Pyrimetamín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Aký liek pyrimetamín?

Na čo je pyrimetamín?

Pyrimetamín je liek, ktorý sa používa spolu s inými liekmi (napríklad sulfónamidmi) na liečbu závažnej parazitárnej infekcie (toxoplazmózy) tela, mozgu alebo očí alebo na prevenciu infekcie toxoplazmózou u ľudí infikovaných vírusom HIV. Veľmi zriedkavo, ale možno, sa pyrimetamín používa so sulfadoxínom na liečbu malárie. CDC už neodporúča používať samotný pyrimetamín na prevenciu alebo liečbu malárie. Pyrimetamín patrí do skupiny liekov známych ako antiparazitikum. Funguje to tak, že zabíjate parazity.

ĎALŠIE POUŽITIA: Táto časť obsahuje použitia tohto lieku, ktoré nie sú uvedené na schválenom profesionálnom štítku lieku, ale ktoré môžu byť predpísané lekárom. Tento liek používajte na stavy uvedené v tejto časti, iba ak to predpísal lekár.

Tento liek sa môže používať aj s inými liekmi (napríklad s dapsonom) na prevenciu a liečbu zápalu pľúc u pacientov s AIDS.

Ako sa používa pyrimetamín?

Užívajte tento liek ústami, zvyčajne raz alebo dvakrát denne alebo podľa pokynov lekára. Tento liek sa užíva s jedlom na zníženie nevoľnosti a zvracania. Ak je zvracanie silné alebo pretrváva, lekár vám môže dávku znížiť alebo vás poučí, aby ste prestali užívať tento liek. Lekár predpíše iný liek (kyselinu folínovú listovú), aby sa predišlo problémom s krvou spôsobených pyrimetamínom. Dôsledne dodržujte pokyny lekára. Ak užívate liek „sulfa“ s pyrimetamínom, pite veľa tekutín, aby ste predišli problémom s obličkami.

Tento liek funguje najlepšie, keď sa množstvo lieku vo vašom tele udržuje na konštantnej úrovni. Preto užívajte tento liek a ďalšie antiparazitárne lieky pravidelne, presne podľa pokynov lekára. Aby ste si lepšie pamätali, konzumujte ho každý deň v rovnakom čase.

Dávkovanie závisí od typu infekcie, vášho zdravotného stavu, veku a reakcie na liečbu. Dĺžka užívania tohto lieku bude závisieť od vašej infekcie. Váš lekár musí starostlivo upraviť vašu dávku tak, aby liečila infekcie a predchádzala závažným vedľajším účinkom. Dôsledne dodržujte pokyny lekára.

Neužívajte tento liek viac alebo menej, ako je predpísané. Neprestaňte užívať tento liek pred dokončením tohto predpisu, aj keď sa cítite lepšie, pokiaľ vám to nenariadi váš lekár. Vynechanie alebo zmena dávky bez súhlasu lekára môže spôsobiť zvýšenie počtu parazitov, sťaženie liečby (odolnosť proti) alebo zhoršenie vedľajších účinkov.

Ak váš stav pretrváva alebo sa zhoršuje, povedzte to svojmu lekárovi.

Ako sa skladuje pyrimetamín?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí doby jeho použiteľnosti alebo keď ho už nepotrebujete. Informácie o bezpečnej likvidácii výrobku získate u lekárnika alebo v miestnej spoločnosti zaoberajúcej sa likvidáciou odpadu.

Dávkovanie pyrimetamínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka pyrimetamínu pre dospelých?

Zvyčajná dávka pre profylaxiu malárie pre dospelých
25 mg perorálne jedenkrát týždenne. Profylaxia by sa mala začať jeden týždeň pred odchodom a mala by pokračovať najmenej 6 až 10 týždňov po expozícii.

Obvyklá dávka pre toxoplazmózu pre dospelých
Spočiatku: sulfónamid 50 až 75 mg perorálne jedenkrát denne s 1 až 4 g (napr. Sulfadoxín, sulfadiazín). Pokračujte 1 až 3 týždne, v závislosti od odpovede a tolerancie dávky. Dávka pre každý liek sa potom môže znížiť o polovicu a pokračovať v nej 4 alebo 5 týždňov. Pacienti užívajúci pyrimetamín by mali dostávať aj kyselinu folínovú.

Obvyklá dávka pre toxoplazmózu pre dospelých - profylaxia
1 mg / kg alebo 15 mg / m2 (max. 25 mg) orálne každý deň plus kyselina folínová (leukovorín) 5 mg orálne každé 3 dni plus sulfadiazín 85 - 120 mg / kg / deň rozdelený do 2 až 4 perorálnych dávok. Ako alternatívny režim je možné namiesto sulfadiazínu použiť klindamycín v dávke 20 až 30 mg / kg / deň.

Obvyklá dávka pre dospelých na profylaktický zápal pľúc
50 až 75 mg perorálne jedenkrát týždenne. Pyrimetamín sa používa v kombinácii s dapsonom a leukovorínom. Považuje sa za alternatívny režim pre pacientov, ktorí nemôžu tolerovať trimetoprim-sulfametoxazol.

Aká je dávka pyrimetamínu pre deti?

Zvyčajná pediatrická dávka na profylaxiu malárie
Menej ako 4 roky: 6,25 mg perorálne raz týždenne.
4 až 10 rokov: 12,5 mg perorálne raz týždenne.

Obvyklá pediatrická dávka pre toxoplazmózu

Novorodenci a batoľatá:
Počiatočné: 2 mg / kg / deň perorálne rozdelené každých 12 hodín počas 2 dní, potom 1 mg / kg / deň jedenkrát denne podávané so sulfadiazínom počas prvých 6 mesiacov; O 6 mesiacov neskôr: 1 mg / kg / deň trikrát týždenne so sulfadiazínom; Perorálna kyselina folínová sa má podávať 5 až 10 mg trikrát týždenne, aby sa zabránilo hematologickej toxicite.

1 až 12 rokov: 2 mg / kg / deň rozdelené každých 12 hodín počas 3 dní, po ktorých nasleduje dávka 1 mg / kg / deň (maximálne 25 mg / deň) jedenkrát denne alebo rozdelené dvakrát denne počas 4 týždňov podávané so sulfadiazínom; Perorálna kyselina folínová sa má podávať 5 až 10 mg trikrát týždenne, aby sa zabránilo hematologickej toxicite.

V akej dávke je dostupný pyrimetamín?

25 mg tableta

Vedľajšie účinky pyrimetamínu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku pyrimetamínu?

Prestaňte užívať pyrimetamín a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás počas liečby pyrimetamínom vyskytne alergická reakcia (opuch pier, jazyka alebo tváre, ťažkosti s dýchaním, uzavretie hrdla alebo žihľavka).

Prestaňte používať pyrimetamín a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, keď sa objavia prvé príznaky kožnej vyrážky, bolesti v krku, kožnej vyrážky, neobvyklých podliatin pod kožou alebo opuchu jazyka. Toto môže byť skorý príznak závažného vedľajšieho účinku pyrimetamínu.

Môžu sa vyskytnúť ďalšie miernejšie vedľajšie účinky. Pokračujte v užívaní pyrimetamínu a poraďte sa so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytnú:

- nevoľnosť, zvracanie alebo strata chuti do jedla
- nespavosť
- bolesť hlavy
- svetlo
- sucho v ústach

Nie u každého sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania týkajúce sa liekov s obsahom pyrimetamínu

Čo by malo byť známe pred použitím pyrimetamínu?

Pred použitím konkrétneho lieku najskôr zvážte riziká a prínosy, ktoré by ste mali urobiť vy a váš lekár. Pri tomto lieku venujte pozornosť nasledujúcemu:

Alergia

Povedzte svojmu lekárovi, ak máte neobvyklé alebo alergické reakcie na tento alebo akýkoľvek iný liek. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte akékoľvek iné alergie, napríklad na potraviny, farbivá, konzervačné látky alebo alergie na zvieratá. V prípade voľne predajných výrobkov si pozorne prečítajte štítky na obaloch.

Deti

Pyrimetamín sa používal u detí a pri účinných dávkach sa nepreukázalo, že by spôsoboval iné vedľajšie účinky alebo problémy u detí ako u dospelých.

Starší ľudia

Mnoho liekov nebolo osobitne študovaných u starších ľudí. Preto nemusí byť známe, či tento liek účinkuje rovnako ako u mladších dospelých, alebo či spôsobuje rôzne vedľajšie účinky alebo problémy u starších ľudí. Neexistujú žiadne konkrétne informácie porovnávajúce užívanie pyrimetamínu u starších ľudí s používaním v iných vekových skupinách.

Je pyrimetamín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = žiadne riziko,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Výskum u žien ukázal, že tento liek predstavuje minimálne riziko pre dieťa, ak sa užíva počas dojčenia.

Interakcie s pyrimetamínom

Aké lieky môžu interagovať s pyrimetamínom?

Užívanie tohto lieku spolu s niektorým z nasledujúcich liekov sa neodporúča. Lekár vám nemusí predpísať tento liek alebo nahradí niektoré z liekov, ktoré už užívate.

• Aurotioglukóza

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často užívate jeden alebo oba lieky.

• Sulfametoxazol
• Metotrexát
• Trimetoprim
• Zidovudín

Užívanie tohto lieku s nižšie uvedenými liekmi môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ale v niektorých prípadoch môže byť najlepšou liečbou kombinácia týchto dvoch liekov. Ak sú vám predpísané obidva lieky, lekár zvyčajne zmení dávkovanie alebo určí, ako často ich máte užívať.

• Lorazepam

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s pyrimetamínom?

Určité lieky by sa nemali používať počas jedenia alebo konzumácie určitých potravín, pretože môže dôjsť k liekovým interakciám. Konzumácia alkoholu alebo tabaku s určitými liekmi môže tiež spôsobiť vzájomné pôsobenie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s pyrimetamínom?

Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

• alergie na pyrimetamín alebo na ktorúkoľvek zložku lieku - pyrimetamín by sa nemal používať
• anémia alebo iné problémy s krvou - vysoké dávky pyrimetamínu môžu stav zhoršiť
• problémy s obličkami
• problém so srdcom
• nedostatok vitamínov B v tele spôsobený alkoholizmom (nadmerné pitie alkoholu) alebo malabsorpčným syndrómom (keď telo človeka neabsorbuje dostatok živín z potravy, ktorú konzumuje)
• zachovanie záchvatov, ako je epilepsia - vysoké dávky pyrimetamínu môžu zvýšiť pravdepodobnosť záchvatu

Predávkovanie pyrimetamínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Medzi príznaky predávkovania patria: bolesť brucha, silné / opakované zvracanie, vracanie krvi, kŕče, pomalé / dýchavičnosť, neschopnosť prebudiť sa.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.