Príčiny sekundárnej hypertenzie, príznaky a spôsob, ako s nimi zaobchádzať

Vysoký krvný tlak alebo hypertenzia sú bežným zdravotným stavom. Na základe údajov z roku 2018 Riskesdas trpí vysokým krvným tlakom 34,1 percenta Indonézanov. Väčšina hypertenzie, ktorá sa vyskytuje z dôvodu neurčitých príčin, sa nazýva esenciálna hypertenzia alebo primárna hypertenzia. Vysoký krvný tlak sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku iných faktorov, ktoré sa nazývajú sekundárna hypertenzia. Čo spôsobuje tento typ hypertenzie a ako sa lieči?

Čo je sekundárna hypertenzia?

Sekundárna hypertenzia je typ vysokého krvného tlaku spôsobeného určitými chorobami alebo zdravotnými stavmi. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku niekoľkých chorôb, ktoré napádajú obličky, tepny alebo endokrinný systém. Sekundárna hypertenzia sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva.

Tento typ hypertenzie je v porovnaní s primárnou hypertenziou skutočne zriedkavý. Sekundárna hypertenzia sa vyskytuje iba u 5 - 10 percent ľudí s vysokým krvným tlakom. Prípady primárnej hypertenzie môžu zatiaľ dosiahnuť 90 percent postihnutých.

Vysoký krvný tlak spôsobený sekundárnou hypertenziou je možné liečiť liečením príčinného faktora. Táto liečba má súčasne znížiť riziko komplikácií hypertenzie.

Aké sú príčiny sekundárnej hypertenzie?

Sekundárna hypertenzia je spôsobená určitými chorobami alebo zdravotnými stavmi. Tu sú niektoré z nich:

1. Ochorenie obličiek

Ochorenie obličiek je nesprávne fungovanie obličiek. Tento stav môže spôsobiť vysoký krvný tlak, keď sa zúži jedna alebo dve tepny vedúce k obličkám, čo sa nazýva stenóza. To môže spôsobiť zníženie prívodu krvi do obličiek a tento stav spúšťa zvýšenie produkcie hormónu nazývaného renín.

Nadbytočné hladiny renínu môžu stimulovať produkciu určitých zlúčenín, ako je napríklad molekula proteínu angiotenzínu II. Táto zlúčenina môže zvýšiť krvný tlak.

Okrem toho niekoľko ďalších problémov s obličkami, ktoré môžu spôsobiť hypertenziu, zahŕňajú:

Polycystické ochorenie obličiek alebo prítomnosť cysty v obličkách, ktorá znemožňuje normálnu činnosť obličiek, čo môže zvýšiť krvný tlak.
Glomerulonefritída, čo je zápal glomerulov, ktorý môže interferovať s procesom filtrovania odpadu zo sodíka v tele, čo môže viesť k vysokému krvnému tlaku.

2. Choroby nadobličiek

Nadobličky sú orgány, ktoré sa nachádzajú na obličkách a hrajú úlohu pri produkcii hormónov v tele. Ak existuje problém s týmito žľazami, hormóny v tele sa nerovnovážne a vedú k zdravotným problémom, ako sú:

Feochromocytóm: nádor v nadobličkách, ktorý nadmerne produkuje hormóny epinefrín a norepinefrín a spôsobuje zvýšenie krvného tlaku
Connov syndróm alebo aldosteronizmus: stav, keď telo produkuje príliš veľa hormónu aldosterónu, takže sa telo nevie správne zbaviť soli a zvýši sa krvný tlak.
Cushingov syndróm: vedie k nadmernej produkcii hormónu kortizolu, takže je narušený krvný tlak a metabolizmus uhľohydrátov v tele.

3. Hyperparatyreóza

Hyperparatioridizmus môže tiež spôsobiť sekundárnu hypertenziu. V tomto stave prištítne telieska, ktoré sú na krku, nadmerne produkujú parathormónový hormón. Tento hormón má potenciál vyvolať zvýšenie hladín vápnika v krvi. Môže to spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.

4. Poruchy štítnej žľazy

Poruchy, ktoré sa vyskytujú v štítnej žľaze, ako je hypotyreóza alebo hypertyreóza, môžu tiež spôsobiť vysoký krvný tlak v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele.

5. Koarktácia aorty

Koarktácia aorty je zúženie, ku ktorému dochádza v aortálnej cieve. Ak dôjde k tomuto stavu, môže dôjsť k prerušeniu prietoku krvi a zvýšeniu tlaku.

6. Spánkové apnoe obštrukčná

Spánkové apnoe je stav, keď sa vám počas spánku krátko zastaví dych. Tento stav môže spôsobiť nedostatok kyslíka, čo môže poškodiť krvné cievy. Medzitým, ak sa to bude opakovať, môže váš krvný tlak stúpať.

7. Spotreba určitých liekov

Niekoľko druhov liekov môže tiež spôsobiť sekundárnu hypertenziu, ako napríklad:

Antikoncepčné lieky.
Drug nesteroidné protizápalové činidlo (NSAID).
Tabletky na chudnutie.
Antidepresíva.
Lieky potláčajúce imunitný systém.
Lieky, ktoré znižujú prekrvenie.
Chemoterapeutické lieky.

Okrem niektorých vyššie uvedených stavov môže sekundárnu hypertenziu vyvolať aj niekoľko ďalších zdravotných stavov, ktoré zahŕňajú:

Nadmerná hmotnosť (obezita).
Inzulínová rezistencia v tele, ktorá je jednou z príčin cukrovky.
Zvýšená hladina lipidov v krvi (dyslipidémia).

Aké sú príznaky a príznaky sekundárnej hypertenzie?

Rovnako ako primárna hypertenzia, ani sekundárna hypertenzia nemá žiadne špecifické príznaky. Ak máte príznaky alebo príznaky, ktoré cítite, zvyčajne k tomu dôjde preto, že váš krvný tlak stúpol veľmi vysoko alebo kvôli inej chorobe, ktorú ste mali, čo spôsobilo vysoký krvný tlak. Preto sa príznaky sekundárnej hypertenzie všeobecne líšia v závislosti od choroby alebo zdravotného stavu, ktorý je hlavnou príčinou hypertenzie.

Medzi najbežnejšie príznaky patrí:

Bolesť hlavy
Nadmerné potenie.
Srdce bije rýchlejšie.
Neprimerané priberanie alebo dokonca dramatický pokles hmotnosti.
Telo sa cíti slabé.
Strach.

V niektorých prípadoch môžu pacienti trpieť aj bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou alebo krvácaním z nosa. Spravidla sa však tieto príznaky objavia až vtedy, keď tento stav prejde do vážnejšieho štádia. Ak sa vám to stane, okamžite vyhľadajte lekára.

Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, sa u vás môžu vyskytnúť ďalšie príznaky a príznaky. Ak máte obavy z určitých príznakov, okamžite vyhľadajte lekára.

Ako diagnostikujú lekári sekundárnu hypertenziu?

Dá sa povedať, že krvný tlak je vysoký, keď je na určitom systolickom a diastolickom počte, ktorý dosahuje 140/90 mmHg. Normálny krvný tlak je pod 120/80 mmHg. Ak sa nachádzate medzi týmito dvoma číslami, klasifikujú sa ako pacienti s prehypertenziou.

Aby bolo možné diagnostikovať hypertenziu, lekár vám zmeria krvný tlak prístrojom na meranie krvného tlaku. Lekár vám môže na potvrdenie diagnózy niekoľkokrát skontrolovať krvný tlak, vrátane ambulantného tlakomeru.

Pred diagnostikovaním, či máte sekundárnu hypertenziu alebo nie, však váš lekár zvyčajne zistí, či máte určité faktory, ako napríklad:

Vek do 30 rokov s hypertenziou.
V minulosti sa vyskytla rezistentná hypertenzia (hypertenzia sa nezlepšuje, hoci bola liečená antihypertenzívami).
Netrpí obezitou.
Žiadny z členov rodiny netrpí hypertenziou.
Existujú príznaky a príznaky iných chorôb.

Okrem toho vám lekár môže odporučiť ďalšie testy. Niektoré z testov, ktoré je možné vykonať, sú:

Krvný test.
Test hladiny močoviny v krvi (BUN test).
Vyšetrenie moču.
Ultrazvuk obličiek.
CT alebo MRI.
EKG alebo srdcový záznam.

Ako sa lieči sekundárna hypertenzia?

Sekundárnu hypertenziu je možné prekonať liečením určitých chorôb alebo zdravotných stavov, ktoré ju spôsobujú. Akonáhle je choroba správne liečená, váš krvný tlak môže klesnúť a dokonca sa vrátiť do normálu.

Liečba sekundárnej hypertenzie sa líši v závislosti od choroby, ktorú máte. Ak sa zistí nádor, môže sa vykonať chirurgický zákrok alebo chirurgický zákrok. Správnu liečbu vášho stavu preto vždy konzultujte so svojím lekárom.

Okrem týchto liekov sú potrebné aj zmeny životného štýlu na kontrolu krvného tlaku, napríklad pravidelné cvičenie, odvykanie od fajčenia, obmedzenie alkoholu, hypertenzívna strava, udržiavanie telesnej hmotnosti a zvládanie stresu. Je tiež potrebné zabrániť zhoršeniu vašej hypertenzie.