Diabetes typu 2: príčiny, príznaky a liečba

X

Definícia

Čo je to cukrovka 2. typu?

Cukrovka 2. typu je typ cukrovky, ktorý spôsobuje nezdravý životný štýl vysoké hladiny cukru v krvi. Toto ochorenie je tiež známe ako cukrovka u dospelýchpretože zvyčajne napáda dospelých alebo starších ľudí.

Je však možné, že toto ochorenie môže postihnúť mladých ľudí v dôsledku rôznych faktorov, ktoré zvyšujú vaše riziko.

Pri cukrovke typu 1 sú vysoké hladiny cukru v krvi spôsobené tým, že pankreas nie je schopný optimálne produkovať hormón inzulín. Medzitým sa zvyčajne vyskytuje cukrovka typu 2, pretože bunky tela už nie sú citlivé na inzulín, čo sťažuje premenu glukózy na energiu.

Inými slovami, u ľudí, ktorí majú cukrovku 2. typu, pankreas stále produkuje inzulín, to znamená, že telo už nie je citlivé na jeho prítomnosť.

Ak sa nechá vysoká hladina cukru v krvi, je u postihnutých väčšie riziko vzniku cukrovkových komplikácií, ktoré postihujú nervový systém, srdce, obličky, oči, cievy a ďasná a zuby.

Známky a príznaky

Aké sú vlastnosti a príznaky cukrovky 2. typu?

Diabetes mellitus 2. typu často nevykazuje zjavné príznaky cukrovky. Mnoho ľudí si ani neuvedomuje, že túto chorobu majú roky, aj keď sa objavili príznaky.

Tu uvádzame niektoré z charakteristík cukrovky 2. typu, ktoré by ste si mali uvedomiť, napríklad:

• Nepretržité močenie
• Často pociťujte smäd a pite viac
• Rýchlo hladujte, aj keď ste už veľa jedli
• Chudnutie bez zjavného dôvodu
• Rany sa ťažko hoja a sú náchylné na infekciu
• Kožné problémy ako svrbenie a tmavá pokožka, najmä záhyby podpazuší, krku a slabín
• Poruchy videnia, ako je rozmazané videnie
• Časté bolesti, mravčenie a necitlivosť rúk a nôh (necitlivosť)
• Sexuálna dysfunkcia, napríklad erektilné poruchy

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z vyššie uvedených znakov alebo charakteristík, okamžite sa obráťte na svojho lekára.

Telo každého človeka môže vykazovať rôzne reakcie, takže príznaky, ktoré sa objavia, môžu byť rôzne. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili najlepší postup liečby.

Príčina

Čo spôsobuje cukrovku 2. typu?

Podľa štúdie American Diabetes Association je diabetes mellitus 2. typu všeobecne spôsobený inzulínovou rezistenciou, čo je stav, keď sú bunky imunné voči hormónu inzulínu.

Ak dôjde k inzulínovej rezistencii, je potrebné viac inzulínu, aby hladiny cukru (glukózy) v tele mohli zostať stabilné.

Teraz, aby sa vyrovnali vysoké hladiny glukózy v krvi, budú bunky produkujúce inzulín v pankrease (nazývané beta bunky) produkovať viac inzulínu. S nádejou, že čím viac vyprodukovaného inzulínu, tým viac glukózy sa spracuje na energiu.

Bohužiaľ, pretože sú neustále „nútení“ produkovať inzulín, schopnosť beta buniek sa časom zníži. Výsledkom je, že sa vysoké hladiny cukru v krvi vymknú spod kontroly a spôsobujú cukrovku.

Tento stav inzulínovej rezistencie môže byť spôsobený niekoľkými vecami, vrátane:

• Nadváha alebo obezita
• Genetické faktory

Rizikové faktory

Kto je vystavený riziku cukrovky 2. typu?

Existuje niekoľko vecí, ktoré jednoznačne zvyšujú šance človeka na rozvoj cukrovky typu 2, ako napríklad:

1. Rodinná anamnéza

Riziko vzniku tohto ochorenia je ešte väčšie, ak majú vaši rodičia alebo súrodenci cukrovku typu 2. V porovnaní s cukrovkou typu 1 má typ 2 silnejší vzťah k rodinnej anamnéze a predkom.

2. Vek

Zvyšujúci sa vek zvyšuje riziko vzniku tohto ochorenia, najmä po dosiahnutí veku 45 rokov.

Predpokladá sa, že je to tak preto, lebo ľudia v tomto veku majú tendenciu sa menej pohybovať, strácať svalovú hmotu a priberať. Okrem toho proces starnutia vedie aj k zníženiu funkcie beta buniek pankreasu ako producentov inzulínu.

3. Hmotnosť

Nadváha je hlavným rizikovým faktorom tohto ochorenia. U obéznych ľudí je 80-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia ako u ľudí s ideálnou telesnou hmotnosťou.

4. Sedavý životný štýl

Sedentari je vzor správania s minimálnou fyzickou aktivitou alebo pohybom. Pravdepodobne tento výraz poznáte viacmager,aka lenivý sa hýbať. Fyzická aktivita vám v skutočnosti pomáha kontrolovať váhu, využíva glukózu ako energiu a zvyšuje citlivosť vašich buniek na inzulín.

Čím ste pasívnejší, tým väčšie je riziko vzniku cukrovky 2. typu.

5. Prediabetes

Prediabetes je stav, keď je vaša hladina cukru v krvi vyššia ako normálne, ale nie dosť vysoká na to, aby sa dala klasifikovať ako cukrovka. Tento stav spravidla nespôsobuje významné príznaky, takže je ťažké ho zistiť.

6. Cukrovka tehotenstvo

Tehotné ženy, ktoré prekonali cukrovku počas tehotenstva (gestačné) a ktoré sa zotavia, majú veľkú šancu na rozvoj tohto ochorenia v neskoršom termíne.

7. Syndróm polycystických ovárií (PCOS)

PCOS úzko súvisí s inzulínovou rezistenciou. Okrem PCOS existuje riziko vzniku tohto ochorenia aj pri iných zdravotných stavoch, ako je pankreatitída, Cushingov syndróm a glukagonóm.

8. Niektoré lieky

Steroidné lieky, statíny, diuretiká a betablokátory sú niekoľko druhov liekov, o ktorých je známe, že ovplyvňujú hladinu cukru v krvi, pri ktorej existuje riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Diagnóza

Aké sú testy na diagnostiku tohto stavu?

Cukrovku typu 2 možno diagnostikovať kontrolou hladiny cukru v krvi. Aj keď je možné skontrolovať hladinu cukru v krvi doma nezávisle, presnejšie výsledky by sa mali vykonať v nemocnici alebo na klinike. Lekár potom analyzuje výsledky vyšetrenia na hladinu cukru v krvi.

Na diagnostiku cukrovky typu 2 sa vykonáva najmenej 5 testov na hladinu cukru v krvi, a to:

• Okamžitý test na hladinu cukru v krvi: test na hladinu cukru v krvi, ktorý je možné vykonať kedykoľvek.
• Test hladiny cukru v krvi nalačno: kontroly hladiny cukru v krvi vykonané po hladovaní po dobu 8 hodín.
• Test postprandiálnej hladiny glukózy v krvi: robí sa 2 hodiny po jedle a predtým pôst 12 hodín.
• Test HbA1c: test merajúci priemernú hladinu cukru v krvi za posledné 3 mesiace.
• Skúška tolerancie na glukózu: hotové po 2 hodinách konzumácie 75 gramov glukózovej tekutiny a pôstu najskôr 8 hodín.

Lekár vás tiež môže požiadať, aby ste vykonali niekoľko ďalších vyšetrení, ako napríklad:

• Kontrola krvného tlaku
• Test na C-peptidový inzulín na meranie hladín inzulínu
• Skontrolujte hladinu cholesterolu a triglyceridov

Drogy a lieky

Aké sú často používané lieky na cukrovku typu 2?

Malo by sa chápať, že cukrovka typu 2 je nevyliečiteľný stav. Napriek tomu to stále zvládnete, aby ste mohli žiť zdravo a normálne.

Liečba cukrovky typu 2 sa zameriava viac na zmenu vášho životného štýlu, aby bol zdravší.

Niektoré veci, ktoré lekári všeobecne odporúčajú na kontrolu hladiny cukru v krvi u ľudí s cukrovkou 2. typu, zahŕňajú:

1. Zdravá strava

Zdravá výživa je hlavným spôsobom, ktorý lekári zvyčajne odporúčajú. Bude sa od vás vyžadovať, aby ste sa vyhýbali potravinám s vysokým obsahom cukru a vyberali si jedlá s nízkym glykemickým indexom. Tieto potraviny si vyžadujú dlhší proces štiepenia sacharidov na glukózu.

2. Šport

Okrem úpravy stravovania je možné liečbu cukrovky 2. typu vykonávať aj cvičením. Mali by ste pravidelne cvičiť (3-4 krát týždenne, asi 30 minút) a zvýšiť fyzickú aktivitu.

3. Pravidelne užívajte lieky

Ak dve vyššie uvedené metódy nepracujú efektívne pri udržiavaní hladiny cukru v krvi, lekári zvyčajne predpíšu lieky na cukrovku, ktoré vám pomôžu kontrolovať hladinu cukru v krvi.

Lekár môže predpísať iba jeden typ lieku alebo kombináciu liekov.

4. Inzulínová terapia

Malo by sa chápať, že nie všetci ľudia s cukrovkou 2. typu potrebujú inzulínovú terapiu. Zvyčajne budete požiadaní, aby ste si podali injekcie inzulínu, ak užívané lieky na cukrovku neprinášajú významné zlepšenie.

Inzulínová terapia sa môže uskutočniť krátkodobo, najmä ak je človek s cukrovkou pod stresom.

Komplikácie

Aké sú komplikácie cukrovky 2. typu?

Medzi ďalšie možné komplikácie cukrovky typu 2 patria:

• Srdcovo-cievne ochorenievrátane ochorenia koronárnych artérií s bolesťou na hrudníku (angína), srdcových chorôb, mŕtvice, zúžených tepien (ateroskleróza) a vysokého krvného tlaku.
• Neuropatia alebo poškodenie nervov, cukrovka môže mať vplyv na nohy a tráviaci trakt
• Nefropatia alebo ochorenie obličiek
• Diabetes retinopatia alebo vážne poškodenie zraku, ako je glaukóm šedého zákalu a slepota.
• Diabetická nohaalebo diabetická noha, keď sa škrabance a porezanie na nohe môžu stať vážnou infekciou, ktorá sa ťažko lieči a môže viesť k amputácii nohy.

Najpravdepodobnejšou komplikáciou cukrovky 2. typu je navyše nekróza, alias smrť buniek. Tento stav vás môže ochromiť.

Bunky, ktoré nie sú schopné využiť glukózu v krvi, pomaly zomierajú. Nekróza sa zvyčajne vyskytuje v dolnej časti tela, napríklad v nohách.

Domáce lieky

Aké sú zmeny životného štýlu pri liečbe tohto stavu?

Diabetes mellitus 2. typu je stav, ktorý sa dá liečiť a kontrolovať disciplinovanými zmenami životného štýlu.

Okrem liekov, ktoré už boli spomenuté, je potrebné vykonať aj nasledujúcu domácu liečbu cukrovky, aby hladina cukru v krvi zostala normálna:

• Udržujte normálnu hladinu cukru v krvi.
• Udržujte si ideálnu telesnú hmotnosť s cieľovým indexom telesnej hmotnosti 18,5 alebo menej ako 23.
• Jedzte vyváženú výživovú stravu vrátane vlákniny, sacharidov, bielkovín, dobrých tukov, vitamínov a minerálov.
• Nefajčite a nepite menej alkoholu.

Rutinná konzultácia s lekárom

Odporúča sa tiež konzultovať s lekárom najmenej každé 3 mesiace. Tento prípad platí pre:

• Preskúmajte pokožku a kosti na chodidlách a chodidlách.
• Skontrolujte, či je chodidlo znecitlivené.
• Skontrolujte si krvný tlak.
• Skontrolujte zdravie očí.
• Skontrolujte hladinu HbA1c (každých 6 mesiacov, ak je vaša cukrovka dobre kontrolovaná)

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, pokiaľ ide o pochopenie a najlepšie riešenie pre vás.