Žlčové kamene: lieky, príznaky, príčiny, prekonanie • zdravo

Definícia

Žlčové kamene sú stvrdnuté hrudky tráviacej tekutiny, ktoré sa tvoria v žlčníku. Žlčník je orgán, ktorý pomáha telu tráviť tuk ukladaním a uvoľňovaním žlče do tenkého čreva.

Existujú dva typy žlčových kameňov, vrátane:

cholesterolové kamene, Najbežnejší typ žlčových kameňov, ktorý sa často označuje ako cholesterolové kamene, pretože majú žltkastú farbu, pozostáva zo súboru cholesterolu a niekoľkých ďalších nestráviteľných zlúčenín a
pigmentové kamene, tmavohnedá a čierna, pretože obsahujú prebytok bilirubínu.

Veľkosť kameňov v žlčníku sa líši od človeka k človeku. Niektorí ľudia môžu mať žlčové kamene, ktorých veľkosť je len zrnko piesku, zatiaľ čo iní môžu mať veľkosť ako golfová loptička.

Počet vytvorených kameňov sa môže líšiť, niektoré majú iba jeden kameň, iné majú väčší počet kameňov.

Prítomnosť hornín, ktoré sa hromadia v žlčníku, môže byť bolestivá a ak sa nelieči okamžite, povedie k komplikáciám.

Aká častá je táto choroba?

Ochorenie žlčových kameňov je ochorenie, ktoré sa často vyskytuje. Tento stav zvyčajne pociťujú starší ľudia, ženy a ľudia s nadváhou (obezitou).

Ženy sú náchylnejšie na túto chorobu kvôli vplyvu hormónu estrogén. Väčšie množstvo hormónu estrogén u žien môže zvýšiť množstvo cholesterolu v žlči, a tým znížiť kontrakciu žlčníka na vyprázdnenie žlče.

V mnohých prípadoch je táto choroba bežnejšia u pôvodných obyvateľov Ameriky a Mexičanov v Latinskej Amerike. Napriek tomu existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby, hoci nepochádzajú z tohto regiónu.

Tejto chorobe sa môžete vyhnúť znížením existujúcich rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate od lekára.

príznaky a symptómy

Väčšina prípadov tvorby žlčových kameňov nevykazuje žiadne charakteristické príznaky. Nové príznaky sa objavia, ak je veľkosť žlčových kameňov dostatočne veľká na to, aby blokovala vývod žlčníka alebo iný tráviaci systém.

Príznaky bolesti v žlčníku sa veľmi líšia. Všeobecne však ľudia, ktorí ochorejú na túto chorobu, pocítia príznaky ako:

náhla a pretrvávajúca bolesť v pravej hornej časti brucha,
bolesť žalúdka ako vred v dolnej časti hrudnej kosti,
bolesť chrbta medzi lopatkami,
bolesť v pravom ramene,
horúčka,
Tmel na kapitoly, tiež biely alebo bledý
nevoľnosť a zvracanie.

Príznaky bolesti v dôsledku tejto jednej choroby môžu trvať niekoľko minút až hodín. Príznaky sa zvyčajne objavia po jedle s vysokým obsahom tuku.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom.

Lekár vykoná testy na zistenie príčiny a potvrdenie diagnózy. Takto lekár zistí najlepšiu liečbu podľa vášho stavu.

Kedy navštíviť lekára?

Mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú:

silná a pretrvávajúca bolesť brucha, kvôli ktorej nemôžete sedieť alebo dokonca vykonávať každodenné činnosti,
žlté telo alebo oči,
vysoká horúčka alebo zimnica
znížená chuť do jedla.

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, okamžite sa obráťte na svojho lekára. Pamätajte tiež na to, že telo každého človeka je odlišné, takže reakcia na chorobu je iná.

Vždy si uvedomte akékoľvek zmeny, ktoré cítite, a neváhajte ísť k lekárovi.

Príčiny a rizikové faktory

Čo spôsobuje žlčové kamene?

Žlčníkové kamene sú stav bez známej príčiny. Lekári však tvrdia, že v hre je niekoľko faktorov, vrátane nasledujúcich.

Váš žlčník obsahuje prebytočný cholesterol

Žlčník zvyčajne obsahuje dostatok prísad na odbúravanie cholesterolu, ktorý sa vylučuje z pečene.

Ak však pečeň vylučuje viac cholesterolu, ako môže žlčník rozložiť, cholesterol vykryštalizuje a stane sa z neho žlčník.

Žlč obsahuje prebytočný bilirubín

Bilirubín je obsahom rozkladu červených krviniek. Niektoré choroby spôsobujú, že pečeň produkuje viac bilirubínu.

enyakit, ako je cirhóza a biliárna infekcia. Nadbytok bilirubínu môže spôsobiť žlčové kamene.

Žlčník sa nemôže úplne vyprázdniť

Žlčník by mal žlč vyprázdňovať prirodzene a postupne. Niektorí ľudia však nemôžu žlčník správne vyprázdniť.

Vďaka tomu sa žlč stáva koncentrovanejšou, tvrdne a formuje horninu.

Čo zvyšuje vaše riziko vzniku ochorenia žlčovými kameňmi?

Niektoré z faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku žlčových kameňov, sú nasledujúce.

Sú starší ako 40 rokov.
Prežívanie obezity alebo nadváhy (nadváha).
Je tehotná
Jesť príliš veľa jedál s vysokým obsahom tukov, vysokým obsahom cholesterolu a nízkym obsahom vlákniny.
Požiadajte členov rodiny, ako sú rodičia, súrodenci, starí rodičia a babičky s anamnézou tohto ochorenia.
Máte určité zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka alebo cirhóza pečene.
Užívajte lieky na zníženie hladiny cholesterolu, lieky obsahujúce estrogén alebo určité antibiotiká používané na liečbu infekcií.
Zažite drastické chudnutie.
Aktívne sa nepohybuje.
Žena.

Diagnóza a liečba

Aké sú bežné testy na túto chorobu?

Lekár najskôr zaznamená anamnézu, vykoná fyzikálne vyšetrenie a odporučí vám podstúpiť test moču. Poraďte sa so röntgen alebo ultrazvuk tiež je možné vykonať v prípade potreby.

Ultrazvuk alebo počítačová tomografia (CT) skenovať Brušná oblasť je najlepším testom na prezeranie obrazu žlčníka a na detekciu ďalších chorôb, ktoré môžu spôsobiť príznaky podobné príznakom ochorenia žlčových kameňov.

Lekár môže vykonať aj vyšetrenie žlčových ciest vykonaním vyšetrenia Hepatobiliárna kyselina iminodioctová (HIDA), magnetická rezonancia (MRI) alebo endoskopia retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP).

Aké sú možnosti liečby žlčových kameňov?

Žlčové kamene, ktoré nespôsobujú príznaky, nevyžadujú terapiu. Stále si však vyžaduje dôkladný dohľad.

Ak ste v minulosti mali ochorenie, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak v pečeni (portálna hypertenzia) alebo cirhóza pečene, lekár vám môže odporučiť liečbu.

Určité zdravotné ťažkosti môžu zvýšiť riziko komplikácií, ak vaše žlčové kamene nie sú liečené správne.

Tu je niekoľko liekov na zmiernenie príznakov žlčových kameňov.

1. Lieky na báze žlčových kyselín

Ak príznaky nie sú príliš závažné a kryštály, ktoré sa vytvorili v žlči, nie sú príliš veľké, potom môžu pomôcť lieky. Jedným z nich sú lieky na báze žlčových kyselín.

Lieky na báze žlčových kyselín obsahujú určité chemikálie, ako je ursodiol alebo chenodiol, o ktorých sa preukázalo, že rozpúšťajú žlčové kamene. Tento liek je dostupný ako perorálna pilulka žlčových kyselín.

Lieky na báze žlčových kyselín pôsobia na eróziu kameňov, takže sa časom lámu a rozpúšťajú. Predtým, ako sa lekár rozhodne pre ďalšiu liečbu, odporučí vám počkať a sledovať zmeny v príznakoch žlčových kameňov.

2. Injekcia MTBE

Táto jedna možnosť liečby zahrnuje vstreknutie rozpúšťadla známeho ako metyl-terc-butyléter (MTBE). Rozpúšťadlo sa vstrekne do žlčníka, aby sa žlčníkové kamene rozpustili.

Rovnako ako iné lekárske zákroky, má však injekčný MTBE aj niektoré vedľajšie účinky. Aj tie najvážnejšie vedľajšie účinky môžu spôsobiť vážne pálenie.

3. Terapia extrakorporálnymi šokovými vlnami (ESWL)

Alternatívou k liečbe obličkových kameňov je extrakorporálna šoková vlnová litotrips (ESWL). Terapiu ESWL je však možné použiť aj u ďalších pacientov trpiacich žlčovými kameňmi bez operácie.

Táto terapia je najúčinnejšia, ak má solitárny žlčový kameň priemer menej ako 2 centimetre.

Cieľom tejto liečby je rozbiť alebo zničiť žlčové kamene vysielaním rázovej vlny cez mäkké tkanivá tela.

4. Endoskopická retrográdna cholangio-pankreatografia (ERCP)

Blokádu spôsobenú kameňmi v žlčovode je možné liečiť endoskopickou retrográdnou cholangiovou pankreatografiou (ERCP).

Tento postup je zameraný na odstránenie žlčových kameňov bez odstránenia žlčníka u tých, ktorých stav nie je dosť silný na to, aby podstúpili chirurgický zákrok.

5. Prevádzka

Chirurgia je zvyčajne najlepšou voľbou, ak rôzne vyššie uvedené metódy nezlepšia váš stav a príznaky žlčových kameňov, ktoré prežívate, bývajú vážne.

Zvyčajne sa odporúča tento lekársky postup, ak sa žlčové kamene stále vracajú. Ak vám odstránia žlčník, žlč bude tiecť priamo z pečene do tenkého čreva.

Chirurgická metóda, ktorú väčšina lekárov používa na odstránenie žlčníka, je laparoskopická cholecystektómia, alias chirurgický zákrok na kľúčovej dierke.

Tento postup nebude vyžadovať veľký rez. Lekár urobí iba jeden malý rez okolo pupka a dva alebo tri ďalšie rezy menšej veľkosti napravo od brucha.

Aj napriek tomu si táto operácia vyžaduje celkovú anestéziu, takže počas zákroku nebudete pri vedomí.

Ak máte operáciu žlčových kameňov?

Ak si chcete nechať odstrániť žlčník, nemusíte sa báť. Odstránenie žlčníka nebude mať vplyv na váš každodenný stav.

Žlčník nie je jedným z najdôležitejších orgánov, ktoré musíte mať, aby ste prežili.

Malo by sa chápať, že každý má iné podmienky. Preto sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste určili najlepšiu možnosť liečby podľa vášho stavu.

Prevencia

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku žlčových kameňov. Sú medzi nimi aj tieto.

Neodkladajte jedlo

Skúste sa pokúsiť jesť včas. Odloženie alebo dokonca vynechanie jedla môže zvýšiť riziko vzniku tejto choroby.

Chudnite pomaly

Ak trpíte nadváhou alebo obezitou, pokúste sa schudnúť, aby ste dosiahli svoju ideálnu váhu.

Majte na pamäti, že chudnutie, ktoré robíte, musí byť vyvážené cvičením a správnym príjmom potravy.

Nevyberajte si okamžitú metódu s použitím falošných diétnych liekov, ktoré sa na trhu bežne predávajú. Okrem zaručenej bezpečnosti používanie falošných liekov na chudnutie tiež zvýši riziko vzniku ďalších chorôb.

Sledujte svoj príjem potravy

Ochoreniu žlčových kameňov sa dá predísť konzumáciou potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako je ovocie a zelenina.

Potom sa vyhýbajte potravinám, ktoré vyvolávajú tvorbu žlčových kameňov, ako sú tučné jedlá. Udržiavanie telesnej hmotnosti zdravou stravou môže tiež znížiť riziko tohto ochorenia.

Pravidelne cvičte

Pravidelné cvičenie hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní vášho celkového zdravia, vrátane predchádzania tejto chorobe.

Ako už bolo spomenuté vyššie, obezita je rizikovým faktorom pre žlčové kamene.

Zvyšovaním fyzickej aktivity a pravidelným cvičením sa zníži vaše riziko obezity. To následne tiež znižuje riziko vzniku žlčových kameňov.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.