Prečo je potrebné pacientom s HIV / AIDS (PLHA) okamžite skontrolovať TBC?

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je vírus, ktorý napáda ľudský imunitný systém. Vďaka slabému imunitnému systému sú ľudia veľmi náchylní na iné choroby. HIV je prirovnávaný k bráne, ktorá sa dokorán otvára pre vstup ďalších infekcií do tela. Ďalším ochorením, ktoré sa najčastejšie spája s HIV, je tuberkulóza (tuberkulóza). TBC je ochorenie spôsobené baktériami, môže napádať pľúca a iné časti tela. U ľudí, ktorí majú HIV / AIDS (PLWHA), musíte ihneď skontrolovať TBC.

Aký je vzťah medzi HIV a TBC?

Dopad infekcie HIV je v zásade poškodenie imunitného systému. Kvôli tomuto slabému imunitnému systému sú HIV pozitívni ľudia (PLWHA) slabší na prítomnosť akýchkoľvek baktérií zvonka vrátane baktérií TB.

V skutočnosti takmer všetci ľudia trpiaci vírusom HIV už majú v tele baktérie TBC, niektoré sú aktívne alebo ešte nie sú aktívne. Vzťah medzi TBC a HIV je veľmi úzky, vzhľadom na skutočnosť, že počet prípadov TBC rastie v krajinách s vysokým počtom prípadov infekcie HIV.

Prečo musí PLWHA okamžite skontrolovať TB?

Každý človek má v skutočnosti riziko vzniku TBC. Ľudia žijúci s HIV sú však náchylnejší na výskyt TBC. Baktérie TB v PLWHA sa stanú aktívnymi rýchlejšie, ako keď sú tieto baktérie u zdravých ľudí. V skutočnosti, aj keď sa prípady TBC u PLHIV stanú rýchlejšími, bude ťažšie diagnostikovať a liečiť túto infekciu.

PLWHA by mala čo najskôr skontrolovať infekciu TBC. V určitých prípadoch, ak TBC nebola detegovaná a došlo k nej, keď tento pacient s HIV zažil veľmi poškodený imunitný systém, je veľmi ťažké liečiť. Pacienti s HIV nezriedka zomierajú v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov od začiatku liečby TBC. To zdôrazňuje, že je dôležité, aby osoby trpiace HIV museli okamžite skontrolovať TBC, aby sa s ňou dalo rýchlejšie manipulovať.

Aké sú príznaky, ak má PLWHA TB?

Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb existuje niekoľko príznakov alebo symptómov, ak máte TBC, a to:

Vykašliavanie hlienu alebo vykašliavanie hlienu s krvou, ktorá trvá 3 týždne alebo dokonca viac.
Telesná hmotnosť klesá.
Horúčka, hlavne poobede.
V noci môže byť pot vlhký. Tento pot je ako zmoknúť v daždi.
Opuchnuté žľazy, zvyčajne opuchnuté žľazy na krku.

Pozor si treba dať aj na suchý kašeľ, pretože tento príznak môžu spôsobiť aj baktérie TB, ktoré napádajú pľúca.

Aké testy musia ľudia žijúci s HIV podstúpiť, aby zistili TBC?

Existujú tri bežné testy na TBC, ktoré je možné vykonať, a to:

Tuberkulínový kožný test (TST), tiež známy ako test Mantoux
Röntgen (röntgen) hrudníka
Skúška spúta alebo spúta

Tieto tri testy dokážu zistiť, či má človek aktívnu infekciu TBC alebo nie, či nie je TBC infikovaný vôbec, alias čistý.

Čo ak je výsledok pre TB negatívny?

Niektorí ľudia s infekciou HIV budú mať negatívny výsledok testu na TBC, aj keď sú skutočne infikovaní baktériami TBC. Je to preto, že imunitný systém, ktorý spôsobuje testovaciu reakciu, nefunguje správne. Ľudia s HIV, ktorí majú negatívny test na TBC, zvyčajne potrebujú ďalšie lekárske vyšetrenia, najmä ak sa u nich objavia príznaky TBC.

Čo ak je výsledkom aktívna TB?

Rovnako ako v prípade HIV, aj TBC sa musí liečiť kombináciou niekoľkých liekov. Ak výsledky vyšetrenia ukazujú na prítomnosť aktívnej TBC, lekár vám zvyčajne podá určité lieky.

Súčasné užívanie liekov proti HIV a TBC môže zvýšiť riziko liekových interakcií a vedľajších účinkov na vaše zdravie. Preto by ľudia liečení na TBC a HIV mali byť zdravotníckym personálom veľmi starostlivo sledovaní.

V Indonézii sa zvyčajne používa 5 druhov liekov, a to:

Izoniazid (označený INH alebo H kódom)
Rifampín (R)
Pyrazinamid (Z)
Etambutol (E)
Streptomycín (S)

Ktorá možnosť sa použije, závisí od okolností pacienta. Existujú napríklad niektoré lieky, ktoré sa nemôžu používať počas tehotenstva. O týchto liekoch sa budete musieť porozprávať so svojím lekárom. Okrem kombinácie týchto možností liekov sa zvyčajne budú podávať pyridoxínové pilulky. Pyridoxín je vitamín B6, ktorý sa používa na zníženie vedľajších účinkov týchto liekov proti TBC.

Čo ak sa teda nájdu neaktívne baktérie TB?

Ak výsledky testu TB ukazujú na prítomnosť baktérií TB, ale stále nie sú aktívne, existujú spôsoby, ako zabrániť ich rýchlej aktivácii. Profylaxiu zvyčajne poskytuje zdravotnícky personál. Použitie tejto profylaxie však musí byť skutočne najskôr overené, že je to skutočne TBC v tele, ktorá ešte nie je aktívna. Predtým, ako skontrolujete stav baktérií TB, nemôžete okamžite podať profylaxiu.

Okrem profylaxie možno prevenciu aktívnych baktérií TB začať aj z okolitého prostredia. Čisté prostredie, dobrá cirkulácia vzduchu a dostatočné slnečné svetlo sú potrebné na to, aby sa zabránilo aktivácii vývoja TBC u PLWHA.