Obsah:
- Aká je miera krvného tlaku pri chronickej hypertenzii?
- Čo ovplyvňuje výskyt chronickej hypertenzie počas tehotenstva?
- Aké sú príznaky, na ktoré by som si mal dať pozor?
- Čo bude po pôrode?
Ak ste mali vysoký krvný tlak (hypertenziu) pred otehotnením alebo vám bola diagnostikovaná hypertenzia pred dosiahnutím 20. týždňa tehotenstva, máte chronickú hypertenziu. Najmenej 5 percent žien má počas tehotenstva chronickú hypertenziu.
Meranie krvného tlaku ukazuje, ako silno krv tlačí na steny tepien. Meranie má dve čísla: horné číslo (systolické) je tlak, keď srdce pumpuje krv, a nižšie číslo (diastolické), keď sa srdce uvoľní a naplní sa krvou. Ak sa chcete dozvedieť viac, pozrime sa na vysvetlenie nižšie.
Aká je miera krvného tlaku pri chronickej hypertenzii?
Vysoký krvný tlak počas tehotenstva sa definuje, keď tlak dosiahne 140/90 alebo vyšší, aj keď je len jedno z čísel vyššie. Chronická hypertenzia počas tehotenstva nastáva, keď tlak dosiahne 160/110 alebo vyšší. Pretože váš krvný tlak môže byť odlišný, váš lekár môže používať namerané hodnoty v rôznych časoch a používať priemerné namerané hodnoty.
Chronická hypertenzia nie je jediným stavom, ktorý zahŕňa vysoký krvný tlak počas tehotenstva. Ak sa u vás po 20 týždňoch tehotenstva objaví vysoký krvný tlak, bude vám diagnostikovaná gestačná hypertenzia. Ak sa váš krvný tlak nevráti k normálu do 12 týždňov po pôrode, môžete mať neustále chronickú hypertenziu.
Ak máte počas tehotenstva chronickú hypertenziu, po 20 týždňoch tehotenstva máte bielkoviny v moči, poruchy pečene alebo obličiek, bolesti hlavy alebo zmeny videnia, môžete mať preeklampsiu.
Čo ovplyvňuje výskyt chronickej hypertenzie počas tehotenstva?
Chronická hypertenzia nepriamo zvyšuje riziko vzniku preeklampsie. Preeklampsia, ktorá sa vyvinie, keď už máte chronickú hypertenziu, sa nazýva „superponovaná preeklampsia“. U 1 zo 4 žien s chronickou hypertenziou a až u polovice žien s ťažkou chronickou hypertenziou sa počas tehotenstva vyvinie preeklampsia.
Vysoký krvný tlak počas tehotenstva môže tiež spôsobiť, že placentou bude pretekať menej krvi, čo vášmu rastúcemu dieťaťu poskytne menej kyslíka a menej výživy. Chronická hypertenzia zvyšuje riziko mnohých tehotenských komplikácií, medzi ktoré patrí zlyhanie plodov v maternici, predčasný pôrod, prerušenie placenty a narodenie mŕtveho dieťaťa.
Ak je vaša chronická hypertenzia mierna, vaše riziko vzniku tejto komplikácie počas tehotenstva nie je oveľa vyššie, ak máte normálny krvný tlak. Pokiaľ nebudete mať ďalšie zdravotné problémy, hypertenzia sa nezhorší a nedostane sa preeklampsia.
Čím závažnejšia je vaša hypertenzia, tým vyššie je riziko vzniku chronickej hypertenzie a riziko vzniku preeklampsie ešte vyššie. Vaše riziko je tiež vyššie, ak ste mali hypertenziu dlhší čas a poškodila váš kardiovaskulárny systém, obličky alebo iné orgány, alebo ak je vaša hypertenzia dôsledkom cukrovky, ochorenia obličiek alebo lupusu.
Aké sú príznaky, na ktoré by som si mal dať pozor?
Len čo sa vaše dieťa začne pravidelne hýbať, lekár vás môže požiadať, aby ste spočítali fetálne kopy na sledovanie pohybov dieťaťa (toto je dobrý spôsob, ako sledovať zdravie dieťaťa, keď nie ste u lekára.) Ak si myslíte, že to je v poriadku, ihneď to povedzte lekárovi vaše dieťa je neaktívne. ako obvykle.
Váš lekár vám môže skontrolovať a sledovať krvný tlak aj doma. Povie vám, ako často by ste to mali robiť, a výsledky uvidí počas vyšetrenia na klinike. Lekár vás tiež usmerní, kedy máte zavolať lekárovi alebo ísť do nemocnice, ak je váš tlak nad určitú úroveň.
Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytnú:
- Bolesti hlavy, zvlášť silné alebo pretrvávajúce bolesti hlavy
- Búši vám hrudník alebo srdce
- Dizzy
- Opuch tváre alebo okolo očí, mierny opuch rúk, nadmerné alebo náhle opuchy nôh alebo členkov (opuchy nôh a členkov sú zvyčajne normálne počas tehotenstva) alebo opuchy lýtok.
- Prírastok hmotnosti viac ako 2,5 kg za týždeň
- Zmeny videnia vrátane dvojitého videnia, rozmazaného videnia, videnia škvŕn alebo blikajúcich svetiel, citlivosti na svetlo alebo dočasnej straty videnia
- Bolesť alebo citlivosť v hornej časti brucha
- Nevoľnosť alebo zvracanie (iné ako ranná nevoľnosť na začiatku tehotenstva)
Čo bude po pôrode?
Keď sa u vás v priebehu tehotenstva vyvinie chronická hypertenzia, máte riziko kardiovaskulárnych komplikácií, pretože vaše systémy tela sa prispôsobia všetkým zmenám v tele po pôrode. Po pôrode teda budete minimálne 48 hodín pozorne sledovaní.
Pretože preeklampsia sa môže vyskytnúť po pôrode, ihneď informujte svojho lekára, ak sa u vás objavia príznaky tohto stavu, dokonca aj po prepustení z domu. Začnete znova užívať svoje lieky na krvný tlak alebo budete dávkovať podľa potreby. Ak plánujete dojčiť, povedzte to svojmu lekárovi, pretože to ovplyvní výber liekov na krvný tlak, ktoré užívate.
Okrem toho, že užívate predpísané lieky a pravidelne sa poradíte so svojím lekárom, musíte sa starať aj o seba, aby ste znížili riziko dlhodobých komplikácií hypertenzie, ako sú srdcové alebo obličkové choroby a mozgová príhoda. Snažte sa udržiavať zdravý životný štýl, venujte zvláštnu pozornosť strave a hmotnosti, vyhýbajte sa tabaku a obmedzte pitný alkohol.
Keď vaše šestonedelie skončí a váš lekár vám umožní začať cvičiť, opýtajte sa svojho lekára, aký typ cvičebného postupu je pre vašu osobnú situáciu najlepší, a držte sa ho.
X
