Mozgový angiogram: postupy, príprava a výsledky testov

Definícia cerebrálneho angiogramu

Čo je to cerebrálny angiogram?

Mozgový angiogram je test, ktorý pomocou röntgenových lúčov vytvára obrazy krvných ciev na krku a hlave. Cieľom je zistiť akékoľvek upchatie, zúženie alebo poškodenie krvných ciev.

Dôvodom je, že tieto stavy môžu byť príčinou mŕtvice. Vykonanie tohto testu môže lekárovi pomôcť zistiť, čo spôsobilo mozgovú príhodu, a rozsah poškodenia krvných ciev pacienta.

Kedy podstúpiť cerebrálny angiogram?

Nie všetci pacienti so zablokovanými tepnami musia mať mozgový angiogram, pretože ide o invazívny test, ktorý so sebou nesie niekoľko rizík. Toto vyšetrenie sa zvyčajne robí až po neinvazívnom vyšetrení, ak váš lekár potrebuje viac informácií na naplánovanie liečby.

Mozgový angiogram môže pomôcť diagnostikovať:

Aneuryzma (prasknutie v stene tepny).
Artérioskleróza (zúženie krvných ciev).
Arteriovena malformácie.
Vaskulitída (zápal krvných ciev).
Nádor.
Krvné zrazeniny.
Poranenie výstelky tepien.

Mozgový angiogram Môže tiež pomôcť vášmu lekárovi zistiť príčinu určitých príznakov vrátane príznakov mŕtvice, ako sú:

Silné bolesti hlavy.
Problémy s pamäťou.
Hovor nie je jasný.
Dizzy.
Rozostrenie alebo dvojité videnie.
Krívanie alebo necitlivosť.
Strata rovnováhy alebo koordinácie.

Príprava cerebrálneho angiogramu

Čo by malo byť pripravené pred absolvovaním mozgového angiogramu?

Pred diagnostikovaním mozgovej príhody a niekoľkých ďalších závažných stavov povedzte svojmu lekárovi, ak:

Alergia na mäkkýše alebo jód.
V minulosti sa vyskytli problémy s krvácaním.
Mali ste alergickú reakciu na röntgenové kontrastné farbivo alebo jód.
Je tehotná

Pred podstúpením mozgového angiogramu nejedzte a nepite 4 až 8 hodín. Môže sa stať, že nebudete požiadaní, aby ste niekoľko dní pred testom a jeden deň po teste nepoužívali aspirín alebo lieky na riedenie krvi.

Ak užívate niektorý z týchto liekov, poraďte sa so svojím lekárom. Test bude trvať niekoľko hodín, preto je najlepšie pred vykonaním testu vyprázdniť stolicu.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa dôležitosti testu na mozgovom angiograme, rizík, postupu operácie a účelu výsledkov testu.

Postup mozgového angiogramu

Ako sa vykonáva mozgový angiogram?

Spravidla čas potrebný na absolvovanie tohto postupu nie je dlhý. Preto sa od pacientov zriedka žiada, aby pred alebo po absolvovaní liečby prenocovali alebo boli hospitalizovaní.

Pred podstúpením tohto postupu bude pacient zvyčajne požiadaný o vykonanie krvných testov, aby sa zistilo, či jeho obličky fungujú správne a či sa v tele pacienta tvoria krvné zrazeniny normálne.

Potom môže byť pacient požiadaný, aby predtým, ako podstúpi tento zákrok, najskôr vymočil, pretože tento zákrok môže trvať až hodiny.

Keď ste vy a zdravotnícki pracovníci pripravení na cerebrálny angiogram, zdravotná sestra vám zavedie intravenóznu ihlu do žily v ruke alebo paži a zavedie anestetikum.

Áno, pri absolvovaní tohto postupu budete pravdepodobne najskôr sedatívom, ale počas tohto procesu nie je potrebné používať dýchací prístroj. V niektorých prípadoch však bude možno potrebné pacientovi podať anestéziu, napríklad keď sa podrobuje diagnostike mozgovej príhody u detí a dospievajúcich.

Ďalej bude k vášmu telu pripojených niekoľko zdravotníckych pomôcok, ako napríklad monitor srdcového tepu a krvný tlak. Okrem toho sa zobrazí výzva, aby ste si ľahli na stôl s procedúrami.

Počas tohto postupu bude vaša hlava držaná na mieste alebo si ju môžete zabaliť pomocou ortézy tak, aby ste s ňou počas postupu nehýbalicerebrálny angiogram toto.

Potom lekár urobí malý rez v koži, aby sa katéter dostal do tela. Pomocou röntgenového žiarenia sa katéter zavedie do vyšetrovanej cievy.

Kontrastná farba použitá na to, aby röntgenový lúč mohol zachytiť obraz vo vnútri krvných ciev, sa odstráni cez katéter. S pomocou nástroja s názvom vstrekovanie energie, katéter vypustí tekutinu v správnej dávke.

Ak je viditeľné vnútro krvných ciev, urobí sa niekoľko fotografií pomocou röntgenového žiarenia. Tieto fotografie zobrazia výsledky tohto vyšetrenia alebo testu.

Čo mám robiť po absolvovaní mozgového angiogramu?

Mozgový angiogram trvá asi jednu až dve hodiny. Okolo oblasti vpichu bude zabalený obväz. V prípade potreby vám budú podané lieky proti bolesti.

Ak sú stravovacie zariadenia umiestnené v oblasti slabín, snažte sa mať nohy rovné po dobu 8 hodín. Po dokončení testu vám lekár dá konkrétne pokyny. Na infúziu môžete použiť ľadový obklad na zmiernenie bolesti a opuchu.

Spravidla sa môžete vrátiť späť domov, aj keď v niektorých prípadoch budete požiadaní, aby ste strávili noc v nemocnici. Môžete mať modriny tam, kde bol zavedený katéter.

Ak lekár neurčí inak, môžete piť veľa tekutín, aby ste farbivo dostali von z tela. Ak máte otázky týkajúce sa tohto testu, obráťte sa na svojho lekára, aby ste lepšie porozumeli stavu, ktorý prežívate.

Riziko mozgového angiogramu

Podľa RadiologyInfo pre pacientov existuje niekoľko rizík, ktoré si musíte uvedomiť pri absolvovaní cerebrálneho angiogramu, napríklad nasledujúce.

Radiačná expozícia počas tohto postupu môže zvýšiť vaše šance na vznik rakoviny.
Existuje riziko alergickej reakcie na nástroje a materiály použité pri tomto postupe.
Dojčiacim matkám sa odporúča počkať až 24 hodín po podaní kontrastnej látky do tela a potom znova začať dojčiť.
Ak máte ochorenie obličiek, farbivo použité pri tomto postupe môže potenciálne poškodiť obličky.
Akýkoľvek postup, ktorý spočíva v zavedení katétra do krvnej cievy, zvyšuje riziko poškodenia, krvácania, poranenia a infekcie krvnej cievy.
Aj keď sa to stáva zriedka, existuje možnosť, že katéter poškodí tepnu a spôsobí krvácanie do mozgu.

Preto je pred podstúpením mozgového angiogramu lepšie zvážiť výhody a nevýhody, najmä pre váš celkový zdravotný stav.

Vysvetlenie výsledkov mozgového angiogramu

Čo znamenajú výsledky testov, ktoré získam z cerebrálneho angiogramu?

Po absolvovaní tohto postupu budú výsledky testu určovať, či ste prekonali mozgovú príhodu alebo nie. Výsledky testu sa zvyčajne prečítajú spolu s lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom, aby sa zabránilo nedorozumeniam.

Nasleduje prehľad výsledkov testu mozgového angiogramu, ktorý ste podstúpili:

Angiogram hlavy a krku
Normálne:	Cievy sú normálne, pokiaľ ide o veľkosť, tvar, umiestnenie a počet.
Farbivo prúdi rovnomerne krvnými cievami.
Nebolo viditeľné zúženie, upchatie ani iné problémy s krvnými cievami.
Abnormálne:	Zúžený bod v tepne naznačuje, že tukové usadeniny, usadeniny vápnika alebo zrazeniny znižujú prietok krvi do ciev.
Krvné cievy, ktoré nie sú v normálnej polohe, môžu naznačovať prítomnosť nádorov alebo iných výrastkov tlačiacich proti nim.
Hrčka v cieve naznačuje slabosť steny cievy (aneuryzma).
Abnormálne vzorce v krvných cievach naznačujú nádor.
Farbivo vychádza z krvných ciev, čo naznačuje otvor v cieve.
Prítomnosť abnormálneho vetvenia v cievach od narodenia (vrodené).