Naltrexón: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Čo liek Naltrexon?

Na čo je naltrexón?

Naltrexón je liek používaný na zabránenie tomu, aby ho ľudia, ktorí boli závislí od určitých liekov (opiáty), znovu užívali. Používa sa ako súčasť kompletného liečebného programu proti zneužívaniu drog (napr. Sledovanie dodržiavania, poradenstvo, zmluvy o chovaní, zmeny životného štýlu). Tento liek by nemali užívať ľudia, ktorí v súčasnosti užívajú opiáty vrátane metadónu. Ak sa užíva spolu s opiátovými liekmi, môže spôsobiť abstinenčné príznaky.

Naltrexón patrí do skupiny liekov známych ako antagonisti opiátov. Pôsobí na mozog, aby zabránil účinkom opiátov (napr. Pocit pohody, bolesť). Znižuje tiež nutkanie brať opiáty.

Táto droga sa tiež používa na liečbu zneužívania alkoholu. Tento liek môže pomôcť znížiť konzumáciu alkoholu alebo úplne prestať piť alkohol. Tento liek tiež znižuje túžbu po požití alkoholu, ak sa používa s liečebným programom, ktorý zahŕňa poradenstvo, podporu a zmeny životného štýlu.

Ako používate naltrexón?

Užívajte tento liek priamo s jedlom alebo bez jedla, zvyčajne 50 miligramov denne alebo podľa pokynov lekára. Tento liek sa môže podávať v rámci programu, v ktorom nad vami bude dohliadať zdravotnícky pracovník na užívanie liekov. V takom prípade vás lekár môže požiadať, aby ste užívali vyššiu dávku (100 - 150 miligramov) každé 2 - 3 dni, aby ste si ľahšie naplánovali návštevu kliniky. Naltrexón sa môže užívať s jedlom alebo antacidami, ak sa objaví žalúdočná nevoľnosť.

Je potrebné vykonať test moču na kontrolu nedávneho užívania opiátov. Váš lekár vám môže dať ďalší liek (test naloxónového testu) na kontrolu užívania opiátov. Nepoužívajte opiáty najmenej 7 dní pred začatím liečby naltrexónom. Možno budete musieť vysadiť určité opiáty (napríklad metadón) 10 až 14 dní pred užitím naltrexónu.

Dávka na použitie tohto lieku závisí od vášho zdravotného stavu a reakcie na liečbu. Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou liekov a pred zvýšením dávky vás bude sledovať na vedľajšie účinky alebo abstinenčné príznaky. Užívajte tento liek podľa pokynov. Nezvyšujte dávku, užívajte ju častejšie alebo neprestaňte užívať tento liek bez súhlasu lekára.

Tento liek užívajte pravidelne, aby ste dosiahli čo najlepšie výsledky. Aby ste si lepšie pamätali, konzumujte ho každý deň v rovnakom čase.

povedzte svojmu lekárovi, ak znovu začnete užívať iné lieky alebo alkohol.

Ako uchovávať naltrexón?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie naltrexónu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka naltrexónu pre dospelých?

Dávka pre závislosť od alkoholu pre dospelých

Tablety na prehltnutie:
50 mg jedenkrát denne
Predĺžené odpruženie vstrekovania:
380 mg každé 4 týždne (alebo raz mesačne) intramuskulárnou gluteálnou injekciou na opačnú stranu zadku.

Dávka pre dospelých pre závislosť od opiátov

Liečba sa nemá robiť, pokiaľ pacient zostáva bez opioidov najmenej 7 až 10 dní. Abstinencia opioidov by sa mala overiť analýzou moču kvôli neprítomnosti opioidov. Pacient by nemal vykazovať príznaky vysadenia alebo hlásiť príznaky vysadenia. Ak máte otázky týkajúce sa okultnej závislosti od opioidov, urobte si provokačný test naloxónu a liečbu naltrexónom začnite až po negatívnom provokácii naloxónom. Provokačný test naloxónom by sa nemal robiť u pacientov, ktorí vykazujú príznaky alebo klinické príznaky abstinencie opioidov alebo ktorých moč obsahuje opioidy. Naloxonovú výzvu je možné opakovať za 24 hodín.

Počiatočná dávka: 25 mg jedenkrát.
Udržiavacia dávka: Ak sa neobjavia žiadne príznaky vysadenia, môže sa začať s 50 mg jedenkrát denne.
Alternatívny dávkovací režim: (na zvýšenie vhodnosti) 50 mg cez víkendy a 100 mg v sobotu alebo 100 mg každý druhý deň alebo 150 mg každé tri dni.

Predĺžená injekčná suspenzia: 380 mg každé 4 týždne (alebo raz za mesiac) intramuskulárnou gluteálnou injekciou na striedavé strany zadku.

Aká je dávka naltrexónu pre deti?

Dávkovanie pre deti nebolo stanovené. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

V akej dávke je dostupný naltrexón?

Perorálna tableta: 50 mg.

Vedľajšie účinky naltrexónu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku naltrexónu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Prestaňte používať Naltrexon a zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich vedľajších účinkov:

• rozmazané videnie alebo problémy s očami
• rýchly srdcový rytmus
• zmeny nálady, halucinácie (videnie alebo počutie), zmätenosť, myšlienky na ublíženie
• nevoľnosť, bolesť žalúdka, horúčka, strata chuti do jedla, tmavý moč, ílovitá stolica, žltačka (zožltnutie kože alebo očí);
• bolesť ucha, bzučanie v uchu
• vyrážka alebo svrbenie alebo
• kýchanie, ťažkosti s dýchaním.

Menej závažné vedľajšie účinky, ako sú:

• pocit úzkosti, nervozity, nepokoja, podráždenia
• hlava je ľahká, omdlela
• zvyšuje sa smäd
• bolesť svalov alebo kĺbov
• slabý alebo unavený
• problémy so spánkom (nespavosť), príp
• znížená sexuálna túžba, impotencia alebo ťažkosti s orgazmom

Nie u každého sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a upozornenia na naltrexon

Čo by malo byť známe pred použitím naltrexónu?

Pred použitím naltrexónu

• • povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na naltrexón naloxón, akékoľvek iné opioidné lieky alebo iné lieky.
  • povedzte svojmu lekárovi, ak užívate iné opioidné (narkotické) lieky alebo iné voľnopredajné lieky vrátane evometadyl acetátu (LAAM, ORLAAM) alebo metadónu (Dolophine, Methadose) a niektorých liekov na hnačku, kašeľ alebo bolesť. A tiež povedzte svojmu lekárovi, ak ste užívali niektorý z týchto liekov za posledných 7 alebo 10 dní. Ak si nie ste istí, či je liek, ktorý užívate predtým, opioid, opýtajte sa svojho lekára. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste absolvovali niektoré vyšetrenia, aby ste zistili, či ste užívali opioidné lieky alebo či ste v posledných 7 alebo 10 dňoch užívali iba opioidy dostupné v obchode. Váš lekár vás požiada, aby ste neužívali naltrexón, ak ste užívali alebo užívali opioidy za posledných 7 alebo 10 dní.
  • počas liečby naltrexónom neužívajte opioidné lieky ani nepoužívajte voľnopredajné opioidy. Naltrexón inhibuje účinky opioidov a opioidných liekov. Účinky týchto látok nemusíte cítiť, ak ich užívate v nízkych alebo normálnych dávkach. Ak užijete alebo použijete vyššiu dávku opioidu počas liečby naltrexónom, môže to spôsobiť vážne zranenie, kómu (dlhodobé bezvedomie) alebo smrť.
  • ak ste pred liečbou naltrexónom užívali opioidné lieky, po ukončení liečby môžete byť citlivejší na vedľajšie účinky tohto lieku. Po dokončení testu informujte svojho lekára, že ste použili naltrexón.
  • povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek liekoch na predpis alebo voľne predajných liekoch a vitamínoch a doplnkoch výživy a iných bylinných produktoch, ktoré užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť disulfiram (antabuse) a tioridazín. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás pozorne sledoval kvôli vedľajším účinkom.
  • Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali depresiu alebo žalúdočné ťažkosti
  • povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania naltrexónu, kontaktujte svojho lekára
  • Ak potrebujete lekárske alebo chirurgické ošetrenie vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte svojmu zubárovi, že užívate naltrexón. Použite alebo noste so sebou lekársku identifikáciu, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ktorí vás ošetria na pohotovosti, mohli zistiť, že užívate naltrexón.

• Mali by ste vedieť, že ľudia, ktorí konzumujú nadmerné množstvo drog alebo alkoholu, často trpia depresiami a niekoľkokrát sa snažia ublížiť alebo zabiť. Užívanie naltrexónu neznižuje riziko, že si ublížite. Vy alebo vaša rodina by ste sa mali obrátiť na svojho lekára, ak sa u vás objavia príznaky depresie, ako sú smútok, úzkosť, beznádej, vina, nehodnosť, bezmocnosť alebo pomyslenie na sebapoškodenie alebo zabitie alebo ak plánujete tak urobiť. Uistite sa, že vaša rodina vie, že príznaky môžu byť také závažné, že ak sa o seba nebudete vedieť postarať, ihneď zavolajú lekára.

Je naltrexón bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Nie sú dostatočné výskumy o rizikách užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby zvážil možné prínosy a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = žiadne riziko,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Nie je známe, či tento liek môže prechádzať do materského mlieka a či je nebezpečný, ak ho dieťa užíva v materskom mlieku. Nepoužívajte tento liek bez toho, aby ste to oznámili lekárovi, ak dojčíte.

Interakcie s naltrexónom

Aké lieky môžu interagovať s naltrexónom?

Liekové interakcie môžu zmeniť účinok vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. Tento dokument neobsahuje všetky možné liekové interakcie. Uchovajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na predpis, voľne predajných liekov a bylinných produktov), ​​a zdieľajte ich so svojím lekárom alebo lekárnikom. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Účinky akýchkoľvek liekov proti bolesti omamných látok, ktoré užívate, zmierňujú bolesť, ak ich užívate počas liečby perorálnym naltrexónom, budú brzdené. Môžu sa vyskytnúť aj nebezpečné vedľajšie účinky.

Pred užitím naltrexónu by ste mali informovať svojho lekára, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov:

• buprenorfín (Buprenex, Subutex)
• butorfanol (Stadol)
• kodeín (tylenol s kodeínom)
• hydrokodón (Lortab, Vicodin)
• dezocine (Dalgan)
• hydromorfón (Dilaudid)
• levorfanol (Levo-Dromorant)
• meperidín (Demerol)
• metadón (dolofín, metadóza)
• morfín (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbufín (Nubain)
• nalmefén (Revex)
• naloxón (Narcan)
• oxykodón (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• oxymorfón (Numorfán)
• propoxyfén (Darvon, Darvocet)

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s naltrexónom?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s naltrexónom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Ak máte akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, povedzte to svojmu lekárovi

• depresia alebo depresia v anamnéze
• duševné choroby alebo duševné choroby v anamnéze - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu.
• zlyhanie provokačného testu naloxónu (lekársky test na overenie vašej závislosti od opioidných liekov)
• odvykanie od opioidov, akútne
• pozitívny test moču na opioidy
• užívajúci opioidné analgetiká (napr. buprenorfín, metadón, morfín) - nemajú sa používať u pacientov s týmto ochorením
• Ochorenie obličiek
• ochorenie pečene (vrátane cirhózy, hepatitídy B alebo C) - používajte opatrne. Účinky sa môžu zvýšiť v dôsledku pomalšieho vylučovania lieku z tela.

Predávkovanie naltrexónom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať nevoľnosť, bolesť žalúdka, závraty alebo záchvaty (kŕče).

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.