Lieky na báze statínového cholesterolu môžu spôsobiť bolesť svalov rabdomyolýzy

Statíny sa používajú už viac ako 20 rokov ako bezpečné a dobre tolerované lieky na cholesterol. Avšak ako každý liek, aj statíny môžu spôsobovať vedľajšie účinky - najmä u citlivejších ľudí. Statíny môžu niekedy spôsobiť opuch a tlakovú bolesť svalov. Ak bolesť svalov pokračuje tak silno, že je oslabujúca, tento stav sa nazýva rabdomyolýza. Rabdomyolýza môže byť smrteľná.

Lieky na báze statínového cholesterolu môžu spôsobiť bolesť svalov

Pomerne častým vedľajším účinkom statínov je mierna bolesť svalov. Ako tieto lieky na cholesterol spôsobujú bolesť svalov, nie je úplne známe. Jedna z teórií hovorí, že statíny ovplyvňujú produkciu bielkovín vo svalových bunkách, čo následne spomaľuje rast svalov.

Ďalšia teória tvrdí, že statíny pôsobia na zníženie hladín prírodnej látky v tele nazývanej koenzým Q10. Koenzým Q10 pomáha svalom produkovať energiu. Znížená hladina koenzýmu znamená, že svaly budú produkovať menej energie. S malou energiou nemôžu svalové bunky pracovať správne. To zase môže viesť k bolesti svalov, svalovej únave a svalovej slabosti, takže kedysi jednoduché úlohy, ako napríklad šplhanie po schodoch alebo chôdza, vás môžu na statínoch nepríjemne a unaviť.

Ak však táto bolesť svalov pokračuje tak silno, že v priebehu času s používaním statínov zoslabne, môže to byť príznakom rabdomyolýzy. Rabdomyolýza je zriedkavý vedľajší účinok liekov na statínový cholesterol a je potrebné si ho dávať pozor.

Čo je rhabdomyolýza?

Rabdomyolýza je zriedkavý syndróm charakterizovaný závažným poškodením svalov v dôsledku odumierania svalových vlákien, čo má za následok únik obsahu vlákien do krvi. Poškodenie svalov potom uvoľňuje myoglobín do krvi. Myoglobín je bielkovina, ktorá slúži na ukladanie kyslíka vo svaloch. Príliš veľa myoglobínu v krvi môže spôsobiť nerovnováhu elektrolytov k akútnemu zlyhaniu obličiek.

Aké sú bežné príznaky a príznaky rabdomyolýzy?

Bežné príznaky rabdomyolýzy možno opísať ako triádu príznakov: bolesť svalov, opuch, slabosť a tmavý moč (zvyčajne červenkastý alebo purpurový). Medzi typické príznaky rabdomyolýzy bolesti svalov patria stuhnutosť a kŕče.

Bolesť svalov, ktorá sa objavuje, je zvyčajne najvýraznejšia vo svaloch blízko spodnej časti tela, ako sú stehná a plecia, kríže a lýtka. To, ako silná je vaša svalová slabosť, závisí od závažnosti poškodenia svalov.

Medzi ďalšie príznaky a ťažkosti, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí únava, letargia, extrémny smäd (hypovolémia; syndróm nedostatku tekutín a elektrolytov) a nadmerne rýchly a nepravidelný srdcový rytmus. U niektorých ľudí môžu opuchnuté a slabé svaly niekedy spôsobiť výtok.

Nepravidelný srdcový rytmus spôsobený rabdomyolýzou môže zvýšiť riziko srdcového infarktu v dôsledku závažnej hyperkaliémie (nadmerného množstva draslíka vo vysokých množstvách).

Prečo by ma mali zaujímať účinky tohto lieku na cholesterol?

Neliečená rhabdyomyolýza môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Samotné statíny sú tiež najbežnejšie používanými liekmi na cholesterol. Statíny sú skupinou liekov na cholesterol, ktoré sa dajú ľahko rozpoznať, pretože všetky končia v -statíne, a to:

Atorvastatín
Cerivastatín
Fluvastatín
Lovastatín
Mevastatín
Pitavastatín
Pravastatín
Rosuvastatín
Simvastatín

Nie všetky vyššie uvedené statíny sú k dispozícii v Indonézii, ale atorvastatín, pravastatín a simvastatín sú príkladmi liekov, na ktoré sa vzťahuje BPJS.

Rizikové faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko rabdomyolýzy z tohto cholesterolu, môžu pochádzať z účinnej látky lieku alebo z vlastného stavu pacienta. To je:

Typ statínovej drogy. Pravastatín a fluvastatín sú typy, ktoré spôsobujú menšie poškodenie svalov, pretože ich účinok je nižší. Medzitým by malo byť použitie simvastatínu obmedzené na 40 mg denne a na 20 mg denne, ak sa liek podáva spolu so srdcom amlodipínom.
Prítomnosť už existujúcich nervových a svalových (neuromuskulárnych) porúch
Prítomnosť hypotyreózy, akútne alebo chronické zlyhanie obličiek a obštrukčné ochorenie pečene
Genetický faktor pacienta je proteín zodpovedný za absorpciu statínov do buniek
Súbežné použitie s nasledujúcimi liekmi: blokátory kalciového kanála (diltiazem, verapamil), inhibítory proteázy pre HIV a hepatitídu C, amiodarón, džús alebo grapefruit, cyklosporín, fibráty, kolchicín, niacín.

Nepoužívajte statíny s niektorým z liekov uvedených vyššie, aby ste predišli riziku interakcií s liekmi. Poraďte sa so svojím lekárom o druhu, pravidlách dávkovania a o tom, ako používať liek so statínovým cholesterolom, ktorý je pre vás najlepší.