Rakovina konečníka: príznaky, príčiny a liečba

Definícia rakoviny konečníka

Čo je to rakovina konečníka?

Rakovina konečníka alebo konečníka je typ rakoviny, ktorá sa vyvíja v konečníku alebo konečníku. Konečník je otvor umiestnený na konci hrubého čreva, tesne pod konečníkom. Všetky odpadové látky ľudského trávenia vo forme výkalov opúšťajú tento orgán.

Trávená potrava sa spočiatku presunie zo žalúdka do tenkého čreva. Potom sa jedlo presunie z tenkého čreva do hrubého čreva. V tejto časti bude absorbovaná voda a soľ z jedla. Zvyšok bude zlikvidovaný ako odpad, ktorý sa nazýva výkal. Stolička bude uložená v konečníku a bude prechádzať cez konečník.

Vnútorná výstelka análneho kanála je sliznica a väčšina abnormálnych buniek začína v tomto bode. Okrem toho sa rakovina nachádza aj v análnom kanáli a na okraji konečníka (perianálne). V niektorých prípadoch môže toto ochorenie pochádzať aj z rozšíreného kolorektálneho karcinómu.

Aká častá je táto podmienka?

Rakovina konečníka je druh rakoviny, ktorý je pomerne zriedkavý a najčastejšie postihuje ľudí starších ako 50 rokov. Každý má však iné riziko tohto ochorenia, a to nielen na základe veku.

Typy rakoviny konečníka

Predtým, ako sa dozviete, aké typy rakoviny sú, je potrebné si uvedomiť, že v konečníku môžu rásť rôzne typy nádorov, benígnych aj malígnych.

1. Nádor je benígny

Všeobecne benígne nádory nemajú potenciál zmeniť sa na rakovinové bunky. Tu je niekoľko typov benígnych nádorov, ktoré môžu rásť v konečníku:

• Na sliznici sa nachádzajú polypy, malé hrudky.
• Kožné štítky, vo forme rastu spojivového tkaniva pokrytého plochými bunkami.
• Análne bradavice, rastú na vonkajšej a spodnej časti análneho kanála.
• Adnexálne nádory, benígne hrudky, ktoré rastú na vlasových folikuloch alebo potných žľazách na vonkajšej strane konečníka.
• Leiomyóm, benígny nádor, ktorý rastie v bunkách hladkého svalstva.
• Hemangióm, rastie na bunkách steny análnej cievy.
• Lipóm, rastie na tukových bunkách konečníka.

2. Nádor je zhubný

Nahromadenie buniek v konečníku má tiež potenciál stať sa rakovinovým. Táto podmienka sa nazývapredrakovinový. Tento typ malígneho nádoru je tiež známy ako dysplázia.

Dysplázia konečníka sa dá rozdeliť na dve, a to:

• Análna intraepiteliálna neoplázia (AIN) nízke hladiny, vyzerajú ako normálne bunky, riziko premeny na rakovinové bunky je nižšie.
• AIN vyššej úrovne, ktorý má odlišné vlastnosti od normálnych buniek, sa ľahšie mutuje do rakovinových buniek.

Spravidla sa rakovinové bunky začnú rozvíjať v dlaždicových bunkách. Nasledujú typy rakoviny konečníka v závislosti od typu postihnutej bunky tela:

1. Rakovina dlaždicových buniek

Najbežnejším typom rakoviny konečníka je rakovina dlaždicových buniek. Až 90% prípadov rakoviny konečníka, ktoré sa vyskytujú, je klasifikovaných ako typy dlaždicových buniek. Tento typ rakoviny je tiež známy ako epidermoidná rakovina.

Tento typ rakoviny začína v dlaždicových bunkách, ktoré sú umiestnené v stenách análneho kanála a na okraji konečníka.

2. Non epidermoidná rakovina

Neliepidermoidný typ je termín používaný na popis iných typov rakoviny konečníka, a to:

• Adenokarcinóm

Tento typ rakoviny sa produkuje v bunkách análneho kanála produkujúcich hlien. Rakovina adenokarcinómu je veľmi zriedkavá.

Adenokarcinóm sa zvyčajne objavuje na apokrinných žľazách alebo žľazách produkujúcich pot na koži konečníka.

• Bazocelulárny karcinóm

Bazocelulárny karcinóm je typom rakoviny kože. Jeho vývoj začína v oblasti okolo konečníka.

Tento typ nádoru bazocelulárneho karcinómu sa objavuje častejšie v oblastiach so silným slnečným žiarením, ako sú ruky a tvár. Preto sa tento typ rakoviny skutočne zriedka vyskytuje v prípadoch rakoviny konečníka.

• Melanóm

Melanóm je tiež veľmi zriedkavým typom rakoviny kože. Jeho vzhľad začína v kožných bunkách nazývaných melanocyty.

Pri tomto ochorení sa melanóm zvyčajne objavuje na koži alebo na výstelke análnej steny. Miera výskytu je však veľmi nízka.

Príznaky a príznaky rakoviny konečníka

Rakovina konečníka niekedy nespôsobuje vôbec žiadne príznaky. Krvácanie z konečníka je však skorým príznakom tohto ochorenia. Krv sa odstráni len málo, preto sa často mylne považuje za hemoroidy (hemoroidy).

Bežné príznaky

Znaky, ktoré spôsobujú príznaky, však nie sú len také. Ľudia s rakovinou konečníka všeobecne pociťujú nasledujúce príznaky a príznaky:

• Svrbenie v konečníku alebo okolo neho.
• Hrčka v análnom kanáli.
• Bolesť v konečníku a pocit hrčky v análnej oblasti.
• Zápcha (ťažko sa vyprázdňuje).
• Abnormálny výtok z konečníka.
• Problémy s kontrolou rodinnej stolice (fekálna inkontinencia).
• Opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti konečníka alebo slabín.

Každý človek veľmi pravdepodobne pocíti príznaky inak. Existujú aj tí, ktorí pociťujú príznaky rakoviny, ktoré nie sú uvedené vyššie.

Kedy ísť k lekárovi

Okamžite by ste mali navštíviť svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky alebo príznaky uvedené vyššie, najmä ak sa cítia neprirodzené a nezmiznú.

Príčiny rakoviny konečníka

Toto ochorenie vzniká a vyvíja sa mutáciou alebo zmenou génov. Problematické gény poškodia zdravé bunky a ovplyvnia ich funkciu v tele.

Normálne bunky tela by mali prirodzene rásť a množiť sa, potom zomrú a nahradia sa novými bunkami. Poškodené bunky však budú nekontrolovateľne rásť a budú ďalej žiť.

Tento stav môže viesť k výskytu rakovinových buniek a nádorov. Rakovinové bunky napadnú okolité tkanivo, dokonca aj iné orgány.

Odborníci citovaní z Americkej rakovinovej spoločnosti sa domnievajú, že príčiny rakoviny konečníka úzko súvisia so sexuálne prenosnými infekciami ľudský papilomavírus (HPV). Vírus HPV sa nachádza vo väčšine análnych problémov, ktoré sa vyskytujú.

Preto sa infekcia vírusom HPV považuje za hlavnú príčinu vývoja rakoviny konečníka (konečníka).

Rizikové faktory rakoviny konečníka

Rakovina konečníka je choroba, ktorá môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby.

Nasledujúce sú rizikové faktory pre rakovinu konečníka:

• Zvyšujúci sa vek

Toto ochorenie je bežnejšie u dospelých a starších pacientov, ako napríklad rakovina všeobecne.

• Ženské pohlavie

Ak ste žena, vaše šance na ochorenie sú väčšie ako u mužov.

• Mali alebo v súčasnosti trpíte na rakovinu krčka maternice, pošvy alebo vulvy

Ak ste mali niektorý z týchto problémov, vaše riziko vzniku rakoviny konečníka je tiež vyššie. Predpokladá sa, že to úzko súvisí s infekciou vírusom HPV.

• Infekcia Ľudský papilomavírus (HPV)

Ženy aj muži, ktorí majú v tele vírus HPV, majú rovnakú šancu na rozvoj tohto ochorenia. Až 90% prípadov tohto ochorenia je spojených s infekciou vírusom HPV.

• Často sa meniaci sexuálni partneri

Je pravdepodobnejšie, že ochoriete na toto ochorenie, ak ste mali sex s viac ako jednou osobou. Je to z dôvodu vysokého rizika prenosu vírusu HPV, ak ste sexuálne aktívny.

• Slabý imunitný systém

Slabý imunitný systém môže tiež zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia. Okrem toho sú ľudia, ktorí majú autoimunitné ochorenia alebo majú transplantované obličky, tiež vystavení riziku vzniku rakoviny konečníka.

Diagnóza a liečba rakoviny konečníka

Popísané informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Niektoré z typov postupov, ktoré lekári používajú na diagnostiku análneho (análneho) karcinómu, sú:

1. Vyšetrenie análneho kanála a konečníka

Lekár vykoná vyšetrenie dotykom alebo vložením prsta do konečníka, aby zistil hlien alebo hrčky.

Okrem toho môže lekár vykonať aj vizuálne vyšetrenie s anoskopiou konečníka.

2. Fotenie análneho kanála

Na zhotovenie jasných snímok lekár použije ultrazvukový zákrok zavedením malej trubice do análneho kanála.

3. Odoberte vzorku análneho tkaniva na vyšetrenie

Ak má lekár podozrenie na abnormalitu v konečníku, môže vykonať biopsiu. Tento postup sa vykonáva odobratím tkaniva, u ktorého je podozrenie, že obsahuje rakovinové bunky.

Aké sú možnosti liečby análneho (análneho) karcinómu?

Liečba rakoviny je zvyčajne kombináciou chemoterapie a ožarovania. Kombináciou týchto dvoch spôsobov zmizne šanca na rakovinu a vyššia šanca na uzdravenie pacienta.

Chemoterapia

Chemoterapia je liečba rakoviny, ktorá využíva lieky na ničenie rastu rakovinových buniek. Tieto lieky môžu zničiť alebo zabrániť opätovnému množeniu rakovinových buniek.

Existujú dva typy chemoterapie rakoviny, ktoré zahŕňajú:

• Systémová chemoterapia

Lieky, ktoré sa užívajú perorálne do žily, sa dostávajú do krvi tela a dostávajú sa do rakovinových buniek.

• Regionálna chemoterapia

Liečivo sa podáva priamo do mozgovomiechového moku tela, orgánov alebo častí tela postihnutých rakovinovými bunkami, napríklad žalúdka.

Typ podávanej chemoterapie závisí od typu a štádia rakoviny, ktorú máte. Najbežnejšie lieky používané pri chemoterapii na liečbu rakoviny konečníka sú:

• Karboplatina s paklitaxelom (Taxol)
• 5-FU s cisplatinou
• Oxaliplatina, leukovorín a 5-FU
• Docetaxel (Taxotere), cisplatina a 5-FU
• Cisplatina, leukovorín a 5-FU

Rádioterapia

Radiačná terapia alebo rádioterapia využíva röntgenové lúče a protóny na ničenie rakovinových buniek. Počas tejto terapie je možné, že žiarenie poškodí zdravé tkanivá vo vašom tele.

Existujú dva typy radiačnej terapie rakoviny, a to:

• Vonkajšia radiačná terapia pomocou prístroja, ktorý emituje žiarenie zvonka do tela.
• Interná rádioterapia, pri ktorej sa rádioaktívna látka zavádza do tela ihlou, očkom, káblom alebo katétrom.

Typ rádioterapeutickej liečby, ktorá sa bude podávať, závisí od typu a štádia rakoviny, ktorú máte.

Prevádzka

Ďalším spôsobom liečenia rakoviny je chirurgický zákrok. Existujú dva typy chirurgických zákrokov, ktoré lekári odporúčajú:

• Lokálna resekcia

Pri tomto zákroku chirurg odstráni nádor a časť zdravého tkaniva okolo neho z konečníka. Tento postup sa vykonáva v počiatočnom štádiu rakoviny a nerozšíril sa.

Tento postup nebude mať vplyv na funkciu svalov zvierača (svaly sa otvárajú v tele), takže stále môžete kontrolovať nutkanie na normálny pohyb čriev.

• Abdominoperineálna resekcia

Abdominoperineálna resekcia sa vykonáva odstránením konečníka, konečníka a časti hrubého čreva.

Chirurg zašije koniec čreva do otvoru vytvoreného v žalúdku, aby sa stolica alebo výkaly mohli zhromažďovať vo vaku mimo tela. Tento proces sa nazýva kolostómia.

Je potrebné poznamenať, že liečba rakovinou môže potenciálne zhoršiť imunitný systém tela u pacientov, ktorí majú vírus HIV. Preto sa zvyčajne pacienti s HIV budú liečiť nižšími dávkami liekov a ožarovaním.

Liečba rakoviny konečníka doma

Okrem následnej liečby v nemocnici sa od pacientov s rakovinou konečníka očakáva aj zmena životného štýlu podľa pacientov s rakovinou, a to:

• Udržujte ideálnu telesnú hmotnosť.
• Zostaňte aktívni tým, že sa budete venovať športu a budete tráviť menej času ležaním.
• Dodržujte diétu odporúčanú lekárom alebo odborníkom na výživu, napríklad zvýšením spotreby ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a orechov. Znížte spotrebu červeného mäsa, potravín s vysokým obsahom cukru a konzervatívnych potravín.
• Najlepšie je prestať piť alkohol.

Análna prevencia rakoviny

Ak sa pozriete na príčiny a rizikové faktory, môžete použiť tieto spôsoby prevencie rakoviny konečníka:

• Získajte vakcínu proti HPV, aby ste zabránili infekcii HPV v tele.
• Prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa cigaretovému dymu okolo.
• U pacientov s HIV je povinné dodržiavať liečbu lekárom a zvyšovať ich imunitu konzumáciou potravín, ktoré sú zdravé pre telo.
• Venujte sa zdravej sexuálnej aktivite, napríklad nemeneniu partnerov alebo používaniu kondómov.