Obsah:
- Čo je to uremická encefalopatia?
- Príznaky a príznaky uremickej encefalopatie
- Mierne príznaky
- Závažné príznaky
- Čo sa stane, keď sa zníži funkcia obličiek?
- Ako diagnostikovať tento stav?
- Ako liečiť uremickú encefalopatiu
Obličky hrajú úlohu pri filtrovaní nepotrebných látok v krvi. Ak obličky nefungujú, samozrejme budú existovať rôzne problémy, ktoré útočia na zdravie tela. Jednou z komplikácií, ktorá sa často vyskytuje u pacientov s ochorením obličiek, je uremická encefalopatia.
Čo je to uremická encefalopatia?
Uremická encefalopatia je mozgová porucha, ktorá sa vyskytuje u pacientov s akútnym zlyhaním obličiek a chronickým zlyhaním obličiek. Tento stav je zvyčajne charakterizovaný zníženou rýchlosťou glomerulárnej filtrácie (eGFR) a zostáva pod 15 ml / minútu.
Väčšina odborníkov sa domnieva, že táto komplikácia ochorenia obličiek je spôsobená hromadením toxínov v moči v krvi. Tento stav je tiež častejší u pacientov podstupujúcich hemodialýzu a starších ako 55 rokov.
Ak sa uremická encefalopatia nelieči, môže spôsobiť, že pacient bude omámený a upadne do kómy.
Príznaky a príznaky uremickej encefalopatie
Príznaky a príznaky uremickej encefalopatie sa líšia od miernych po závažné. Závažnosť príznakov komplikácií zlyhania obličiek závisí od toho, ako rýchlo klesá funkcia obličiek.
Znaky a príznaky tohto stavu je preto potrebné rozpoznať včas, aby sa zabránilo najhoršiemu riziku, a to kóme. Nasleduje niekoľko stavov, ktoré naznačujú uremickú encefalopatiu na základe ich závažnosti.
Mierne príznaky
Medzi príznaky, ktoré zahŕňajú mierne, patria:
- nevoľnosť a zvracanie,
- anorexia,
- nepokojný,
- ľahko ospalý,
- pocit slabosti
- spomalené kognitívne funkcie, napríklad ťažkosti s koncentráciou a rozprávaním.
Ak sa mierne príznaky liečia rýchlejšie, je možné túto mozgovú poruchu liečiť dialýzou.
Závažné príznaky
Ak sa vyvinie encefalopatia, môžu sa u vás vyskytnúť nasledujúce príznaky, vrátane:
- roubík,
- dezorientácia alebo omámenie,
- emočná nestabilita,
- záchvaty,
- tiež znížené vedomie alebo mdloby
- kóma.
Čo sa stane, keď sa zníži funkcia obličiek?
Každý deň bude telo produkovať látku zvanú močovina. Močovina je odpadový produkt metabolizmu bielkovín, ktorý sa denne vylučuje obličkami v rámci procesu tvorby moču.
Močovina v normálnych hladinách zvyčajne nebude spôsobovať poruchy. Keď sú však obličky poškodené, hladina močoviny sa zvýši a spôsobí rôzne choroby.
Ak dôjde k zlyhaniu obličiek, akútnemu aj chronickému, hladina močoviny sa rýchlo zvýši, pretože obličky nie sú schopné zbaviť sa odpadu a prebytočnej tekutiny. V dôsledku toho dochádza k hromadeniu močoviny v krvi alebo sa nazýva urémia.
Urémia môže spôsobiť poruchu neurotransmitery v mozgu, ako sú znížené hladiny GABA (kyselina gama-aminomaslová), ktorý je jedným z mozgových neurotransmiterov. V dôsledku toho sa vyvíja uremická encefalopatia.
Ako diagnostikovať tento stav?
Ak sa u vás vyskytnú uvedené príznaky a príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať urológa. Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie symptómov a opýta sa na anamnézu.
Vo väčšine prípadov lekár skontroluje vaše zdravie aj za účelom sledovania psychických a neurologických symptómov. Okrem toho vás tiež požiadajú, aby ste podstúpili rôzne testy, napríklad nasledujúce.
- Testy na obličky, ako sú hladiny močoviny v krvi a kreatinínu.
- Skontrolujte hladinu elektrolytov v krvi a zistite, či v nich nie sú nejaké poruchy.
- Kompletný krvný obraz, aby ste zistili počet bielych krviniek alebo leukocytov v moči, ktorý je známkou infekcie.
- CT alebo MRI na zistenie poškodenia alebo abnormalít v mozgu.
- Test elektroencefalogram (EEG) alebo mozgový záznam na meranie elektrickej aktivity v mozgu.
Ako liečiť uremickú encefalopatiu
Po potvrdení diagnózy je zvyčajnou liečbou uremickej encefalopatie dialýza. Bez ohľadu na príčinu, či už ide o akútne alebo chronické zlyhanie obličiek, je tento stav jedným z dôvodov, prečo je potrebné ihneď podstúpiť dialýzu.
Ak sú príznaky také závažné, že sú obličky úplne poškodené, možno budete potrebovať transplantáciu obličky.
Čím skôr bude dialýza vykonaná, tým rýchlejší bude proces hojenia. Okrem dialýzy vám lekár urobí aj transfúziu krvi, ak je vaša hladina hemoglobínu nízka.
Nielen to, s pacientmi, ktorí prekonajú záchvaty, sa bude zaobchádzať osobitne opatrne. Lekár však vopred diagnostikuje, či je záchvat spôsobený uremickou encefalopatiou alebo inými zdravotnými problémami.
