Olanzapín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Aký liek Olanzapín?

Na čo je olanzapín?

Olanzapín je liek používaný na liečbu určitých duševných alebo náladových stavov (ako je schizofrénia, bipolárna porucha). Tento liek sa môže používať aj v kombinácii s inými liekmi na liečbu depresie. Tento liek môže pomôcť znížiť halucinácie a pomôže vám jasnejšie a pozitívne myslieť na seba, cítiť sa menej nepokojne a byť aktívnejší vo svojom každodennom živote.

Olanzapín patrí do skupiny liekov nazývaných atypické antipsychotiká. Účinkuje tak, že pomáha obnoviť rovnováhu určitých prírodných látok v mozgu.

Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby (najmä ak ju užívajú dospievajúci).

ĎALŠIE POUŽITIA: V tejto časti sú uvedené použitia tohto lieku, ktoré nie sú uvedené na schválených štítkoch, ale môžu byť predpísané lekárom. Tento liek používajte na stavy uvedené nižšie, iba ak ho predpísal lekár a zdravotnícky pracovník.

Tento liek sa môže použiť aj na prevenciu nevoľnosti a zvracania spôsobených liečbou rakoviny (chemoterapiou).

Ako môžem použiť olanzapín?

Užívajte tento liek s jedlom alebo bez jedla podľa pokynov lekára, zvyčajne jedenkrát denne.

Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu a reakcie na liečbu. Aby ste znížili riziko vedľajších účinkov, môže vás lekár požiadať, aby ste začali s užívaním tohto lieku v nízkej dávke a dávku postupne zvyšovali. Dôsledne dodržujte pokyny lekára.

Pravidelne používajte tento liek, aby ste dosiahli jeho výhody. Aby ste si lepšie pamätali, používajte ho každý deň v rovnakom čase. Pokračujte v užívaní tohto lieku podľa predpisu, aj keď sa cítite lepšie. Neprestaňte užívať tento liek bez konzultácie s lekárom.

Ak sa váš stav nezlepší alebo zhorší, povedzte to svojmu lekárovi.

Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ako sa olanzapín uchováva?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Nepláchnite lieky do záchoda alebo do odtoku, pokiaľ k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie olanzapínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka olanzapínu pre dospelých?

Obvyklá dávka pre dospelých na bipolárnu poruchu

Perorálne (monoterapia)

Počiatočná dávka: 10 až 15 mg perorálne jedenkrát denne.

Perorálne (kombinovaná liečba s lítiom alebo valproátom)

Počiatočná dávka: 10 mg perorálne jedenkrát denne.

Injekcia, počiatočná dávka: 10 mg IM raz.

Obvyklá dávka pre schizofréniu pre dospelých

Orálne

Počiatočná dávka: 5 až 10 mg perorálne jedenkrát denne.

Krátka injekcia, počiatočná dávka: 10 mg IM raz.

Aká je dávka olanzapínu pre deti?

Dávka pre deti na schizofréniu

8 až 12 rokov (k dispozícii sú obmedzené údaje)

Počiatočná dávka: 2,5 - 5 mg raz denne; dávka sa zvyšuje v krokoch 2,5 alebo 5 mg v týždenných intervaloch na cieľovú dávku 10 mg jedenkrát denne. Maximálna dávka: 20 mg / deň.

Vek 13 až 17 rokov

Počiatočná dávka: 2,5 - 5 mg perorálne jedenkrát denne.

Obvyklá dávka pre deti na bipolárnu poruchu

4 až 5 rokov: K dispozícii sú obmedzené údaje

Počiatočná dávka: 1,25 mg perorálne jedenkrát denne; zvýšená v týždenných intervaloch podľa odpovede a znášanlivosti k cieľovej dávke: 10 mg / deň.

6 až 12 rokov: K dispozícii sú obmedzené údaje

Počiatočná dávka: 2,5 mg perorálne jedenkrát denne; dávka sa zvyšuje v krokoch 2,5 alebo 5 mg v týždenných intervaloch, aby sa dosiahla cieľová dávka 10 mg jedenkrát denne. Maximálna dávka: 20 mg / deň.

Vek 13 až 17 rokov

Počiatočná dávka: 2,5 mg až 5 mg perorálne jedenkrát denne.

Zvyčajné dávkovanie pre deti pri mentálnej anorexii

9 rokov a viac (obmedzené dostupné údaje): 1,25 - 2,5 mg perorálne jedenkrát denne sa preukázalo v jednom malom pokuse a v niekoľkých kazuistikách na zmiernenie BMI a iných príznakov súvisiacich chorôb (napr. Stravovací prístup, úzkosť). V inom prípade sa použila počiatočná dávka 2,5 mg jedenkrát denne a konečná dávka 5 mg až 10 mg jedenkrát denne. Hlásené rozpätie: 1,25 - 12,5 mg / deň. Vyššie dávky (vyššie ako 2,5 mg jedenkrát denne) však nemôžu byť spojené s vyššou účinnosťou. Je potrebné ďalšie štúdium.

.

Obvyklá pediatrická dávka pre Tourettov syndróm

7 rokov a viac: k dispozícii sú obmedzené údaje.

Pacient váži menej ako 40 kg

Počiatočná dávka: 2,5 mg perorálne denne počas 3 dní, zvyšujúca sa na 2,5 mg denne počas nasledujúceho týždňa, v prípade potreby zvyšujúca sa na 5 mg / deň druhý týždeň, ak je to potrebné, potom sa podľa potreby zvyšuje v prírastkoch po 5 mg. Maximálna dávka: 20 mg / deň.

Pacient váži viac ako 40 kg

Počiatočná dávka: 2,5 mg denne počas 3 dní, v prípade potreby sa dávka zvyšuje na 5 mg denne v prípade potreby nasledujúci týždeň, potom sa dávky zvyšujú o 5 mg v týždenných intervaloch, ako je tolerované. Maximálna dávka: 20 mg / deň.

Otvorená štúdia s 10 pediatrickými pacientmi (7 - 13 rokov) hlásila významné zníženie tikovej závažnosti oproti základnej hodnote pri priemernej konečnej dávke 14,5 mg / deň po 8 týždňoch liečby. Otvorená štúdia s 12 deťmi a dospievajúcimi (7 až 14 rokov) zaznamenala významné zníženie (30%) celkovej závažnosti tiku (YGTSS) s priemernou konečnou dávkou 11,3 mg / deň (rozsah: 2,5 až 20). Mg / deň).

V akej dávke je dostupný olanzapín?

Prášok na intramuskulárny roztok: 10 mg / 2 ml.

Vedľajšie účinky olanzapínu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku liečby olanzapínom?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte niektorý z týchto príznakov alergickej reakcie: nevoľnosť, vracanie, potenie, žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla alebo máte pocit, že by ste mohli omdlieť.

Prestaňte používať olanzapín a zavolajte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich závažných vedľajších účinkov:

• veľmi stuhnuté (tuhé) svaly, vysoká horúčka, tras, potenie, zmätenosť, rýchly alebo nerovnomerný tlkot srdca, pomalý srdcový rytmus, pocit, že by ste mohli omdlieť;
• zášklby alebo mimovoľné pohyby očí, pier, jazyka, tváre, rúk alebo nôh
• ťažkosti s rozprávaním alebo prehĺtaním
• sucho v ústach, smäd, pocit veľkého tepla (s potením alebo bez neho), močenie menej ako obvykle alebo vôbec
• vysoká hladina cukru v krvi (zvýšená smäd, strata chuti do jedla, zápach z úst, zvýšené močenie, ospalosť, suchá pokožka, nevoľnosť a zvracanie)
• náhle znecitlivenie alebo slabosť, zmätenosť alebo problémy so zrakom, rečou alebo rovnováhou
• horúčka, zimnica, bolesti tela, príznaky chrípky, boľavé miesta v ústach a hrdle
• opuch rúk alebo nôh
• zmeny osobnosti, neobvyklé skúsenosti alebo správanie, halucinácie alebo myšlienky na ublíženie
• bolesť v hornej časti žalúdka, žihľavka, strata chuti do jedla, tmavý moč, ílovitá stolica, žltačka (zožltnutie kože alebo očí);

Menej závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• prírastky hmotnosti (pravdepodobnejšie u dospievajúcich), zvýšená chuť do jedla
• bolesť hlavy, závraty, ospalosť, pocit únavy alebo nepokoja
• problémy s pamäťou
• bolesť brucha, zápcha, strata kontroly nad močovým mechúrom
• bolesť chrbta, bolesť ruky alebo nohy
• necitlivosť alebo bodavý pocit na koži
• opuchnuté alebo vytekajúce prsia (u žien alebo mužov)
• vynechaná menštruácia

Nie u každého sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a upozornenia týkajúce sa liekov obsahujúcich olanzapín

Čo by malo byť známe pred použitím olanzapínu?

Pred použitím olanzapínu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na olanzapín alebo na iné lieky
• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o liekoch na predpis i bez predpisu, vitamínoch, výživových doplnkoch a bylinných produktoch, ktoré užívate alebo budete používať. Nezabudnite spomenúť nasledujúce: ďalšie antikoagulanciá, ako napríklad antidepresíva; antihistaminiká; karbamazepín (Tegretol); agonisty dopamínu, ako je brómkriptín (Parlodel), kabergolín (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolid (Permax) a ropinirol (Requip); Medzi fluorochinolónové antibiotiká patrí ciprofloxacín (Cipro), gatifloxacín (Tequin), levofloxacín (Levaquin), norfloxacín (Noroxin), ofloxacín (Floxin) a ďalšie; fluvoxamín (Luvox); ipratropium (Atrovent); liek na úzkosť, vysoký krvný tlak, ochorenie dráždivého čreva, duševné choroby, pohybové choroby, Parkinsonovu chorobu, záchvaty, vredy alebo problémy s močením; omeprazol (Prilosec); rifampin (Rifadin); sedatívum; tabletky na spanie; tiklopidín (ticid); a sedatíva. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom
• Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate alebo ste niekedy užívali lieky alebo ste nadmerne užívali určité lieky na predpis a či máte alebo ste mali cievnu mozgovú príhodu, malú mozgovú príhodu, srdcové choroby alebo srdcový infarkt, nepravidelný srdcový rytmus, záchvaty, rakovinu prsníka, akýkoľvek stav vám sťažuje na prehĺtanie, vysoký alebo nízky krvný tlak, vysoké hladiny tukov (cholesterolu a triglyceridov) v krvi, nízky počet bielych krviniek, ochorenie pečene alebo prostaty, paralytický ileus (stav, keď sa potrava nemôže pohybovať cez črevá); glaukóm (ochorenie očí) alebo vysoká hladina cukru v krvi alebo ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo niekedy mal cukrovku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte teraz vracanie, hnačku alebo príznaky dehydratácie alebo ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov kedykoľvek počas liečby. Ďalej informujte svojho lekára, ak ste niekedy museli prestať užívať lieky na duševné choroby pre závažné vedľajšie účinky
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, najmä ak ste v posledných mesiacoch tehotenstva alebo ak plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas používania olanzapínu, vyhľadajte svojho lekára. Olanzapín môže spôsobiť novorodencovi po pôrode problémy, ak sa užíva počas posledných mesiacov tehotenstva
• Ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi o používaní olanzapínu
• Mali by ste vedieť, že olanzapín vás môže spať. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí
• Mali by ste vedieť, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom. Počas užívania olanzapínu nepite alkohol
• povedzte svojmu lekárovi, ak používate tabakové výrobky. Fajčenie môže znížiť účinnosť tohto lieku
• Mali by ste vedieť, že počas užívania tohto lieku sa u vás môže vyskytnúť hyperglykémia (zvýšenie hladiny cukru v krvi), aj keď ešte nemáte cukrovku. Ak máte schizofréniu, je pravdepodobnejšie, že máte cukrovku ako ľudia, ktorí schizofréniu nemajú. Užívanie lieku olanzapín alebo podobného lieku môže toto riziko zvýšiť. Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte počas užívania olanzapínu niektorý z nasledujúcich príznakov: extrémny smäd, časté močenie, extrémny hlad, rozmazané videnie alebo slabosť. Ihneď vyhľadajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, pretože vysoká hladina cukru v krvi môže viesť k závažnému stavu, ktorý sa nazýva ketoacidóza. Ketoacidóza môže byť životu nebezpečná, ak sa nelieči v počiatočnom štádiu. Medzi príznaky ketoacidózy patria: sucho v ústach, nevoľnosť a zvracanie, dýchavičnosť, ovocný dych a znížené vedomie.
• Mali by ste vedieť, že olanzapín môže spôsobiť rýchly alebo pomalý srdcový rytmus, závraty, točenie hlavy a mdloby, keď vstanete príliš rýchlo z ľahu. To je, keď prvýkrát začnete užívať olanzapín. Ak sa chcete vyhnúť týmto problémom, vstaňte pomaly z postele a niekoľko minút si nohy položte na zem, až potom sa postavte
• Mali by ste vedieť, že olanzapín môže sťažiť ochladenie tela pri cvičení. Povedzte svojmu lekárovi, ak plánujete veľa cvičiť alebo ste vystavení extrémnemu teplu
• ak máte fenylketonúriu (PKU, dedičné ochorenie, pri ktorom je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, aby sa zabránilo mentálnej retardácii), mali by ste vedieť, že rozpadajúca sa perorálna tableta obsahuje aspartám, ktorý tvorí fenylalanín
• Mali by ste vedieť, že keď sa olanzapín používa na liečbu dospievajúcich, mal by sa používať ako súčasť programu celkovej starostlivosti, ktorý môže zahŕňať poradenstvo a podporu vo vzdelávaní. Uistite sa, že vaše dieťa dodržiava všetky pokyny lekára a / alebo terapeuta

Je olanzapín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = žiadne riziko,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Interakcie s olanzapínom

Aké lieky môžu interagovať s olanzapínom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára

• Tramadol, pretože sa môže zvýšiť riziko záchvatov
• Alfa-blokátory (napríklad doxazosín), diazepam alebo lieky na vysoký krvný tlak, pretože sa môže zvýšiť riziko nízkeho krvného tlaku a mdloby.
• Anticholinergiká (napríklad skopolamín), benzodiazepíny (napríklad lorazepam) alebo fluvoxamín, pretože môžu zvyšovať riziko vedľajších účinkov olanzapínu.
• Karbamazepín, inhibítory proteázy (napríklad ritonavir), omeprazol alebo rifampín, pretože tieto lieky môžu znižovať účinnosť olanzapínu.
• Agonisty dopamínových receptorov (napríklad pramipexol) alebo levodopa, pretože olanzapín môže znižovať účinnosť týchto liekov.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s olanzapínom?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť výskyt interakcií. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s olanzapínom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov vo vašom tele môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ďalšie zdravotné problémy, ako napríklad:

• vaskulárne ochorenie alebo problémy s krvným obehom
• dehydratácia
• srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, vrátane prípadov, keď je v anamnéze
• ochorenie srdca
• zástava srdca
• problémy so srdcovým rytmom
• hypotenzia (nízky krvný tlak)
• hypovolémia (nízky objem krvi). Môže to zhoršiť vedľajšie účinky
• rakovina prsníka, závislosť od prolaktínu
• glaukóm s úzkym uhlom
• hyperlipidémia (vysoký cholesterol alebo tuk v krvi)
• hyperprolaktinémia (vysoký obsah prolaktínu v krvi)
• ochorenie pečene
• Paralytický ileus (závažný problém s črevom), vrátane anamnézy
• hypertrofia prostaty (zväčšená prostata)
• záchvaty, história. Používajte opatrne. Tento liek môže tento stav zhoršiť
• cukrovka
• hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi). Používajte opatrne. Tento liek môže zvýšiť hladinu cukru v krvi
• fenylketonúria (PKU, metabolické genetické ochorenie) - rozpadajúca sa perorálna tableta (Zyprexa® Zydis®) obsahuje fenylalanín, ktorý môže tento stav zhoršiť

Predávkovanie olanzapínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.