Chronická bolesť: príznaky, príčiny, liečba

Chronická bolesť je druh ochorenia, ktoré spôsobuje poškodenie tkanív, ktoré môže trvať mesiace až roky. Najbežnejšími stavmi sú osteoartróza, reumatoidná artritída, migrény a tendinitída syndróm carpel tunela. Chronická sa líši od akútnej bolesti. Akútna bolesť je krátkodobý pocit, ktorý nás upozorňuje na zranenie.

Chronická bolesť je bolesť, ktorá trvá viac ako 3 mesiace. Váš nervový systém prijíma z tela neustále bolesti a bolestivé signály celé mesiace, ba dokonca roky. Bolesť niekedy ovplyvňuje návyky životného štýlu, čo vedie k nespavosti alebo zlej kvalite spánku, podráždenosti, depresii, zmenám nálady, úzkosti, únave a strate záujmu o každodenné činnosti. Pretože myseľ a telo sú vzájomne prepojené, liečba bolesti zahŕňa kontrolu ako fyzickej stránky choroby, tak aj psychologických aspektov stavu.

Ako merať úroveň bolesti?

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definovala „úrovne bolesti“ bolesti na základe troch úrovní: miernej, strednej a silnej.

• Mierna bolesť: Mierna bolesť môže ustúpiť s liekovou terapiou alebo bez nej. Aj keď na rýchle vyliečenie môžete použiť mierne lieky na zmiernenie bolesti.
• Stredná bolesť: mierna bolesť je horšia ako mierna bolesť. To môže mať vplyv na schopnosť vykonávať každodenné činnosti. Bolesť je ťažké ignorovať a na liečbu bolesti môže byť potrebné silné lieky. Po chvíli však zmizne a po liečbe sa nevráti.
• Silná bolesť: silná bolesť je definovaná ako bolesť, ktorá zasahuje do všetkých činností každodenného života. Osoba môže byť schopná celý deň ležať alebo sedieť iba kvôli závažnosti bolesti. Často to nezmizne a liečba musí byť kontinuálna niekoľko dní, týždňov, mesiacov alebo rokov.

Príčiny a rizikové faktory

Aké sú príčiny chronickej bolesti?

Chronická bolesť má veľa príčin. Bolesť prirodzene prichádza s vekom. Postupným starnutím sa vaše bunky začínajú rozpadávať. Toto poškodenie sa často vyskytuje najskôr na kostiach a kĺboch. Môžu sa tiež poškodiť nervové bunky, ktoré môžu spôsobiť chronickú bolesť.

Niektoré typy chronickej bolesti sú výsledkom nezdravého životného štýlu. Zlé držanie tela, časté zdvíhanie ťažkých váh, nadváha alebo zranenie môžu spôsobiť bolesť.

Ochorenie môže byť tiež základnou príčinou chronických bolestí, napríklad reumatoidnej artritídy, osteoartritídy a fibromyalgie. Dlhodobé bolesti môžu byť tiež dôsledkom rakoviny, roztrúsenej sklerózy, žalúdočných vredov a chorôb žlčníka.

V mnohých prípadoch môžu byť zdroje chronickej bolesti veľmi zložité. Aj keď to môže začať úrazom alebo chorobou, pretrvávajúca bolesť môže po uzdravení fyzického problému vyvinúť psychologický rozmer. To sťažuje hľadanie účinnej liečby bolesti.

Rizikové faktory

Kto je vystavený riziku chronickej bolesti?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vaše riziko vzniku chronickej bolesti:

• Chronická bolesť sa vyvíja u starších ľudí v dôsledku degeneratívnych chorôb a porúch.

• Vďaka genetickým faktorom môžete byť citlivejší na bolesť. Niektoré stavy, ako sú migrény, súvisia s problémami s génmi.

• Zdá sa, že africký a hispánsky pôvod je vystavený väčšiemu riziku chronických bolestí.

• Obézni ľudia majú často zlé zdravie a sú náchylnejší na chronické bolesti.

• Zranenie alebo trauma, ktoré sa vyskytujú ako dieťa, často spôsobujú chronické bolesti.

• Určité duševné choroby, ktoré ovplyvňujú vnímanie bolesti mozgom, ako sú depresie alebo úzkosti.

• Abnormálne mozgové štruktúry s príliš veľkým počtom receptorov bolesti môžu znížiť toleranciu bolesti.

• Zranenia spojené s prácou alebo určitými pracovnými aspektmi, ako sú napríklad práce vyžadujúce zdvíhanie závažia, môžu zvýšiť riziko chronickej bolesti.

• Chronická bolesť bola spojená s chronickým stresom a posttraumatickou stresovou poruchou.

• Fajčenie zvyšuje riziko stavov, ktoré spôsobujú bolesť. Fajčenie tiež spôsobuje, že vaše telo zle reaguje na liečbu bolesti.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky chronickej bolesti?

Chronická bolesť sa často definuje ako bolesť, ktorá trvá viac ako 12 týždňov. Bolesť možno opísať ako:

• Mierna alebo silná bolesť.
• Pálenie, boľavé alebo bolestivé pocity na časti alebo na celom tele.
• Bolesť, ktorá spôsobuje nepohodlie, bolestivosť, tesnosť alebo stuhnutosť.

Ako ovplyvní bolesť môj život?

Bolesť bude zasahovať do vášho každodenného života, obmedzovať váš pohyb a znižovať flexibilitu, silu a vytrvalosť. Odhaduje sa, že 20% dospelých Američanov (42 miliónov ľudí) uvádza, že bolesť alebo fyzické nepohodlie zasahuje do ich spánku niekoľko nocí v týždni alebo viac. To môže viesť k ďalším psychickým problémom, ako sú depresie alebo nespavosť.

Aj keď sú k dispozícii terapie na zníženie bolesti u tých, ktorí zomierajú na rakovinu, viac ako polovica všetkých hospitalizovaných pacientov pocíti bolesť v posledných dňoch svojho života. Výskum ukazuje, že 50-75% pacientov zomiera na stredne silné až silné bolesti.

Komplikácie

Aké sú komplikácie chronickej bolesti?

Dlhodobá bolesť môže viesť k niekoľkým komplikáciám. Tieto komplikácie môžu zahŕňať:

• Úzkosť

• Depresia

• Vyhýbajte sa veciam / činnostiam, ktoré spôsobujú bolesť

• Trauma súvisí s príčinou bolesti

• Závislosť od liekov proti bolesti

• Ťažkosti s hľadaním práce

• Stres s financiami v dôsledku nezamestnanosti alebo nezaplatených účtov za lekársku starostlivosť

• Nedostatok spánku

• Zlá koncentrácia a krátkodobá pamäť

• Zdravotné problémy spojené so stresom, ako sú bolesti hlavy, poruchy trávenia, hnačky, zvýšený krvný tlak

• Ľudia buď ignorujú, alebo neveria, že ste chorí

• Znížená účasť v rodine z dôvodu choroby alebo z dôvodu bolesti

• Nedokázať pomôcť a ostatní nechápu

• Nedostatok pravidelného denného harmonogramu a pocit bezcieľnosti

• Pocit straty života, bez smerovania.

Ak je vaša bolesť spôsobená ktoroukoľvek z vyššie uvedených komplikácií, kontaktujte svojho lekára a vyhľadajte lekársku pomoc. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť účinné možnosti liečby, ktoré vám pomôžu zvládnuť bolesť a zabrániť ďalším komplikáciám.

Lieky a lieky

Ako sa diagnostikuje chronická bolesť?

Chronická bolesť je často spôsobená bolesťou vnútorných orgánov. Bolesť z vnútorných orgánov sa diagnostikuje ťažšie ako bolesť z vonkajšieho tela. Okrem toho vďaka tolerancii bolesti u každého je diagnóza veľmi osobná a subjektívna. Lekár bude závisieť od každého popisu bolesti, stupňa bolesti, trvania a miesta výskytu.

Tento popis pomôže lekárovi vyhodnotiť vašu bolesť a nájsť najlepšiu liečbu. Liečba bolesti si vyžaduje tím zdravotníckych pracovníkov a pre dosiahnutie najlepších výsledkov musíte s týmto tímom počas liečby komunikovať. Súčasťou liečby je aj rodina a priatelia.

Môžete sa so svojím lekárom podeliť o to, či môžete chodiť do práce, nakupovať, cvičiť alebo spať.

Niekedy je jediným meradlom účinnosti liečby to, že pacient môže urobiť určité veci, ktoré pred začiatkom liečby neboli možné. To je to, čo musia vedieť lekári, aby mohli rozhodovať o starostlivosti o pacienta.

Váš lekár urobí aj fyzickú prehliadku a môže nariadiť krvné testy alebo röntgenové lúče. Testy používané na diagnostiku príčiny bolesti môžu zahŕňať:

• CT alebo CAT skenovanie
• MRI
• Diskografia
• Myelogramy
• EMG
• Skenovanie kostí
• Ultrazvukové zobrazovanie

Liečba

Ako sa lieči chronická bolesť?

Cieľom liečby je znížiť bolesť a zlepšiť funkciu, aby človek mohol pokračovať v každodenných činnostiach. Nasledujúce liečby sú jedným z najbežnejších spôsobov liečby bolesti.

• Lieky ako lieky na tlmenie bolesti a liekynesteroidné protizápalové (NSAID), paracetamol, kortikosteroidy a antikonvulzíva.
• Akupunktúra, elektrická stimulácia, nervové bloky alebo chirurgický zákrok.
• Psychoterapia, relaxačná terapia a modifikácia správania.
• Doplnková alebo alternatívna medicína /doplnková alebo alternatívna medicína (CAM) spolu s tai-či, akupunktúrou, meditáciou, masážnou terapiou a podobnými kúrami.
• Venujte sa dobrej starostlivosti o seba, napríklad meditácii, doprajte si dostatok spánku, buďte aktívni a venujte sa rodinným aktivitám. Niektorí pacienti, ktorí sa zúčastňujú programov samoliečby, zlepšili svoju schopnosť významne zvládať bolesť.

Ako môžem zvládnuť svoju chronickú bolesť?

Aj keď nemôžete vyliečiť chronickú bolesť, môžete mať spôsoby, ako bolesť zvládnuť. Často sa hovorí, že pozitívne myslenie môže bolesť zmierniť.

• Jesť a cvičiť, aby ste dosiahli zdravú váhu a boli fyzicky v poriadku.
• Prestať fajčiť.
• Zvládajte svoj stres cvičením, meditáciou alebo robením iných vecí zmierňujúcich stres.
• Vyhľadajte pomoc, ak máte depresiu alebo úzkosť.
• Prijmite bezpečnostné opatrenia, aby ste znížili riziko poranenia na pracovisku.

Nie vždy je to skvelé na úľavu od chronickej bolesti. Cieľom pacienta môže byť jednoducho schopnosť vykonávať bežnejšie činnosti v každodennom živote ako predtým.