Schistosomiáza: príznaky, príčiny a liečba

Čo je schistosomiáza?

Schistosomiáza je akútne alebo chronické ochorenie spôsobené parazitickými červami, ktoré žijú vo vode v subtropických a tropických oblastiach. Schistosomiáza je známa aj ako bilharzia alebo „slimačia horúčka“.

Toto ochorenie napáda najskôr črevá a močový systém. Pretože však červy zostávajú v krvi, môže schistosomiáza napadnúť iné systémy.

Časť tela postihnutá týmto ochorením bude závisieť od druhu parazita. Niekoľko druhov môže mať vplyv na pľúca a miechu, mozog a centrálny nervový systém.

Pri prvom infikovaní schistosomiázou často nebudete cítiť žiadne príznaky. Tieto parazity však môžu zostať v tele roky a spôsobiť poškodenie orgánov, ako sú moč, obličky a pečeň.

Schistosomiáza často nie je smrteľná, ale chronická (chronická), ktorá môže vážne poškodiť vnútorné orgány. Tento stav môže dokonca viesť k zníženiu rastu a kognitívneho vývoja u detí.

Aká častá je schistosomiáza?

Podľa WHO existuje asi 90% prípadov schistosomiázy vyžadujúcich liečbu v Afrike.

Tento parazit sa najčastejšie vyskytuje v Afrike. Tento parazit sa však vyskytuje aj v častiach Južnej Ameriky, Karibiku, na Strednom východe a v juhovýchodnej Ázii.

V Indonézii sa táto choroba vyskytuje aj v provincii Stredné Sulawesi, presnejšie na vysočine Lindu, Napu a Bada.

Tento stav je veľmi častý a môže sa vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku. Schistosomiáza sa dá liečiť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Príznaky schistosomiázy

Príznaky sa líšia podľa druhu červa a fázy infekcie. Charakteristiky a príznaky schistosomiázy sú:

• Mnoho parazitov môže spôsobiť horúčku, zimnicu, opuchnuté lymfatické žľazy a opuch pečene a lymfy.
• Keď sa červy prvýkrát dostanú do kože, môžu spôsobiť svrbenie a vyrážku (svrbenie plavca). V tomto stave červy Schistosoma rozdrvený do kože.
• Medzi črevné príznaky patrí bolesť brucha a hnačka (môže byť krv).
• Medzi príznaky močenia patrí časté močenie, bolesť a krv.

Tieto príznaky, známe ako akútna schistosomiáza, sa často samy o sebe zlepšia v priebehu niekoľkých týždňov. Stále je však dôležité podstúpiť liečbu, pretože parazity môžu zostať v tele a spôsobiť dlhodobé problémy.

U niektorých ľudí so schistosomiázou, bez ohľadu na to, či majú príznaky včas alebo nie, sa vyskytnú vážnejšie problémy v tých častiach tela, kde sa tieto vajíčka červov nachádzajú. Tento stav sa nazýva chronická schistosomiáza.

Chronická schistosomiáza môže zahŕňať rôzne príznaky a problémy, podľa toho, ktorá oblasť je infikovaná.

Nasledujú niektoré príznaky, ktoré sa objavujú na základe infikovanej oblasti:

• Zažívacie ústrojenstvo: spôsobuje anémiu, bolesti a opuchy žalúdka, hnačky a krv v stolici
• Močový systém (močový): môže spôsobiť infekciu močového mechúra (cystitída), bolesť pri močení, časté nutkanie na močenie a krv v moči
• Srdce a pľúca: spôsobuje pretrvávajúci kašeľ, sipot, dýchavičnosť a vykašliavanie krvi
• Nervový systém alebo mozog: spôsobuje záchvaty, bolesti hlavy, slabosť a necitlivosť v nohách a závraty.

Bez liečby môžu byť postihnuté orgány natrvalo poškodené.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Okamžite vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:

• Vyskytujú sa príznaky alebo príznaky infekcie parazitmi, ako je uvedené vyššie
• Vycestujte do tropických alebo subtropických oblastí s vysokým výskytom schistosomiázy
• Pitie alebo vystavenie vode, ktorá je kontaminovaná parazitmi

Príčiny schistosomiázy

Príčinou schistosomiázy je parazitická infekcia alias červy. Tieto červy žijú v sladkej vode, napríklad:

• Bazén
• Jazero
• Rieka
• Priehrada
• Kanál

Infekciu môže šíriť aj voda na kúpanie, ktorá pochádza zo zdrojov, ktoré nie sú filtrované priamo z jazier alebo riek. Tieto červy nežijú v morskej vode, bazénoch obsahujúcich chlór alebo v dobre zásobených vodných zdrojoch.

Môžete sa nakaziť, keď pri veslovaní na člne, plávaní alebo umývaní prídete do styku so zdrojom vody kontaminovaným parazitmi, a do pokožky sa vám dostanú malé červy.

V tele sa červy dostanú krvou do oblastí, ako sú pečeň a črevá. Po niekoľkých týždňoch sa červy začnú liahnuť z vajíčok.

Niektoré vajcia zostávajú v tele a sú zničené imunitným systémom. Niektoré ďalšie prechádzajú močom alebo stolicou. Bez liečby môžu červy držať násadové vajcia roky.

Keď vajcia opustia telo vo vode, produkujú drobné larvy, ktoré musia niekoľko týždňov rásť v sladkovodných slimákoch, aby mohli infikovať ďalších ľudí.

To znamená, že medzi ľuďmi nemôže dôjsť k prenosu schistosomiázy.

Rizikové faktory pre schistosomiázu

Schistosomiázu môže dostať každý. Existuje však veľa faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka, a to:

• Žiť alebo cestovať do oblastí, kde sa vyskytla schistosomiáza
• Vaša pokožka je v kontakte so sladkou vodou z kanálov, riek alebo jazier
• Vek detí

Diagnóza a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Aké testy sa robia na diagnostiku tohto stavu?

Ak ste sa nedávno vrátili z oblasti so schistosomiázou a máte príznaky, mali by ste navštíviť lekára.

Lekár sa vás opýta, kam ste cestovali, ako dlho ste tam boli a či došlo ku kontaktu so znečistenou vodou.

Ďalej lekár vykoná fyzické vyšetrenie a vykoná rôzne testy:

• Test na protilátky na zistenie príznakov infekcie
• Biopsia tkaniva
• Kompletný test krvného obrazu
• Testy funkcie obličiek
• Funkčné testy pečene
• Vyšetrenie stolice na prítomnosť parazitov
• Urinalýza na hľadanie vajíčok parazitov v moči

Odporúča sa vykonať kontrolu 3 týždne po návrate, aj keď nie sú žiadne príznaky, pretože je možné, že sa príznaky objavia až o niečo neskôr.

Aká je liečba schistosomiázy?

Praziquantel je liek, ktorý sa môže krátkodobo podať na liečbu infekcie. Tento liek môže pomôcť, aj keď pacient dosiahol pokročilé štádium ochorenia.

Odčervenie typu praziquantel je zvyčajne účinné, pokiaľ nedôjde k poškodeniu alebo komplikáciám. Tieto lieky však nezabraňujú tomu, aby sa infekcia vrátila neskôr.

Steroidné lieky sa môžu tiež použiť na zmiernenie príznakov akútnej schistosomiázy alebo príznakov spôsobených poškodením mozgu alebo nervového systému.

Prevencia schistosomiázy

Tu sú spôsoby života a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa infekcii schistosomiázou, najmä ak cestujete do oblasti s vysokým výskytom chorôb:

• Vyhýbajte sa veslovaniu, plávaniu alebo umývaniu v sladkej vode (uistite sa, že plávate iba v oceáne alebo v bazéne s chlórom).
• Prineste si nohavice a topánky topánka vodotesný, ak existuje možnosť, že musíte prejsť cez potok alebo rieku
• Pred pitím vodu povarte alebo prefiltrujte
• Naneste repelent proti hmyzu na pokožku alebo ju ihneď vysušte uterákom po vystúpení z vody, ktorá môže byť kontaminovaná
• Použite jednu dávku perorálneho praziquantelu ročne, aby ste znížili riziko infekcie a komplikácií.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.