Doxorubicín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob jeho použitia

Použite

Na čo sa doxorubicín používa?

Doxorubicín je liekový roztok, ktorý patrí do typu antraxicínu, čo je antibiotikum pochádzajúce z baktérií streptomyces, ktoré sa používa na liečbu rakoviny. Tento liek je súčasťou liekov na predpis, takže ho v lekárňach nedostanete cez pult. Lieky, ktoré sa vstrekujú do tela touto žilou, by navyše mal podávať odborník, napríklad lekár alebo zdravotná sestra.

Tento liek účinkuje doxorubicín spomalením alebo zastavením rastu rakovinových buniek. Tento liek sa primárne používa na liečbu nasledujúcich druhov rakoviny:

rakovina prsníka
rakovina pľúc
rakovina žalúdka
Rakovina vaječníkov
rakovina močového mechúra
rakovina bielej krvi (leukémia)
Rakovina štítnej žľazy
rakovina, ktorá sa formuje vo svaloch a kostiach
rakovina, ktorá pochádza z nervových buniek (neuroblastóm), sa zvyčajne vyskytuje u detí
rakovina pochádzajúca z imunitného systému (non-Hodgkinov lymfóm)
Wilmsov nádor

Ako môžem použiť doxorubicín?

Existuje niekoľko vecí, ktoré by ste mali vedieť a robiť pri používaní doxorubicínu, a to:

Tento liek sa zvyčajne podáva raz za 21 alebo 28 dní.
Tento liek by mal podať lekár, zdravotná sestra alebo iný profesionálny poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na klinike alebo v nemocnici.
Dávka podaná pacientovi musí byť upravená podľa jeho zdravotného stavu, hmotnosti a výšky, ako aj odozvy pacienta na liečbu použitú na vyliečenie rakoviny.
Vykonajte kontrolu krvi podľa odporúčaní lekára.
Počas užívania tohto lieku pite veľa vody, pretože to môže pomôcť rýchlejšie prúdeniu lieku v tele a znížiť vedľajšie účinky, ktoré sa môžu pri užívaní lieku vyskytnúť.

Ako sa uchováva doxorubicín?

Správnym spôsobom skladovania doxorubicínu je uchovávanie pri izbovej teplote mimo dosahu svetla a vlhkosti. Neukladajte tento liek v kúpeľni, natož aby ste ho skladovali a zmrazovali v mrazničke. Iné značky tohto lieku môžu mať rôzne spôsoby skladovania.

Vždy si prečítajte pokyny na škatuli od lieku, aby ste lepšie pochopili, ako správne uchovávať liek. Ak máte pochybnosti, opýtajte sa lekárnika, ako uchovávať správny liek. Uchovávajte lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte liek na toalete ani ho nevyhadzujte do odtoku, pokiaľ to neurčí lekár. Ak je tento produkt po termíne alebo ak ho už nepotrebujete, riadne ho zlikvidujte. Podrobnejšie informácie o bezpečnej likvidácii produktu vám poskytne váš lekárnik alebo miestna agentúra na odstraňovanie odpadu.

Dávka

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka doxorubicínu pre dospelých?

Dávkovanie pre rakovinu prsníka pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie neuroblastómu pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávka pre dospelých pre non-Hodgkinov lymfóm

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie pre rakovinu vaječníkov pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie pre Wilmsov nádor pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie pre rakovinu žalúdka pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie pre dospelých na rakovinu močového mechúra

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie myeloblastickej leukémie pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Dávkovanie pre rakovinu štítnej žľazy pre dospelých

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

Aká je dávka doxorubicínu pre deti?

Detské dávkovanie pre neuroblastóm

Ak sa použije ako jediný liek: 60-75 miligramov (mg) / m2 i.v. po dobu 3 - 10 minút každých 21 dní.
Pri použití s inými liekmi: 40-75 mg / m2 i.v. každých 21-28 dní.

V akej dávke je dostupný doxorubicín?

Roztok intravenózne vo forme hydrochloridu

Adriamycín: 2 miligramy (mg) / mililiter (ml) (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)
Všeobecné: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)

Roztok intravenózne vo forme hydrochloridu (bez konzervačných látok)

Všeobecné: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 75 ml, 100 ml)

Rekonštituovaný roztok, intravenózne, vo forme hydrochloridu

Adriamycín: 10 mg, 20 mg, 50 mg
Generické: 10 mg, 50 mg

Rekonštituovaný roztok, intravenózne, ako hydrochlorid (bez konzervačných látok)

Generické: 10 mg, 50 mg

Vedľajšie účinky

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pri liečbe doxorubicínom?

Časté vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku užívania tohto lieku, sú:

vážna nevoľnosť a zvracanie
hnačka
strata chuti do jedla
červená farba v moči, slzách a pote, ktorá môže trvať niekoľko dní
silné vypadávanie vlasov

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte príznaky alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Okrem bežných vedľajších účinkov a alergických reakcií môže tento liek spôsobiť aj závažné vedľajšie účinky, ako napríklad:

Koža je v mieste vpichu bolestivá, pálivá, podráždená alebo mení farbu
Dýchavičnosť, aj keď nevynakladáte veľa energie
Opuch, veľmi rýchle zvýšenie hmotnosti (najmä na tvári a žalúdku)
Nevoľnosť, bolesť v hornej časti žalúdka, svrbenie, strata chuti do jedla, tmavý moč, hlinená stolica, žltačka
Rýchly, pomalý alebo nepravidelný tlkot srdca
Úzkosť, potenie, veľmi krátke dychy, vzdychanie, lapanie po dychu
Bolesť na hrudníku, náhle kašeľ, kašeľ s hlienom na penenie, veľmi rýchle dýchanie, vykašliavanie krvi
Bolesť v krížoch, krv v moči, menej moču alebo močenie vôbec
Necitlivosť alebo mravčenie okolo úst, slabý pulz, nadmerne aktívne reflexy, časté zmätky, mdloby
Svalová slabosť, zúženie alebo kontrakcia
Horúčka, zimnica, bolesti tela, príznaky chrípky, bolesti úst a hrdla
Tep veľmi rýchly, ťažko sa sústrediť
Ľahké podliatiny, neobvyklé krvácanie (nos, ústa, vagína alebo konečník), fialové alebo červené škvrny pod kožou.

Nie každý má závažné vedľajšie účinky, ktoré už boli spomenuté. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by malo byť známe pred použitím doxorubicínu?

Existuje niekoľko vecí, ktoré by ste mali venovať pozornosť a urobiť predtým, ako sa rozhodnete použiť túto drogu, vrátane:

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste alergický na doxorubicín, daunorubicín (Cerubidín, DaunoXome), epirubicín (Ellence), idarubicín (Idamycín), akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zložku injekcií doxorubicínu. Požiadajte lekárnika o zoznam liečivých zložiek.
Povedzte mi o všetkých liekoch na predpis i bez predpisu, vitamínoch, výživových doplnkoch a bylinných produktoch, ktoré užívate alebo budete užívať.
Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste mali nejaké iné zdravotné ťažkosti.
Pretože doxorubicín môže narušiť normálny menštruačný cyklus u žien a môže byť schopný zastaviť produkciu spermií u mužov. Užívanie liekov preto vždy konzultujte s lekárom, aby ste zvážili výhody a riziká užívania tohto lieku.
Ak sa liek dostane na telo, okamžite si dôkladne umyte pokožku mydlom a vodou.
Ak sa liek dostane do očí, otvorte očné viečka a umyte ich čo najviac 15 minút vodou.
Zdravotné sestry by mali byť opatrní (napríklad nosiť rukavice), aby sa zabránilo kontaktu s močom pacienta alebo inými telesnými tekutinami najmenej 5 dní po liečbe.
Bez konzultácie s lekárom sa nenechajte očkovať.

Je doxorubicín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Ukázalo sa, že tento liek spôsobuje neplodnosť alebo sterilitu u žien a mužov. V skutočnosti môže tento liek u tehotných žien poškodiť dieťa v maternici. Ak musíte používať tento liek, použite antikoncepčné tablety alebo iný spôsob antikoncepcie, aby ste dočasne zabránili tehotenstvu, kým nedokončíte používanie tohto lieku.

Ak otehotniete počas používania tohto lieku, okamžite kontaktujte svojho lekára. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie D podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

A = nie je ohrozený

B = Žiadne riziko v niekoľkých štúdiách

C = Možno riskantné

D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku

X = Kontraindikované

N = neznáme

Zatiaľ čo u tehotných žien štúdie na dojčiacich ženách preukázali škodlivé účinky na dieťa. Preto by ste mali hľadať alternatívne lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu vášho zdravotného stavu. Okrem toho sa najskôr poraďte so svojím lekárom o výhodách a rizikách užívania drog.

Ak neexistuje iný spôsob, ako tento liek pomôcť pri hojení vášho stavu, mali by ste prestať dojčiť, aby sa liek, ktorý užívate, nedostával do dieťaťa cez materské mlieko, pretože by to mohlo vášmu dieťaťu ublížiť.

Interakcia

Aké ďalšie lieky môžu interagovať s doxorubicínom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Aj keď sa niektoré lieky nemajú používať súčasne, v určitých prípadoch sa môžu súčasne používať dva rôzne lieky, aj keď sú možné interakcie. V takom prípade môže lekár zmeniť dávku alebo urobiť ďalšie potrebné preventívne opatrenia. Ak užívate akékoľvek iné lieky na predpis alebo bez predpisu, povedzte to svojmu lekárovi.

Užívanie tohto lieku s nasledujúcimi liekmi sa neodporúča. Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás nebude liečiť týmto liekom alebo že zmení niektoré z ďalších liekov, ktoré užívate.

adalimumab
amiodarón
anagrelid
baricitinib
bcg
bepridil
ceritinib
cisaprid
deferiprón
dofetilid
droperidol
efarivenz
fingolimod
gatifloxacín
haloperidol
iloperidón
ivabradín
moxifloxacín
nilotinib
osimertinib
pasireotid
pimozid
chinidín

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, môže lekár zmeniť dávku alebo dĺžku užívania jedného alebo oboch liekov.

abarelix
abiraterón
albuterol
aldesleukín
bendamustín
bexarotén
bikalutamid
bosentan
karboplatina
cisplatina
kladribín
daklatasvir
darunavir
dasatinib
Daunorubicín
deferasirox
eribulín
etravirín
ezogabín

Používanie tohto lieku s ktorýmkoľvek z týchto liekov môže zvýšiť riziko určitých vedľajších účinkov, ale použitie oboch liekov môže byť pre vás najlepšou liečbou. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, môže lekár zmeniť dávku alebo dĺžku užívania jedného alebo oboch liekov.

armodafinil
čierna rasca
cinoxacín
delafoxacin
vinblastín
warfarín

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s doxorubicínom?

Niektoré lieky by sa nemali konzumovať počas jedla alebo pri konzumácii určitých druhov potravín, pretože môžu nastať interakcie. Interakcie môže spôsobiť aj konzumácia alkoholu alebo tabakových výrobkov s určitými liekmi. Poraďte sa so svojím lekárom o užívaní drog spolu s jedlom, alkoholom alebo výrobkami pochádzajúcimi z tabaku.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s doxorubicínom?

Prítomnosť ďalších zdravotných porúch môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Ak máte akékoľvek ďalšie zdravotné problémy, najmä infekcie alebo príznaky infekcie, ako sú:

vysoká horúčka
bolesť hrdla

Predávkovanie

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa pohotovostných služieb (119) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici. Pretože však tento liek podáva lekár, ktorý je oboznámený s vhodným dávkovaním pre váš stav, je pravdepodobnosť predávkovania veľmi malá.