť aj do 24. týždňa tehotenstva, keď výsledky testov ukážu, že sa krčok maternice začal otvárať. Tomuto postupu sa však obvykle vyhýba po 24. týždni tehotenstva z dôvodu rizika predčasného pôrodu a prasknutia plodového vaku.
Zdroj: Pregmed.org
Počas zákroku lekár vloží nástroj nazývaný zrkadlo do pošvy a pomocou ultrazvuku presne zistí, ktoré časti budú zviazané a zošité. Po dokončení postupu šitia lekár zvyčajne urobí ultrazvuk, aby skontroloval stav dieťaťa v maternici.
Počas niekoľkých dní pravdepodobne zaznamenáte špinenie, kŕče a bolesť pri močení. Okrem toho vás lekár požiada, aby ste nemali sex aspoň jeden týždeň, aby ste sa uistili, že sa vaša vagína a krčok maternice uzdravili z traumy.
Lekár vás tiež požiada, aby ste pokračovali v týždenných alebo dvojtýždenných návštevách na kontrolu krčka maternice až do dňa vášho narodenia. Stehy na krčku maternice sa zvyčajne odstránia v 37. týždni tehotenstva.
Kto potrebuje postup krčnej kravaty?
Lekári tento postup zvyčajne odporúčajú, ak matka:
- V minulosti ste potratili v druhom trimestri v súvislosti s rozšírením alebo poškodením krčka maternice.
- Máte diagnostikovanú slabú maternicu alebo cervikálnu neschopnosť.
- Mali ste tehotenstvo (v druhom trimestri) a pôrod, ktorý sa vyskytol s malými alebo žiadnymi kontrakciami. To zvyčajne naznačuje, že krčok maternice sa nemusí úplne uzavrieť alebo zostať zatvorený počas tehotenstva.
- Ste mali v minulosti traumu na krčku maternice, ako je operácia krčka maternice alebo kyretáž.
- Mali ste spontánny predčasný pôrod. Zvyčajne tento stav začína krátkym krčkom maternice (menej ako 25 milimetrov), ku ktorému dôjde pred 24. týždňom tehotenstva.
Postupy krčnej kravaty však nie sú vhodné pre každého, komu hrozí predčasný pôrod. Lekári zvyčajne neodporúčajú podstúpiť tento postup, ak:
- Zažíva sa vaginálne krvácanie
- Intrauterinná infekcia
- Viacpočetné tehotenstvo
- Predčasné prasknutie membrán, ku ktorému dochádza pri úniku alebo prasknutí plodového vaku pred 37. týždňom tehotenstva
- Amniotický vak vyčnieva do cervikálneho otvoru
Vývin dieťaťa a jeho stav pravidelne konzultujte s lekárom. Neváhajte a požiadajte o ďalšie podrobnosti, keď vám lekár odporučí vykonať tento zákrok.
X
