Operácia katarakty: počnúc prípravou, postupmi a vedľajšími účinkami

Katarakta je jednou z hlavných príčin slepoty v Indonézii aj vo svete. Ako je známe, najčastejšou príčinou katarakty je starnutie. Preto bude počet prípadov tohto ochorenia naďalej stúpať v súlade s narastajúcou populáciou starších ľudí. Jediným spôsobom, ako túto chorobu úplne vyliečiť, je vykonať operáciu sivého zákalu. Málokto však vie, čo sa deje počas operácie katarakty. Tu sú to fázy a proces.

Čo je to operácia šedého zákalu?

Operácia katarakty je postup, pri ktorom sa odstráni šošovka vášho oka a vo väčšine prípadov sa nahradí umelou očnou šošovkou. Táto liečba katarakty je zvyčajne ambulantný zákrok, ktorý trvá asi 15 minút až 1 hodinu.

Pred operáciou lekár dá očné kvapky na rozšírenie zrenice pacienta. Pacient dostane aj lokálnu anestéziu na zmiernenie bolesti v oblasti očí, ktorá sa má operovať. Počas operácie bude pacient pri vedomí, ale znecitlivený v oku.

Po dokončení operácie lekár požiada pacienta, aby odpočíval asi 30 - 60 minút. Ak nie sú žiadne sťažnosti, lekár pacienta nechá ísť domov.

Existujú tri dôvody, prečo sa človeku odporúča podstúpiť operáciu katarakty:

• Chcete zlepšiť ostrosť zraku, najmä ak príznaky šedého zákalu, ktoré sa objavia, ovplyvňujú každodenné činnosti.
• Ak existujú ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré sú nebezpečné v dôsledku šedého zákalu, napríklad glaukóm.
• Estetické dôvody. Pacienti so šedým zákalom budú mať zreničku (stred oka, ktorý je zvyčajne čierny), ktorý má sivastú farbu. Môžu podstúpiť operáciu šedého zákalu, aj keď zlepšenie zrakovej ostrosti nie je príliš výrazné.

Aké sú typy operácií sivého zákalu?

Existuje niekoľko typov metód na vykonávanie chirurgických zákrokov na odstránenie katarakty. Lekár určí najlepší typ s prihliadnutím na vaše zdravie. Nasledujú rôzne chirurgické metódy, ktoré možno použiť na odstránenie katarakty:

1. Fakoemulzifikácia

Táto metóda sa najčastejšie vykonáva malým rezom do šošovkovej látky, kde sa tvorí katarakta. Lekár potom pomocou ultrazvukových vĺn zavedie malý nástroj, pomocou ktorého rozbije kataraktu a vytiahne ju. Zadná šošovka je ponechaná neporušená, aby sa do nej vošla umelá šošovka.

2. Laser

Ďalšou možnosťou operácie sivého zákalu je použitie najmodernejších laserových techník. Jedná sa o typ laseru, ktorý sa používa pri chirurgickom zákroku LASIK. Očný lekár pomocou laseru vykoná všetky rezy a rozbije kataraktu, aby bolo ľahšie ju zničiť a odstrániť.

3. Operácia extrakapsulárneho katarakty

Na rozdiel od predchádzajúcej metódy sa táto operácia vykonáva s väčším rezom do oka. Lekár úplne odstráni zahmlenú prednú časť kapsuly a šošovky. Tento postup je všeobecne vyhradený pre tých, ktorých katarakta zakryla veľkú časť očnej šošovky a majú určité komplikácie.

4. Intrakapsulárna operácia katarakty

Táto jedna metóda spočíva v odstránení šošovky katarakty, neporušenej kapsuly, veľkým rezom. Tento typ operácie sivého zákalu je pomerne zriedkavý.

Aké sú vedľajšie účinky operácie šedého zákalu?

Očná operácia sivého zákalu zriedka spôsobuje vážne vedľajšie účinky alebo komplikácie. Napriek tomu budete možno musieť po operácii istý čas nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky chirurgického zákroku po katarakte patria:

• Rozmazané videnie
• Oči sú citlivejšie na svetlo
• Svrbenie sa vyskytuje v očiach

Niektorí pacienti môžu byť po dvoch mesiacoch od operácie úplne vyliečení. Aj napriek tomu bude tento liečebný proces u každého človeka iný. Okrem vedľajších účinkov existuje niekoľko možných komplikácií po operácii katarakty, a to:

• Zápal
• Krvácajúca
• Infekcia
• Opuch
• Ovisnuté viečka
• Umelá dislokácia šošovky
• Odštiepenie rohovky
• Glaukóm
• Sekundárne katarakty
• Strata zraku

Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak sa vám po operácii objavia začervenané oči, pretrvávajúce bolesti v oku, nevoľnosť, zvracanie a strata videnia.

Čo je potrebné pripraviť pred operáciou katarakty?

Keď sa vy a váš očný lekár dohodnete na operácii šedého zákalu, musíte si pred tým pripraviť niekoľko vecí.

Nasleduje niekoľko vecí, ktoré potrebujete vedieť pred operáciou katarakty:

• Asi týždeň pred chirurgickým zákrokom vám lekár urobí niekoľko vyšetrení. Tieto testy zahŕňajú všeobecné zdravotné kontroly, vizuálne kontroly funkcií, externé očné vyšetrenia, vyšetrenia štrbinová lampa, vyšetrenie vnútra oka a biometrické a topografické merania rohovky.
• Možno vás požiada, aby ste počas chirurgického zákroku prestali užívať niektoré lieky, ktoré môžu zvýšiť riziko krvácania.
• Používajte očné kvapky na zníženie rizika infekcie podľa pokynov lekára jeden až dva dni pred operáciou.
• Budete tiež požiadaní, aby ste sa pred operáciou 12 hodín postili.
• Keď idete na operáciu do nemocnice, noste pohodlné oblečenie a noste slnečné okuliare.
• Nepoužívajte parfum, krém voda po holení, alebo iná vôňa. Nezáleží na tom, či chcete používať hydratačný krém na tvár, ale vyhnite sa mu makeup a umelé mihalnice.
• Pripravte sa na fázu hojenia.

Každý, kto podstúpi operáciu katarakty, dostane umelú šošovku nazývanú vnútroočná šošovka. Tieto šošovky môžu zlepšiť vaše videnie zameraním svetla na zadnú časť oka. Nasleduje niekoľko typov šošoviek dostupných pre pacientov so šedým zákalom:

• Monofokálne okuliare s pevným ohniskom: Tento objektív má jedinú zaostrovaciu schopnosť na videnie na diaľku. Pri čítaní budete pravdepodobne stále potrebovať okuliare na čítanie.
• Monofokál zameraný na ubytovanie: aj keď je zaostrovací výkon tiež jediný, tento objektív dokáže reagovať na pohyby očných svalov a striedavo zaostrovať na objekty ďaleko alebo blízko.
• Multifokálne: Tento typ šošovky má podobnú funkciu ako bifokálne alebo progresívne šošovky. Rôzne body na objektíve majú rozdielnu intenzitu zaostrenia, niektoré na blízku, vzdialenú a strednú vzdialenosť.
• Korekcia astigmatizmu (torická): Tento objektív je zvyčajne určený pre tých z vás, ktorí majú cylindrické oči. Používanie týchto šošoviek môže pomôcť vášmu zraku.

Čo sa stane počas operácie šedého zákalu?

Najskôr vám lekár podá injekciu anestézie na zmiernenie bolesti počas chirurgického zákroku. Taktiež sa budú dávať očné kvapky, aby bola zrenica širšia. Aby sa nezabudlo, čistí sa aj pokožka okolo očí a očných viečok, aby bola počas procesu operácie sterilnejšia.

Ďalej sa operácia začína malým rezom v očnej rohovke, aby sa otvorila šošovka v oku, ktorá je rozmazaná šedým zákalom. Lekár potom zavedie do oka ultrazvukovú sondu s cieľom odstrániť šošovku katarakty.

Sonda, ktorá dodáva ultrazvukové vlny, zničí šošovku katarakty a odstráni všetky zvyšné časti. Malý implantát sa potom zavedie do oka novým implantátom šošovky.

Vo väčšine prípadov je rez schopný uzavrieť sám, takže nie sú potrebné stehy na rohovke. Nakoniec budú vaše oči zatvorené pomocou obväzu na označenie, že operácia skončila.

V skutočnosti vám bude počas operácie podaná anestetická injekcia. Väčšina ľudí sa počas a po tejto operácii necíti byť veľmi bolestivá. Niektorí iní však môžu cítiť bolesť. Môže to byť preto, že schopnosť každého znášať bolesť je iná.

Čo sa stane po ukončení procedúry?

Váš lekár vás môže požiadať, aby ste v deň operácie nosili náplasť alebo ochranu očí, až o niekoľko dní neskôr. Očná páska alebo štít sa tiež používajú na ochranu vašich očí počas spánku počas obdobia zotavenia. Cieľom je zabrániť náhodnému treniu očí.

Po operácii sivého zákalu môžete pociťovať svrbenie očí jeden až dva dni. V skutočnosti sa videnie zvyčajne javí rozmazané kvôli úprave počas procesu hojenia.

Všetky tieto podmienky sú normálne a normálne. Všetky sťažnosti týkajúce sa pooperačných problémov môžete podať pri návšteve lekára, ktorá je zvyčajne naplánovaná niekoľko dní po operácii. Lekár bude tiež sledovať stav vašich očí a kvalitu vášho videnia.

Okrem toho vám budú predpísané očné kvapky na prevenciu infekcie, zmiernenie zápalu a kontrolu očného tlaku. Chvíľu sa nedotýkajte alebo si nešúchajte oči.

Vrátilo sa moje videnie po operácii katarakty do normálu?

Podľa kliniky Mayo je postup odstránenia katarakty úspešný pri obnovení zraku u väčšiny ľudí, ktorí tento zákrok podstúpia. Národný očný inštitút hovorí, že asi 9 z 10 ľudí, ktorí podstúpili operáciu katarakty, to potom vidí lepšie, ale vaše videnie môže byť na začiatku zotavenia rozmazané.

Niektorí ľudia majú možnosť vidieť farby, ktoré sa po odstránení kataránu javia jasnejšie. Je to preto, že stále číra umelá šošovka nahrádza pôvodnú šošovku, ktorá bola zakalená v dôsledku šedého zákalu.

Po úplnom zahojení oka možno budete potrebovať nový recept na okuliare alebo kontaktné šošovky, aby ste videli jasne podľa ostrosti oka.