Embolizmus: definícia, príznaky, príčiny, v rozsahu

Definícia

Čo je to embólia?

Embolizmus je stav, pri ktorom je tok krvi v tepnách blokovaný cudzím predmetom, napríklad krvnou zrazeninou alebo vzduchovou bublinou.

Embolus sú častice, ktoré sa pohybujú v našich krvných cievach, či už v žilách alebo tepnách. Väčšinu embólie tvoria zrazené krvinky. Krvná zrazenina sa nazýva trombus a pohyblivá zrazenina sa nazýva tromboembolus.

Pri pohybe nadol krvnými cievami v tele má embólia tendenciu ísť do časti, do ktorej nemôže preniknúť a hniezdiť. Bunky, ktoré normálne dostávajú krv touto cestou, sú zbavené kyslíka (ischémia) a zomierajú. Tento stav sa nazýva embólia.

Aké sú typy embólie?

Existuje niekoľko typov tejto choroby, a to:

Pľúcna embólia

Na nohe sa vytvorí embólia a nachádza sa v jednej z pľúcnych tepien. Tento stav zvyčajne sám ustúpi.

Mozgová embólia

Keď krvná zrazenina cestuje do mozgu, môže spôsobiť mozgovú príhodu alebo prechodný ischemický záchvat.

Embólia sietnice

Malé krvné zrazeniny môžu upchať malé krvné cievy v zadnej časti oka, čo zvyčajne spôsobí slepotu.

Septická embólia

Infekcia spôsobuje, že látky upchávajú cievy.

Plodová embólia

Počas tehotenstva môže plodová voda prechádzať do pľúc matky a spôsobiť pľúcnu plodovú embóliu.

Vzduchová embólia

Vzduchové bubliny v krvi môžu blokovať prietok krvi do tepien, zvyčajne u potápačov.

Tuková embólia

Tuk alebo kostná dreň môžu blokovať prietok krvi rovnako, ako vzduch blokuje prietok krvi.

Aká častá je táto podmienka?

Tento stav sa môže vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku. Tento stav je možné liečiť znížením rizikových faktorov.

Dvomi závažnými stavmi, ktoré najčastejšie vyplývajú z embólie, sú cievna mozgová príhoda, pri ktorej dôjde k prerušeniu prívodu krvi do mozgu, a pľúcna embólia, pri ktorej cudzie teleso blokuje tepny prenášajúce krv zo srdca do pľúc.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky tohto stavu?

Príznaky tohto stavu závisia od toho, s akým typom súvisí samotný stav. Hlavnými príznakmi mŕtvice sú slabosť alebo necitlivosť jednej ruky a nezrozumiteľná reč alebo neschopnosť vôbec hovoriť.

Ak máte pľúcnu embóliu, pocítite bodavé bolesti na hrudníku, ktoré sa objavia náhle alebo postupne. Dýchavičnosť, kašeľ, závraty alebo mdloby sú tiež častými príznakmi stavu.

Ak máte hlboká žilová trombóza (DVT), môžete pocítiť bolesť a opuch jednej z nôh. Častými príznakmi tohto stavu sú tiež silná bolesť v postihnutej oblasti, teplá pokožka a červená pokožka na zadnej strane nohy.

Hlavné príznaky embólie sú zatiaľ:

Krátky, rýchly dych
Krvavý hlien
Kašeľ
Dizzy
Mdloby
Intenzívne bolesti na hrudníku alebo chrbte.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte vyššie uvedené príznaky alebo príznaky alebo akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára. Telo každého človeka je iné. Na ošetrenie vášho zdravotného stavu vždy vyhľadajte lekára.

Príčina

Čo spôsobuje tento stav?

Tento stav je spôsobený iným predmetom, ktorý by nemal byť vo vašej krvi. Objekt, ktorý je zvyčajne príčinou embólie, je

Krvná zrazenina

Niektoré zdravotné ťažkosti, ako je obezita, srdcové choroby, rakovina alebo tehotenstvo, môžu spôsobiť zrážanie krvi v žilách, aj keď nedochádza k krvácaniu.

Krvné zrazeniny môžu prechádzať krvnou cestou skôr, ako sa zaseknú a začnú blokovať prietok krvi do určitých orgánov alebo končatín.

Hlboká žilová trombóza (DVT), krvná zrazenina na vnútornej strane žily v nohe, je jednou z hlavných príčin pľúcnej embólie.

Tuk

Dlhá zlomenina, ako napríklad stehenná kosť, môže spôsobiť únik tukových častíc vo vnútri kosti do krvi. Môžu sa tiež vyvinúť po popáleninách alebo komplikáciách po operácii kostí.

Vzduch

Embólia sa môže objaviť aj vtedy, ak do krvi vstupujú vzduchové bubliny alebo iné plyny.

Táto podmienka sa týka najmä potápačov. Ak sa potápač dostane z vody príliš rýchlo, zmena tlaku môže spôsobiť, že sa v krvi vytvoria bubliny dusíka a zachytia sa v žilách.

Cholesterol

U ľudí s ťažkou aterosklerózou sa malé kúsky cholesterolu môžu niekedy odtrhnúť zo strán krvných ciev a spôsobiť embóliu.

Plodová voda

V zriedkavých prípadoch môže plodová voda - tekutina, ktorá chráni dieťa v maternici - počas pôrodu unikať do krvných ciev matky a spôsobiť upchatie.

To môže viesť k problémom s dýchaním, poklesu krvného tlaku a strate vedomia.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko embólie?

Rizikové faktory embólie sú:

Obezita

Nadváha zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, najmä u žien, ktoré fajčia alebo majú vysoký krvný tlak.

Tehotenstvo

Váha dieťaťa, ktoré tlačí na žily v panve, môže spomaliť tok krvi z nôh. Zrazeniny sa tvoria skôr, keď sa spomalí prietok krvi.

Z dôvodov, ktoré nie sú celkom jasné, užívanie tabaku predurčuje niektorých ľudí k tvorbe krvných zrazenín, najmä v kombinácii s inými rizikovými faktormi.

Dodatočný estrogén

Estrogén v antikoncepčných tabletkách a hormonálnej substitučnej liečbe môže zvýšiť zrážacie faktory v krvi, najmä ak fajčíte alebo máte nadváhu.

V prípade pľúcnej embólie veci, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia, sú:

História medicíny

Máte vyššie riziko vzniku tohto ochorenia, ak člen rodiny mal krvné zrazeniny v žilách alebo pľúcnu embóliu. Tento stav sa môže vyskytnúť aj v dôsledku dedičnej poruchy, ktorá ovplyvňuje krv a zvyšuje jej náchylnosť na zrážanie.

Niektoré zo zdravotných stavov, ktoré zvyšujú riziko vzniku pľúcnej embólie, zahŕňajú:

Ochorenie srdca

Kardiovaskulárne ochorenia, ako napríklad srdcové zlyhanie, zvyšujú pravdepodobnosť tvorby zrazenín.

Rakovina

Niektoré druhy rakoviny - najmä rakovina pankreasu, rakovina vaječníkov a rakovina pľúc - môžu zvýšiť hladinu, ktorá pomáha pri zrážaní krvi. Chemoterapia ďalej zvyšuje riziko ochorenia.

Ženy s osobnou alebo rodinnou anamnézou rakoviny prsníka, ktoré užívajú tamoxifén alebo raloxifén, majú tiež vyššie riziko vzniku krvných zrazenín.

Prevádzka

Chirurgický zákrok je hlavnou príčinou problémov so zrážaním krvi. Z tohto dôvodu sa podávajú lieky na prevenciu vzniku zrazenín pred a po veľkej operácii.

Predĺžená nehybnosť

Krvné zrazeniny majú tendenciu sa tvoriť počas období nečinnosti, ako napríklad:

Pokoj na lôžku

Dlhý pobyt v posteli po operácii, srdcovom infarkte, zlomenine nohy, úraze alebo akomkoľvek vážnom ochorení spôsobuje, že ste náchylnejší na tvorbu krvných zrazenín.

Dlhá cesta

Sedenie v úzkej polohe počas dlhých ciest môže spomaliť prietok krvi v nohách, čo prispieva k tvorbe zrazenín.

Aké komplikácie by som mohol zažiť v tomto stave?

Embolizmus, najmä pľúca, môže byť životu nebezpečný. Asi tretina ľudí s týmto ochorením, ktorí zostávajú nediagnostikovaní a neliečení, neprežije.

Keď je však stav diagnostikovaný a liečený rýchlo, tento počet môže klesnúť. V zriedkavých prípadoch sa môže časom vyvinúť malá embólia a spôsobiť chronickú pľúcnu hypertenziu alebo takzvanú chronickú tromboembolickú pľúcnu hypertenziu.

Diagnóza

Ako sa diagnostikuje embólia?

Okrem vyšetrenia fyzických príznakov a požiadania o anamnézu je stav diagnostikovaný pomocou nasledujúcich testov:

Uskutoční sa UX-vyšetrenie hrudníka, perfúzia ventilácie (V / Q), CT alebo angiografia pľúc, aby sa vyhľadali predmety, ktoré bránia prietoku krvi.
Na diagnostiku hlbších žíl alebo mozgových snímok je možné vykonať mozgovú príhodu, angiografiu, Dopplerove ultrazvukové štúdie alebo impedančnú pletysmografiu (IPG), aby sa vyhľadali blokované tepny.

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Ako sa rieši embólia?

Liečba embólie závisí od prípadu, veľkosti a umiestnenia blokády. Spôsoby riešenia embólie sú:

Drogy

Antikoagulačné lieky

Tieto lieky, vrátane warfarínu, heparínu a nízkych dávok aspirínu, možno odporučiť na odbúranie embólie a zabránenie prietoku krvi z krvnej zrazeniny.

Trombolytiká

Keď sa krvná zrazenina rozpustí sama, existuje liečivo podané do žily, ktoré sa rýchlo rozpúšťa. Tento liek je určený na život ohrozujúce situácie, pretože môže spôsobiť náhle a silné krvácanie.

Ostatné operácie a postupy

Odstránenie zrazeniny

Ak máte veľmi veľkú život ohrozujúcu krvnú zrazeninu v pľúcach, lekár vám ju môže odobrať cez hadičku (katéter), ktorá je pretiahnutá cez vašu žilu.

Žilový filter

Na zavedenie výplne do hlavnej žily tela sa môže použiť aj katéter. Tento postup sa zvyčajne vykonáva u ľudí, ktorí nemôžu užívať antikoagulačné lieky alebo keď antikoagulanciá nepracujú správne a rýchlo.

Hyperbarický priestor

Vzduchová embólia sa lieči v hyperbarickom priestore, kde je tlak vzduchu vyšší ako obvykle, čo môže znižovať výskyt vzduchových bublín na tele.

Rezanie tepny

Na odstránenie blokády sa vykoná chirurgický zákrok prerezaním postihnutej tepny a predmetov, ktoré blokujú prietok krvi.

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu embólie?

Životný štýl a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa s embóliou, sú:

Pi veľa vody

Voda je najlepšou tekutinou, ktorá môže zabrániť dehydratácii, ktorá môže viesť k vzniku krvných zrazenín. Vyhýbajte sa pitiu alkoholu, kvôli ktorému môžete strácať tekutiny.