Obsah:
- Dexametazón ako liek COVID-19
- 1,024,298
- 831,330
- 28,855
- Výhody dexametazónu v porovnaní s inými kandidátmi na lieky
Tím vedcov vo Veľkej Británii nedávno oznámil liek, ktorý by mohol byť prielomom v liečbe COVID-19. Dexametazón, liek, ktorý lekári často dávajú pri zápaloch, môže skutočne pomôcť vyliečiť pacientov s COVID-19 a znížiť riziko úmrtia na túto chorobu.
Doteraz sa preukázalo, že dexametazón je účinný u pacientov s ťažkým ochorením COVID-19. Na rozdiel od predchádzajúcich kandidátov na lieky vedci tiež nezistili žiadne potenciálne vedľajšie účinky znepokojujúce. Čo je dexametazón a prečo je účinný proti COVID-19?
Dexametazón ako liek COVID-19
Dexametazón je liek z triedy kortikosteroidov. Tento liek sa zvyčajne používa na liečbu zápalov, zažívacích ťažkostí, astmy a alergických reakcií. Dexametazón sa niekedy používa aj na liečbu určitých druhov rakoviny.
Spôsob, akým dexametazón účinkuje, je podobný glukokortikoidnému hormónu, ktorý je prirodzene produkovaný nadobličkami. Obsah steroidov v tomto lieku zníži obranný systém tela, takže príznaky zápalu postupne zmiznú.
Zápal je tiež hlavným problémom COVID-19. Mnoho pacientov má závažný zápal, ktorý môže poškodiť tkanivo. Čelia nielen nebezpečenstvu koronavírusovej infekcie, ale aj riziku smrteľného zlyhania orgánov.
Dexametazón môže mať potenciál byť zápalovým liekom u pacientov s COVID-19, a to testuje tím vedcov v Anglicku. Klinické skúšanie sa uskutočnilo na 2 104 pacientoch náhodne vybraných z niekoľkých nemocníc.
1,024,298
Potvrdené831,330
Obnovené28,855
Mapa distribúcie smrtiVšetkým pacientom sa podávalo šesť miligramov dexametazónu denne počas desiatich dní, buď ústami alebo injekciou. Vedci ich potom porovnali s 4 321 ďalšími pacientmi, ktorí podstúpili pravidelnú liečbu bez dexametazónu.
V tejto štúdii sa vyskytujú tri stavy pacientov, a to pacienti, ktorí potrebujú ventilátory, pacienti, ktorí potrebujú iba kyslík, a pacienti, ktorí nepotrebujú dýchaciu pomoc. Podávanie liekov malo na tieto tri lieky rôzne účinky.
Po pravidelnom užívaní dexametazónu sa riziko úmrtia u pacientov na ventilátore znížilo asi o 30 percent. Riziko u pacientov vyžadujúcich kyslík sa znížilo o 20 percent. U pacientov s miernymi stavmi zatiaľ neexistuje žiadny účinok.
Na základe týchto výsledkov môže podávanie lieku dexametazón zabrániť smrti u 1 z 8 pacientov s COVID-19, ktorí sú na ventilátoroch. U pacientov, ktorí potrebujú kyslík, sa dá zabrániť až 1 z 25 úmrtí.
Výhody dexametazónu v porovnaní s inými kandidátmi na lieky
O užívaní steroidných liekov na liečbu respiračných problémov je v skutočnosti veľa debát. Niekoľko predchádzajúcich štúdií, ktoré diskutovali o tomto lieku, prinieslo aj odlišné výsledky.
Dexametazón účinkuje znížením aktivity imunitného systému. Tým sa zabráni ďalšiemu poškodeniu pľúc v dôsledku útoku prebytočných imunitných buniek. Táto reakcia sa často vyskytuje u pacientov s ťažkým ochorením COVID-19.
Diskusia sa objavuje, pretože pacienti stále potrebujú silný imunitný systém, aby mohli v tele bojovať proti SARS-CoV-2. Ak sa imunitný systém pacienta zníži, obávajú sa, že sa môže vyvinúť koronavírus a napadnúť viac tkaniva.
Dobrou správou je, že táto štúdia ukazuje, že výhody dexametazónu v nízkych dávkach prevažujú nad možnými škodami. To je dôvod, prečo je dexametazón všeobecne považovaný za bezpečný liek pre pacientov s COVID-19.
Vedecký tím tiež varuje, že nadmerná reakcia imunitného systému je niekedy nebezpečnejšia ako samotný vírus. V niektorých prípadoch sa u pacientov dokonca vyskytne cytokínová búrka, nebezpečná imunitná odpoveď, ktorá môže byť smrteľná. Podávanie dexametazónu je dôležitým krokom na zabránenie týmto účinkom.
Podľa štúdie sa zdá, že dexametazón účinkuje iba na reakciu imunitného systému na COVID-19, nie všeobecne na mierne infekcie. Znížená imunita teda neznamená, že je pacient okamžite náchylný na iné infekcie.
Dexametazón je navyše lacný a ľahko dostupný liek. Táto droga môže byť alternatívou, keď zásoby silnejších liekov, ako je remdesivir, dochádzajú, najmä v oblastiach s vysokým výskytom COVID-19 a obmedzenými zdravotníckymi službami.
Dexametazón nemusí zabíjať SARS-CoV-2 v tele. Tento liek je však schopný zmierniť nadmernú imunitu. To môže znížiť riziko úmrtia na poškodenie orgánov, s ktorým sa často stretávajú pacienti s COVID-19.
