Dermatitis herpetiformis: príznaky, príčiny, liečba atď.

Definícia

Čo je dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje zápal kože. Toto ochorenie spôsobuje červenú, pľuzgierovitú vyrážku, podobnú lézii alebo rane spôsobenej infekciou vírusom herpes zoster.

Vyrážka, ktorá sa objaví, je zvyčajne tak svrbivá, že na jej vyriešenie je potrebná liečba. Liečba je zvyčajne kombináciou zmien životného štýlu a liekov na zníženie závažnosti príznakov.

V porovnaní s inými typmi dermatitídy je dermatitis herpetiformis skutočne dosť zriedkavá. Zber symptómov pociťujú väčšinou dospelí vo veku 30 - 40 rokov, pričom počet postihnutých mužov je vyšší ako počet žien.

Toto ochorenie je tiež bežnejšie u ľudí, ktorí majú celiakiu. Podľa Nadácie pre celiakiu má celiakiu asi 10 - 15% ľudí postihnutých týmto typom dermatitídy.

Aj keď sa tomu nedá zabrániť, riziko môžete znížiť niekoľkými spôsobmi. Rozpoznanie znakov pomôže aj pri diagnostike, aby bolo možné chorobu rýchlo liečiť.

Príznaky

Aké sú príznaky a príznaky dermatitis herpetiformis?

Vzhľad tohto typu dermatitídy je charakterizovaný ostrým pocitom pálenia na povrchu kože. Potom sa začnú postupne objavovať červenkasté škvrny.

Bežné príznaky dermatitis herpetiformis sú nasledujúce.

Nahromadené červenkasté škvrny.
Blistr je podobný popálenine (lézii).
Rana vyzerá ako bodnutie hmyzom.
Neznesiteľný pocit svrbenia.
Horúci pocit ako pri horení.

Červené škvrny a pľuzgiere sa môžu objaviť na rôznych častiach tela, od hlavy a tváre, predlaktí, kolien, po chrbát a zadok. Príznaky sa však zvyčajne neobjavia okamžite na oboch stranách tela.

Blistr sa zvyčajne rozšupne a vredy sa vyskytnú v priebehu 1-2 týždňov. Lúpaná oblasť potom zanechá fialovú stopu, po ktorej nasleduje výskyt kolekcie nových červenkastých škvŕn na iných častiach tela.

Niektorí ľudia s dermatitis herpetiformis, ktorí majú celiakiu, môžu mať aj ďalšie príznaky. Jedným z nich sú trvalé defekty sklovinovej vrstvy zubov.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Dermatitis herpetiformis sa dá liečiť, ak sú príznaky stále mierne. Ak nebude liečba vykonaná správne, príznaky sa môžu skutočne zhoršiť v dôsledku neustáleho škrabania alebo poranenia počas fyzickej aktivity.

V takom prípade bude pokožka náchylnejšia na bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie. Pokožka tiež stráca svoju ochrannú vrstvu, takže je náchylnejšia na podráždenie pri vystavení rôznym látkam z okolia.

Aj v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie dermatitídy vo forme infekcie vírusom herpes. Preto ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie spomenutých príznakov, okamžite vyhľadajte lekára.

Príčina

Čo spôsobuje dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis je spôsobená kombináciou vnútorných a vonkajších faktorov. Na základe vnútorných faktorov existujú dva gény, ktoré sa prenášajú od rodičov a predpokladá sa, že sú spojené s výskytom dermatitis herpetiformis a celiakie.

Dedenie týchto génov sa vyskytuje u detí narodených s autoimunitnými poruchami. Toto ochorenie spôsobuje uvoľňovanie veľkého množstva protilátok imunoglobulínu A (IgA). IgA sa potom hromadí v krvných cievach v koži.

Medzitým zohrávajú úlohu vonkajšie faktory spotreba lepku. Lepok je druh bielkoviny, ktorá sa nachádza v škrobových potravinách. Ľudia s celiakiou nemôžu konzumovať lepok, pretože môžu poškodiť tkanivo tenkého čreva.

Predpokladá sa, že konzumácia lepku prispieva k hromadeniu IgA v krvi a vyvoláva nadmernú reakciu imunitného systému. To potom spôsobuje upchatie kožného tkaniva a vedie k tvorbe pľuzgierov na pokožke.

Niekoľko predchádzajúcich štúdií tiež preukázalo, že znížením príjmu lepku je možné zmierniť príznaky dermatitis herpetiformis. Z toho odborníci usudzujú, že konzumácia lepku je spojená s výskytom dermatitis herpetiformis.

Kto je vystavený riziku dermatitis herpetiformis?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku dermatitídy herpetiformis. Toto ochorenie sa však zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí majú členov rodiny s nasledujúcou anamnézou.

Celiakia alebo intolerancia lepku.
Európskeho pôvodu.
Cukrovka 1. typu.
Downov syndróm alebo Turnerov syndróm.
Ochorenie štítnej žľazy.
Sjögrenov syndróm.
Kolitída.

Aj keď nemáte vyššie uvedené faktory, neznamená to, že ste bez rizika tohto ochorenia. Dermatitídu herpetiformis môžete zistiť čo najskôr rozpoznaním príznakov.

Diagnóza

Ako lekári diagnostikujú túto chorobu?

V počiatočných štádiách diagnostiky vám lekár položí otázky týkajúce sa vašich príznakov. Lekár tiež skontroluje vašu anamnézu a to, či ste v minulosti mali alebo nemali iné kožné ochorenia.

Príznaky dermatitis herpetiformis možno mylne rozpoznať ako atopická dermatitída (ekzém), kontaktná dermatitída alebo psoriáza. Preto vás lekár zvyčajne požiada, aby ste podstúpili niekoľko vyšetrení.

Test používaný na diagnostiku dermatitis herpetiformis je.

Biopsia kože. Vyšetrenie vzoriek kože pod mikroskopom na zistenie prítomnosti IgA v kožnom tkanive.
Krvný test. Vyšetrenie vzorky krvi na zistenie prítomnosti IgA protilátok v krvi.
Test kožných náplastí. Vykonáva sa patch test, aby sa zistilo, či existujú určité druhy alergénov, ktoré spôsobujú zápal kože.

Proces diagnostiky u ľudí s celiakiou môže byť tiež sprevádzaný biopsiou čreva alebo tráviaceho traktu. Cieľom je zistiť poškodenie, ktoré sa vyskytuje v čreve.

Lieky a lieky

Aké sú možnosti liečby?

Liečba nemôže úplne vyliečiť dermatitis herpetiformis. Napriek tomu je tento krok užitočný na zmiernenie príznakov, prevenciu recidívy a zabránenie zhoršeniu pľuzgierov.

Postup liečby závisí od závažnosti ochorenia. Liečba môže zahŕňať užívanie liekov, používanie zvlhčovačov a mastí, lepkovú diétu a teplý kúpeľ.

Váš lekár môže predpísať dapson, aby sa rýchlo zbavil svrbenia, ale tento liek sa má užívať iba dočasne. Lieky zvyčajne reagujú do 48 - 72 hodín po konzumácii.

Pacienti, ktorí nemôžu užívať dapson kvôli určitým zdravotným stavom, môžu užívať alternatívy vo forme sulfapyridínu alebo sulfasalazínu. Nemusia však byť také účinné ako dapson.

Okrem toho môžu kortikosteroidné krémy alebo masti, kalamínové krémy a antihistaminiká tiež znižovať zápal a kontrolovať príznaky červenej pľuzgierovej vyrážky. Pred použitím akýchkoľvek liekov sa poraďte so svojím lekárom.

Najlepším spôsobom liečenia dermatitis herpetiformis je nakoniec vyhnúť sa všetkým potravinám obsahujúcim lepok. Táto metóda sa osvedčila pri liečbe pokožky poškodenej pľuzgiermi.

Domáce lieky

Aké sú zmeny životného štýlu na podporu liečenia?

Ďalej uvádzame vylepšenia životného štýlu a domáce opravné prostriedky, ktoré pomáhajú zmierňovať príznaky dermatitis herpetiformis.

Vyhýbajte sa potravinám, ktoré obsahujú lepok.
Vyhýbajte sa činnostiam, pri ktorých sa telo veľmi potí.
Pravidelné kúpanie, aby sa znížilo riziko infekcie.
Pravidelne perte oblečenie, uteráky a plachty.
Vykonajte bežné kontroly podľa odporúčaní lekára.
Užívanie liekov predpísaných lekárom.
Ak sa pľuzgiere zhoršia alebo sa počas liečby objavia nové vredy, zavolajte lekára.

Dermatitis herpetiformis je zápal kože spojený s celiakiou. Príznaky môžete liečiť pomocou liekov, ale najlepším spôsobom, ako im zabrániť, je vyhnúť sa potravinám obsahujúcim lepok.