Polypy hrubého čreva: príznaky, príčiny a spôsob liečby

X

Definícia

Čo sú to črevné polypy?

Črevné polypy (asiolon polyp) sú malé hrudky, ktoré sa tvoria v sliznici hrubého čreva. Vo väčšine prípadov nie je tento stav taký nebezpečný. Niektoré zrazeniny však môžu prerásť do rakoviny hrubého čreva, ktorá je často smrteľná, ak sa nenájde v neskorom štádiu.

Počet a veľkosť týchto hrudiek v hrubom čreve sa líši. Existujú polypy, ktoré majú tvar húb (okrúhle stopky), ploché alebo okrúhle bez stopiek.

Polypy v hrubom čreve majú tiež niekoľko druhov, patria medzi ne aj tieto.

Adenomatózny polyp

Adenomatózne polypy sú najbežnejším typom polypu hrubého čreva. V skutočnosti má malý potenciál zmeniť sa na rakovinu, ale takmer všetky zhubné polypy vychádzajú z adenomatóznych polypov. Vývoj týchto polypov na rakovinu však zvyčajne trvá roky.

Hyperplastické polypy

Hyperplastické polypy tiež patria medzi typy polypov, ktoré sa bežne vyskytujú u pacientov. Majú malú veľkosť a riziko premeny na rakovinu je veľmi nízke.

Zúbkovaný polyp

Ak sa tieto polypy objavia v dolnom hrubom čreve, pravdepodobne ide o zhluk hyperplastických polypov, ktoré rastú blízko seba a sú zriedka zhubné. Ak je však umiestnený na vrchu a je veľký a plochý, polyp môže byť prekancerózny.

Zápalové polypy

Najčastejšie sa vyskytujú u pacientov so zápalovým ochorením čriev (IBD). Tiež sa nazývajú pseudopolypy, pretože to nie sú skutočne polypy, sú reakciou na chronický zápal v hrubom čreve. Tieto polypy sú benígne a všeobecne nemajú riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.

Aby sa zistilo, či má hrčka polypu potenciál stať sa rakovinovým, môže pacient podstúpiť skríningové testy, napríklad kolonoskopiu.

Aká častá je táto choroba?

Polypy v čreve sú veľmi časté. Riziko hrčky v hrubom čreve u osoby sa bude s vekom naďalej zvyšovať.

Odhaduje sa, že jedna tretina alebo viac ľudí vo veku 60 rokov alebo starších má najmenej jeden polyp v hrubom čreve.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky črevných polypov?

Až 95% ľudí, u ktorých je podozrenie na polypy v hrubom čreve, nepociťuje žiadne príznaky ani príznaky. Aj keď výsledky skríningu ukazujú zrazeninu, príznaky nemusia byť cítiť. Niektorí pacienti však môžu zaznamenať zmeny v tele.

Podľa Mayo Clinic sú tu príznaky, ktoré môže pacient zažiť.

Krvácanie z konečníka

Konečník je koniec hrubého čreva, ktorý drží stolicu predtým, ako je vylúčená cez konečník. Znakom môže byť krvácanie z konečníka polyp hrubého čreva alebo rakovina alebo iné stavy, ako sú hemoroidy alebo malé slzy v konečníku.

Zmena farby stolice

Krv sa môže javiť ako červené pruhy na stolici alebo môže spôsobiť, že stolica bude čierna. Zmeny farby však môžu spôsobiť aj potraviny, lieky a doplnky.

Zmeny v črevných návykoch

Zápcha alebo hnačka, ktoré trvajú dlhšie ako jeden týždeň, môžu byť príznakom hrčky v hrubom čreve.

Môže však byť dosť ťažké povedať, či sú tieto príznaky spôsobené polypmi alebo inými stavmi. Je to preto, že zmena návykov v čreve môže byť znakom aj mnohých ďalších zažívacích ťažkostí.

Bolesť, nevoľnosť a zvracanie

Polypy v hrubom čreve, ktoré môžu blokovať časť čreva a spôsobiť kŕče alebo bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie.

Anémia spôsobená nedostatkom železa

Krvácanie z polypov sa môže vyskytnúť postupne, bez viditeľnej krvi v stolici. Chronické krvácanie znižuje hladinu kovov, ktoré sú nevyhnutné pre produkciu železa v tele.

Táto látka umožňuje červeným krvinkám transport kyslíka do tela (hemoglobín). Výsledkom je anémia z nedostatku železa, pri ktorej sa môžete cítiť unavený a dýchať.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých príznakov, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú príznaky ako:

• bolesť brucha,
• krv vo výkaloch a
  
• zmena črevných návykov, ktorá trvá dlhšie ako jeden týždeň.

Ak sa u vás vyskytne, je lepšie neodkladať ihneď vyhľadanie lekára.

Majte na pamäti, že telo každého reaguje inak, takže príznaky, ktoré cítite, sa môžu navzájom líšiť. Preto sa o tom poraďte so svojím lekárom a zistite, aké riešenie je pre vašu situáciu najlepšie.

Príčina

Čo spôsobuje črevné polypy?

Príčina polypov v čreve nie je s určitosťou známa. Vedci však tvrdia, že polypy v črevách sú výsledkom abnormálneho rastu tkaniva.

Každý deň sú poškodené bunky v tele, vrátane buniek v črevách. Tieto bunky budú neskôr nahradené novými zdravými bunkami (bunkové mutácie). Rast a delenie nových buniek je zvyčajne pod kontrolou.

V niektorých prípadoch sa však tieto bunky tvoria a rozdeľujú skôr, ako sú potrebné. Tento nadmerný rast spôsobuje tvorbu polypov pozdĺž hrubého čreva rôznych tvarov a veľkostí.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko vzniku polypov hrubého čreva?

Existuje samozrejme niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku polypov hrubého čreva u človeka. Niektoré z rizikových skupín sú:

• ľudia starší ako 50 rokov,
• sú obézni,
• mať členov rodiny, ktorí mali polypy hrubého čreva alebo rakovinu hrubého čreva,
• máte ochorenie, ktoré spôsobuje zápal hrubého čreva, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída,
• - máte nekontrolovaný diabetes typu 2 a -
• máte vrodenú chybu, ako je Lynchov syndróm alebo Gardnerov syndróm.

Životné návyky, ktoré sú pre tráviaci systém menej zdravé, tiež prispievajú k zvýšeniu rizika tvorby hrudiek v hrubom čreve. Niekoľko príkladov je, ak často fajčíte, pijete alkohol alebo jete príliš veľa jedál s vysokým obsahom tukov.

Drogy a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Ako sa diagnostikuje táto choroba?

Lekár vykoná fyzické vyšetrenie a opýta sa na príznaky, ktoré pociťujete. ako aj anamnéza pacienta. Na stanovenie diagnózy sa pacient podrobí ešte niekoľkým ďalším testom, a to nasledovne.

• Test stolice. Pri fekálnom imunochemickom teste (FIT) a fekálnom krvnom teste (FOBT) sa vo vzorke stolice kontrolujú príznaky rakoviny.
• Kolonoskopia. Pri tomto teste lekár vloží malú pozorovaciu trubicu hlboko do hrubého čreva a vyhľadá polypy. Lekár môže tiež odstrániť všetky hrudky v čreve, ktoré sa nájdu.
• Flexibilná sigmoidoskopia. Tento test je ako kolonoskopia, až na to, že interval sledovania je kratší, takže lekár vidí iba poslednú časť hrubého čreva. Počas tohto testu môže lekár odstrániť polypy.

Aká je liečba črevných polypov?

Lekár pravdepodobne odstráni všetky hrudky zistené pri vyšetrení hrubého čreva. Nasleduje niekoľko možností pre metódu odstránenia.

Vymenovanie do skríningu

Väčšina polypov sa dá odstrániť pomocou bioptických klieští alebo stočeného drôtu, ktorý polyp zachytí. Tomu môže pomôcť vstreknutie tekutiny pod polyp, aby vyčnieval zo steny na odstránenie.

Ak je hrčka v čreve väčšia ako 0,75 palca (asi 2 centimetre), možno pod ňu vstreknúť tekutinu, aby sa zvýšila a izolovala polyp z okolitého tkaniva, aby sa dal odstrániť (endoskopická resekcia sliznice).

Minimálne invazívny chirurgický zákrok

Polypy, ktoré sú príliš veľké alebo sa nedajú bezpečne dosiahnuť skríningom, sa zvyčajne odstránia pomocou minimálne invazívneho chirurgického zákroku.

Odstránenie hrubého čreva a konečníka

Ak máte zriedkavý dedičný syndróm, napríklad FAP (familiárna adenomatózna polypóza). Možno budete potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie hrubého čreva a konečníka (celková proktokolektómia).

Domáce lieky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu hrudiek v hrubom čreve?

Svoje každodenné návyky môžete samozrejme zmeniť, aby ste sa zotavili. Tu sú kroky, ktoré môžete podniknúť.

• Jedzte zdravé črevné jedlá, ako je ovocie, zelenina a celozrnné výrobky.
• Znížte príjem potravín s vysokým obsahom tuku, červeného mäsa a polotovarov.
• Obmedzte konzumáciu alkoholu alebo sa mu vyhnite.
• Prestať fajčiť.
  
• Buďte fyzicky aktívni a udržujte si zdravú váhu.
• Rodinná história. Ak máte v rodine hrudky v hrubom čreve, zvážte genetické poradenstvo a rutinnú kolonoskopiu.

Ak máte ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára, aby pochopil, aké riešenie je pre vás najlepšie.