Bakterémia: príznaky, príčiny a liečba

Bakterémia je lekársky pojem, ktorý popisuje prítomnosť baktérií v krvi. Aj keď sú tieto podmienky často zamieňané so sepsou, sú odlišné. Na rozdiel od sepsy je bakteriémia zvyčajne liečiteľná a dočasná. Viac podrobností nájdete v nasledujúcom vysvetlení.

Definícia bakteriémie

Ako už bolo spomenuté, bakteriémia je stav, keď baktérie žijú v krvi. Tento stav je bežný v každodennom živote, najmä ak podstupujete ústnu hygienu alebo ste podstúpili menšie lekárske zákroky.

U zdravých ľudí je táto infekcia dočasná a nespôsobuje ďalšie príznaky. Ak je však váš imunitný systém oslabený, vaše telo môže byť týmto stavom ohromené.

Ak sa telo nedokáže brániť, môže sa bakteriémia vyvinúť do mnohých foriem septikémie (otrava krvi spôsobená baktériami). Stavy, ktoré môžu neskôr vzniknúť, zahŕňajú sepsu a septický šok, ktoré môžu byť životu nebezpečné.

Príznaky bakteriémie

Hlavným príznakom, ktorý vzniká z tohto stavu, je horúčka. Okrem toho sa môžete tiež chvieť, s chvením alebo bez chvenia.

Ak sa u vás vyskytnú príznaky bakteriémie a nedávno ste podstúpili lekársky alebo orálny zákrok, napríklad odstránenie zubu alebo hospitalizáciu, musíte kontaktovať svojho lekára.

Bakterémia, ktorá prešla do septikémie, zvyčajne spôsobí príznaky, ako napríklad:

• Hypotenzia
• Psychicky narušený
• Pri močení málo tekutín v moči

Keď sa infekcia rozšíri, môžu byť podráždené ďalšie orgány a spôsobiť syndróm akútnej respiračnej tiesne (syndróm akútneho respiračného zlyhania (ARDS)) a akútne poškodenie obličiek (akútne poškodenie obličiek (AKI)).

Príčiny bakteriémie

Citované z článkov publikovaných v Národné centrum pre biotechnologické informácie, baktérie Escherichia coli a Staphylococcus aureus sú dve najbežnejšie baktérie, ktoré spôsobujú bakteremémiu. Niektoré infekčné stavy, ktoré môžu spôsobiť bakteremémiu, zahŕňajú:

• Infekcia pľúc
• Infekcie močových ciest
• Infekcia zubov
• Infekcia mäkkých tkanív, ale menej častá

Existujú faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku bakterémie. Jedným z nich je vek nad 60 rokov (starší ľudia). Starší ľudia sú viac vystavení tomuto ochoreniu, pretože zvyčajne trpia rôznymi komorbiditami (komorbidita).

Nasledujúce podmienky vás môžu navyše náchylnejšie na tento stav:

• Dochádza k poškodeniu povrchu kože v dôsledku úrazu, napríklad popálenia
• Dlhodobé používanie zdravotníckych pomôcok, ako je katéter alebo endotracheálna trubica (dýchací prístroj, ktorý sa zavádza do hrdla ústami alebo nosom)
• Po absolvovaní chirurgického zákroku, napríklad odstránení tekutiny z poraneného telesného tkaniva
• Má znížený imunitný systém v dôsledku straty veľa krvi
• Vykonajte zubnú alebo ústnu hygienu alebo chirurgické zákroky
• Podstúpiť dialýzu

Diagnóza baktérií v krvi

Pri určovaní diagnózy bakteriémie začne lekár najskôr zisťovaním vašej anamnézy a preskúmaním vášho fyzického stavu. Lekár vás potom požiada o vykonanie krvného testu. Klinika Mayo hovorí, že tento stav je možné potvrdiť vyšetrením krvi.

Okrem toho môže váš lekár v závislosti od vášho stavu vykonať ďalšie vyšetrenia. Nižšie uvedené testy je možné vykonať na zistenie zdroja infekcie alebo prítomnosti infekcie v konkrétnom orgáne.

• Rentgén hrude zistiť prítomnosť infekcií v orgánoch, ako sú pľúca a kosti
• CT na posúdenie abscesov alebo hrudiek, ktoré sa objavia po chirurgickom zákroku
• Kultúra moču na určenie zdroja infekcie
• Kultúra rán určiť, k akej infekcii došlo po operácii
• Kultúra spúta (spúta) pre pacientov s ochorením pľúc

U dialyzovaných pacientov bude hadička alebo katéter použitý počas dialýzy odstránený. Jazvy sa potom kultivujú a vyšetria v laboratóriu, aby sa zistilo, či sú v krvi prítomné baktérie.

Liečba bakteriémie

Bakterémiu je možné liečiť podávaním antibiotík intravenóznymi linkami alebo intravenózne v nemocnici. Podanie tejto drogy sa musí vykonať okamžite. Bez správnej liečby sa bakterémia môže rozšíriť do ďalších oblastí, ako sú srdcové chlopne alebo iné tkanivá.

Neliečená bakteriémia môže prechádzať do závažnej sepsy a septického šoku. Tieto dve podmienky môžu byť životu nebezpečné.

Antibiotiká sa podávajú na základe vášho stavu, ako napríklad:

• Pôvod, z ktorého ste dostali infekciu
• Posledná zdravotná starostlivosť, ktorú kedy dostanete
• Váš nedávny chirurgický zákrok
• Ste rezistentní na antibiotiká

Trvanie liečby bakteriémiou nie je isté. Avšak vo väčšine prípadov liečba trvá 7-14 dní parenterálnym (injekčným) spôsobom.

Ak pacient nemá horúčku najmenej 48 hodín a má stabilný zdravotný stav, môžu sa odporučiť lieky, ktoré sa podávajú perorálne (užívajú sa ústami).

Bakteriálne komplikácie v krvi

Ak nie je bakteriémia liečená správne alebo vôbec, môže viesť ku komplikáciám, ako sú:

• Meningitída
• Endokarditída
• Osteomyelitída
• Sepsa
• Celulitída
• Zápal pobrušnice

Rôzne vyššie uvedené choroby môžu vyžadovať intenzívnu starostlivosť v nemocnici. Najsmrteľnejšou komplikáciou tohto stavu je navyše smrť.

Prevencia bakteriémie

Riziko vzniku bakteriémie môžete znížiť nasledujúcim spôsobom:

• Dajte pozor na porezanie alebo škrabance na pokožke, aby sa nenakazili. Nanesením antiseptického lieku na povrch rany sa uistite, či je rana čistá.
• Získajte vakcíny proti pneumónii a chrípke.
• Okamžite vyhľadajte lekára, ak pocítite bolesť zubov. Ako už bolo uvedené, tento stav sa často vyskytuje po zubných a ústnych lekárskych výkonoch.

Bakterémiu je možné liečiť, ak sa zistí včas. Ak sa u vás vyskytnú nejaké znepokojujúce príznaky, musíte sa obrátiť na svojho lekára.