Naloxón: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob jeho použitia

Čo liek naloxón?

Na čo sa používa naloxón?

Naloxón je liek používaný na urgentnú liečbu omamných látok pri známom alebo predpokladanom predávkovaní. Medzi príznaky závažného predávkovania patrí neobvyklá ospalosť, neobvyklé ťažkosti s prebudením alebo problémy s dýchaním (postupne od pomalého / plytkého dýchania po neschopnosť dýchať). Medzi ďalšie príznaky predávkovania môžu patriť veľmi malé kategórie, ako sú škvrny zrenice, pomalý srdcový rytmus alebo nízky krvný tlak. Ak má človek príznaky vážneho predávkovania, ale nie ste si istý, či sa predávkovaním predávkoval, okamžite mu dajte tento liek, pretože pomalé / krátke dýchanie môže spôsobiť trvalé poškodenie alebo smrť mozgu.

Tento liek patrí do skupiny liekov známych ako narkotické (opiátové) antagonisty. Účinkuje tak, že blokuje účinky omamných látok na mozog. Tento liek nemusí dobre fungovať na blokovanie účinkov určitých druhov narkotík (zmiešané agonisty / antagonisty ako buprenorfín, pentazocín). U tohto typu omamných látok môže byť blokovanie neúplné alebo môžete potrebovať vyššiu dávku naloxónu.

Účinky naloxónu nebudú trvať tak dlho ako účinky omamných látok. Pretože liečba týmto liekom nie je dlhotrvajúca, okamžite po podaní prvej dávky Naloxonu vyhľadajte lekársku pomoc. Liečba predávkovania narkotikami by mala zahŕňať aj starostlivosť o dýchanie (ako je podávanie kyslíka nosovou sondou, mechanická ventilácia, umelé dýchanie).

Ako môžem použiť naloxón?

Keď dostanete tento liek a zakaždým, keď dostanete ďalšiu náplň lieku, prečítajte si písomnú informáciu pre pacientov a pokyny na použitie, ktoré vám poskytne lekárnik. Ak je to potrebné, vždy si pripravte liek. Naučte sa najskôr, ako si správne podať tento liek, a precvičte si cvičnú súpravu, aby ste boli v prípade potreby pripravení na použitie naloxónu. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Roztok v tomto produkte musí byť číry. Vizuálne skontrolujte tento výrobok, či neobsahuje čiastočky alebo či nie je zafarbený. Ak je roztok zakalený, má zmenenú farbu alebo obsahuje pevné častice, vymeňte ho za nový autoinjektor. (Pozri tiež časť Skladovanie)

Vyvarujte sa náhodného vpichu tohto lieku do rúk alebo do akejkoľvek časti tela okrem stehien. Ak sa to stane, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Účinok tohto lieku je rýchly, ale nie dlhodobý. Po podaní naloxónu okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď je človek bdelý. Ak sa príznaky vrátia po podaní injekcie, podajte ďalšiu injekciu naloxónu pomocou nového automatického injektora každé 2 až 3 minúty, ak sú dostupné. Každý autoinjektor obsahuje iba jednu dávku a nemožno ho znovu použiť. Neustále sledujte osobu, kým nepríde núdzová pomoc. Informujte zdravotníckych pracovníkov, ktorí dostali injekcie naloxónu.

Ako uchovávať naloxón?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie naloxónu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka naloxónu pre dospelých?

Normálne dávkovanie pre ľudí s predávkovaním opioidmi

0,4-2 mg / dávka IV / IM / subkutánne. Podľa potreby sa môže opakovať každé 2 až 3 minúty. Možno bude potrebné prehodnotiť liečbu, ak po kumulatívnej dávke 10 mg nie je viditeľná žiadna odpoveď.

Kontinuálna infúzia: dávka 0,005 mg / kg, po ktorej nasleduje infúzia 0,0025 mg / kg / deň.

Aká je dávka naloxónu pre deti?

Normálne dávkovanie pre deti s predávkovaním opioidmi

Dojčatá, deti a dospievajúci:

Otrava opioidmi (úplný zvrat):

IV (uprednostňované) alebo intraoseálne (IO): Poznámka: Môže sa podať IM, subkutánne alebo endotracheálnou sondou (ET), ale nástup účinku sa môže oneskoriť, najmä ak má pacient slabú perfúziu; ET má rád, ak cesty IV alebo IO nie sú k dispozícii; bude možno potrebné dávky opakovať.

Dojčatá a deti do 5 rokov alebo staršie ako 20 kg:

0,1 mg / kg / dávka; v prípade potreby opakujte každé 2 až 3 minúty; môže byť potrebné dávku opakovať každých 20 až 60 minút.

Deti staršie ako 5 rokov alebo väčšie ako 20 kg a tínedžeri:

2 mg / dávka; ak nie je žiadna odpoveď, opakujte každé 2 až 3 minúty; môže byť potrebné dávku opakovať každých 20 až 60 minút.

ET: Je známa optimálna endotracheálna dávka; súčasné odborné odporúčania 2 až 3-násobok i.v. dávky.

Odporúčanie výrobcu: IV (uprednostňuje sa), IM, subkutánne:

Počiatočná dávka: 0,01 mg / kg / dávka; ak neexistuje žiadna odpoveď, možno podať ďalšiu dávku 0,1 mg / kg

Poznámka: Ak sa použije IM alebo subkutánne, dávka sa musí podať po častiach.

Kontinuálna IV infúzia:

Deti: Ak je potrebná kontinuálna infúzia, vypočítajte počiatočnú dávku za hodinu na základe použitej účinnej prerušovanej dávky a pozrite si trvanie adekvátnej odpovede; titrácia dávky; boli hlásené dávky v rozmedzí od 2,5 do 160 mcg / kg / h; kontinuálna zužujúca sa infúzia sa podáva postupne, aby sa zabránilo relapsu.

Respiračná depresia:

Pokyny PALS 2010: IV: 0,001-0,005 mg / kg / dávka; titrácia pre účinok

Odporúčania výrobcu: Počiatočné: 0,005 - 0,01 mg / kg; podľa potreby opakujte každé 2 až 3 minúty podľa potreby.

Svrbenie vyvolané opioidmi:

Deti a dospievajúci: K dispozícii sú obmedzené údaje.

V akej dávke je dostupný naloxón?

Injekčný roztok: 0,4 mg / ml.

Vedľajšie účinky naloxónu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku naloxónu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Zavolajte svojho lekára, ak máte závažné vedľajšie účinky, ako napríklad:

• bolesť na hrudníku, rýchly alebo nepravidelný srdcový rytmus
• suchý kašeľ, sipot, dýchavičnosť
• potenie, nevoľnosť alebo zvracanie
• silné bolesti hlavy, nepokoj, nepokoj, zmätenosť, zvonenie v ušiach
• kŕče
• pocit, že môžete omdlieť alebo
• pomalý srdcový rytmus, slabý pulz, mdloby, pomalé dýchanie (dýchanie sa môže zastaviť);

Ak sa liečite na závislosť od omamných látok, abstinenčné príznaky zahŕňajú:

• pocit nervozity, nepokoja alebo podráždenosti
• bolesti tela
• závratová slabosť
• hnačky, bolesti brucha, mierna nevoľnosť
• horúčka, zimnica, husia koža
• kýchanie, nádcha

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte akékoľvek obavy z vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania o naloxóne

Čo by malo byť známe pred použitím naloxónu?

Pred použitím injekcie naloxónu informujte svojho lekára a lekárnika, ak ste alergický na injekciu naloxónu, iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek injekcie naloxónu. Zoznam prísad získate u lekárnika alebo v príbalovom letáku výrobcu.

Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o liekoch na lekársky predpis a voľne predajných liekoch, vitamínoch, výživových doplnkoch a bylinných produktoch, ktoré užívate alebo budete užívať. Mnoho liekov, ktoré ovplyvňujú srdce alebo krvný tlak, môže zvýšiť riziko vzniku závažných vedľajších účinkov pri injekcii naloxónu. Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.

Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali ochorenie srdca, obličiek alebo pečene.

Ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi. Ak ste dostali injekciu naloxónu počas tehotenstva, bude možno potrebné, aby váš lekár po užití lieku starostlivo sledoval vaše nenarodené dieťa.

Je naloxón bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = nie je ohrozený,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Nie je známe, či naloxón prechádza do materského mlieka alebo či môže poškodiť dieťa dojčiace. Povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte dieťa.

Interakcie s naloxónom

Aké lieky môžu interagovať s naloxónom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

• Morfín
• Morfínsulfátový lipozóm
• Naloxegol
• Oxykodón
• Oxymorfón
• Klonidín
• Yohimbin

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s naloxónom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých potravín, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s naloxónom?

Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

• ochorenie srdca
• Ochorenie obličiek
• ochorenie pečene - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu.

Predávkovanie naloxónom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo ihneď navštívte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Medzi príznaky predávkovania patrí:

• záchvaty
• srdcová frekvencia sa spomaľuje
• Podráždenosť
• starosti
• napätie
• podozrenie
• smútok
• ťažkosti so sústredením
• strata chuti do jedla
• závrat
• námietka
• potenie
• nevoľnosť
• bolesť brucha

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.