Gastritída (zápal žalúdka): príčiny, príznaky, lieky atď.

X

Definícia

Čo je to gastritída (zápal žalúdka)?

Gastritída je porucha tráviaceho systému, ktorá je tiež známa ako zápal žalúdka. Toto ochorenie sa vyskytuje, keď dôjde k zápalu alebo opuchu vnútornej výstelky steny (sliznice) žalúdka.

Zápal sliznice žalúdka sa môže vyskytnúť náhle (akútny zápal žalúdka) alebo trvať dlho (chronický zápal žalúdka). Neliečený akútny zápal žalúdka môže prerásť do chronickej formy.

Tento stav je všeobecne neškodný a dá sa liečiť niektorými liekmi. V niektorých prípadoch však zápal žalúdka môže postupne prechádzať k ochoreniu GERD (reflux žalúdočnej kyseliny) a dokonca zvyšovať riziko rakoviny žalúdka.

Aká častá je táto choroba?

Gastritída je bežný stav. Toto ochorenie je však bežnejšie u ľudí, ktorí používajú dlhodobé lieky proti bolesti.

Je známe, že tieto lieky rozrušujú výstelku, ktorá chráni žalúdok pred účinkami žalúdočnej kyseliny.

Ľudia, ktorí sú závislí od alkoholu, sú navyše náchylní na zápal žalúdka. Ak sa zápal nelieči, môže spôsobiť vznik dierky v sliznici žalúdka, ktorá sa z lekárskeho hľadiska nazýva perforácia žalúdka.

Typ

Aké sú typy zápalových ochorení žalúdka?

Okrem toho, že sa gastritída delí na akútny a chronický zápal, delí sa tiež na niekoľko typov. Existujú typy gastritídy, ktoré sú erozívne, čo znamená, že narúšajú sliznicu žalúdka. Niektoré však nie sú erozívne.

Nasledujúce typy gastritídy sú zatiaľ známe.

1. Zápal žalúdka v dôsledku infekcie

Zápal žalúdka môže byť spôsobený bakteriálnou infekciou Helicobacter pylori, vírusy alebo huby. Medzi tromi, baktériami Helicobacter pylori je jedným z mikroorganizmov, ktoré najčastejšie spôsobujú toto ochorenie.

Zápal žalúdka v dôsledku bakteriálnej infekcie H. pylori zvyčajne chronickej povahy a môže viesť k vredovej chorobe žalúdka alebo čriev. Bez správnej liečby môže toto ochorenie trvať celý život a zvyšovať riziko rakoviny žalúdka.

2. Reaktívny zápal žalúdka

K reaktívnej gastritíde dochádza, keď je sliznica žalúdka dlhší čas v kontakte s dráždivou látkou. Častými dráždidlami sú nesteroidné lieky proti bolesti (NSAID), alkohol a dokonca aj žlč z vášho tela.

Reaktívny zápal žalúdka je zvyčajne chronický a erozívny. To znamená, že dráždivá látka naďalej eroduje stenu žalúdka a zvyšuje riziko tvorby vredov.

To môže tiež spôsobiť krvácanie, upchatie alebo dokonca tvorbu dier v žalúdku a črevách.

3. Autoimunitný zápal žalúdka

Autoimunitný zápal žalúdka nastáva, keď imunitný systém napáda zdravé bunky tvoriace stenu žalúdka.

Toto ochorenie má obvykle chronickú povahu, je však neerozívne alebo nespôsobuje eróziu sliznice žalúdka.

4. Akútny erozívny zápal žalúdka

Erozívny akútny zápal žalúdka nastáva po priamom kontakte s dráždivými látkami, ako sú NSAID, alkohol alebo omamné látky.

V týchto prípadoch je výstelka žalúdka rýchlo erodovaná, takže existuje veľké riziko vzniku úrazu.

Existuje forma akútneho erozívneho zápalu žalúdka tzv stresová gastritída. Tento stav nastáva, keď má telo vážny problém, ako napríklad ťažké zranenie, popáleniny, kritické ochorenie alebo sepsa (extrémna reakcia tela na infekciu).

5. Iné typy gastritídy

Okrem štyroch hlavných typov gastritídy existuje aj zápal žalúdka v nasledujúcich formách.

• Post-gastrektomický zápal žalúdka: Trauma na sliznici žalúdka, ktorá spôsobuje degeneráciu sliznice žalúdka po chirurgickom zákroku.
• Radiačná gastritída: Zápal žalúdka v dôsledku vystavenia žiareniu, ktoré dráždi sliznicu žalúdka.
• Eozinofilný zápal žalúdka: Zápal žalúdka sa tvorí v dôsledku reakcie tela na neznámy alergén.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky gastritídy?

Ľudia s gastritídou často nevykazujú žiadne príznaky, kým im nie je diagnostikovaná. Dôvodom je, že príznaky zápalu žalúdka sú často nejasné a sú mylne považované za príznaky iných porúch trávenia.

Najbežnejšie príznaky gastritídy sú:

• strata chuti do jedla,
• nevoľnosť a zvracanie,
• bolesť v hornej časti brucha rovnako
• rýchlo sa cíti sýty, aj keď si sa len trochu najedol.

Ak krvácala stena žalúdka, príznaky sa môžu prejaviť až po zvracaní alebo stolici. Krvácanie môže zmeniť farbu stolice na čiernu a spôsobiť zvracanie krvi alebo tmavú farbu ako káva.

Stále existuje niekoľko ďalších príznakov zápalu žalúdka, ktoré neboli spomenuté vyššie. Ak máte obavy alebo otázky spojené s určitými príznakmi, mali by ste okamžite vyhľadať riešenie lekárom.

Kedy navštíviť lekára?

Ak máte príznaky gastritídy, ktoré sa nezlepšujú, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Tiež musíte povedať svojmu lekárovi, ak po užití liekov pocítite žalúdočné ťažkosti, najmä aspirín alebo iné lieky proti bolesti.

Zvracanie krvi, krvavé pohyby čriev a príznaky zápalu žalúdka sprevádzané zmenou čiernej stolice sú mimoriadne situácie. Okamžite navštívte lekára, aby ste dostali správne lekárske ošetrenie.

Príčiny a rizikové faktory

Čo spôsobuje zápal žalúdka?

Najbežnejšou príčinou gastritídy je dlhodobé užívanie liekov proti bolesti. Tento vedľajší účinok je spôsobený účinnou látkou liečiva, ktorá blokuje pôsobenie enzýmu COX (cyklooxygenáza) v žalúdku.

Enzým COX je enzým, ktorý je zodpovedný za vznik stimulácie bolesti. Tento enzým tiež udržuje výstelku steny žalúdka, aby bol žalúdok chránený pred erodujúcimi účinkami kyseliny.

Ak je práca enzýmu COX inhibovaná, sliznica žalúdka sa ľahko eroduje. Toto zriedenie spôsobuje, že žalúdok je náchylný na podráždenie a poranenie v dôsledku neustáleho pôsobenia kyslých tekutín. V dôsledku toho môže dôjsť k zápalu žalúdka a krvácaniu.

Okrem dlhodobého užívania liekov proti bolesti môže byť zápal žalúdka spôsobený aj nasledujúcimi faktormi.

• Zvyk konzumovať alkohol.
• Jedzte jedlá, ktoré sú kyslé, korenené, s vysokým obsahom tukov a obsahujú kofeín.
• Infekcia žalúdka spôsobená baktériami Helicobacter pylori.
• Cukrovka 1. typu, Crohnova choroba a potravinové alergie.
• Spätný tok (spätný tok) žlče do žalúdka.
• Zažíva silný stres, ktorý nie je dobre zvládnutý.

Čo zvyšuje riziko vzniku tejto choroby?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku zápalového ochorenia žalúdka. Tu sú medzi nimi.

• Často konzumujte korenené alebo mastné jedlá, ako sú vyprážané jedlá, čili omáčka a jedlá s množstvom čili.
• Nezdravý životný štýl, ako napríklad dlhodobé aktívne fajčenie, pitie veľkého množstva alkoholických nápojov alebo nepravidelné stravovanie.
• Nadváha alebo obezita.
• Podstupujete určité lieky, ako sú antibiotiká, aspirín, steroidy a antikoncepčné pilulky.
• Zle zvládnutý stres alebo únava.
• Často užívajúce lieky proti bolesti.
• Ďalšie choroby spôsobené infekciami, ako je HIV / AIDS, Crohnova choroba a iné bakteriálne infekcie.
• Potravinové alergie, najmä u ľudí s poruchami trávenia eozinofilná ezofagitída (EoE).

Komplikácie

Aké sú komplikácie žalúdočných vredov?

Zápalové ochorenie žalúdka, ktoré sa nelieči správne alebo sa ignoruje, sa určite zhorší. Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku gastritídy, sú nasledujúce.

1. Žalúdočný vred

Gastritída môže viesť k peptickým vredom alebo žalúdočným vredom, keď zápal spôsobil poranenie sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Dvanástnik alebo dvanástnik je počiatočná časť tenkého čreva.

Peptické vredy sú zápaly dolného pažeráka, sliznice žalúdka. do tenkého čreva. Medzitým sú žalúdočné vredy zápal, ktorý sa vyskytuje v žalúdočnej stene.

Použitie liekov proti bolesti a bakteriálnych infekcií H. pylori nesprávna liečba môže zvýšiť riziko vzniku žalúdočných vredov. Bolesti, ktoré sa tvoria, môžu byť veľmi bolestivé a zvyčajne sa vyskytujú v oblastiach, kde sa hromadia kyseliny alebo enzýmy.

2. Atrofický zápal žalúdka

Atrofická gastritída je chronické zápalové ochorenie, ktoré môže spôsobiť stratu sliznice a žliaz v žalúdku.

Chýbajúce vrstvy a žľazy sú potom nahradené fibroidmi.

3. Anémia

Erozia sliznice žalúdka v dôsledku chronického zápalu môže časom spôsobiť krvácanie. Strata veľkého množstva krvi môže viesť k anémii (nedostatku krvi).

Výskum tiež ukazuje, že zápal žalúdka je dôsledkom infekcie H. pylori a autoimunitné poruchy môžu narúšať schopnosť tela vstrebávať železo z potravy. Výsledkom je anémia z nedostatku železa.

4. Nedostatok vitamínu B12 a zhubná anémia

Ľudia, ktorí trpia atrofickou gastritídou v dôsledku autoimunitných porúch, zvyčajne nie sú schopní produkovať dostatok vnútorného faktora. Vnútorný faktor je bielkovina, ktorú produkuje žalúdok a pomáha črevám vstrebávať vitamín B12.

Telo potrebuje vitamín B12 na tvorbu červených krviniek a nervových buniek. Zlá absorpcia vitamínu B12 môže viesť k typu anémie, ktorý sa nazýva perniciózna anémia.

5. Žalúdočné nádory

Chronický zápal žalúdka môže zvýšiť riziko vzniku benígneho nádoru na sliznici žalúdka. V určitých prípadoch môže chronická gastritída tiež viesť k tvorbe rakovinového tkaniva.

Rovnako tak pri chronickom zápale žalúdka spôsobenom bakteriálnou infekciou H. pylori. Infekcia H. pylori môže zvýšiť riziko rakoviny lymfómu súvisiacej s tkanivom žalúdočnej sliznice (MALT).

6. Perforácia žalúdka

Ako už bolo vysvetlené, chronický zápal môže spôsobiť oslabenie a chudnutie steny žalúdka. Ak tento stav pretrváva, môže dôjsť k perforácii, al. K vytvoreniu otvoru v žalúdku.

Perforácia žalúdka môže spôsobiť únik žalúdočného obsahu do brušnej dutiny a spôsobiť infekciu. Stav infikovanej brušnej dutiny sa nazýva zápal pobrušnice.

Diagnóza a liečba

Ako lekári diagnostikujú túto chorobu?

Gastritídu možno diagnostikovať na základe príznakov zápalu žalúdka, ktoré pacient pociťuje. Ak sú príznaky menej zreteľné, lekár môže tiež navrhnúť ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.

Tu je niekoľko testov, ktoré môžu lekári urobiť na stanovenie diagnózy gastritídy.

1. Endoskopia

Počas endoskopického zákroku vám lekár zavedie cez pažerák flexibilnú trubicu vybavenú šošovkou (endoskop). Táto trubica prejde pažerákom a nakoniec sa dostane do žalúdka a tenkého čreva.

Pomocou endoskopu môže lekár vyhľadať príznaky zápalu alebo infekcie v žalúdku. Ak existuje podozrivé tkanivo, lekár môže odobrať vzorku tkaniva (biopsiu) na laboratórne vyšetrenie.

2. Test na detekciu H. pylori

Test na detekciu H. pylori sa dajú urobiť mnohými spôsobmi, napríklad krvnými testami, testami stolice alebo dychovou skúškou. Pri dychovej skúške budete požiadaní, aby ste vypili malý pohár čírej kvapaliny bez chuti, ktorá obsahuje rádioaktívny uhlík.

Potom budete požiadaní, aby ste vydýchli do špeciálneho vrecka, ktoré je potom zapečatené.

Ak ste pozitívni na infekciu, vaša vzorka dychu bude obsahovať rádioaktívny uhlík spôsobený baktériami H. pylori štiepi tekutinu v žalúdku.

Aké sú možnosti liečby gastritídy?

Akútna aj chronická gastritída sa zvyčajne liečia antibiotikami alebo liekmi, ktoré znižujú žalúdočnú kyselinu. Lekári často predpisujú lieky na gastritídu nasledovne.

• Antacidá.
• Antihistaminikum-2 blokátory (H2 blokátory), ako je famotidín, cimetidín, ranitidín a nizatidín.
• Inhibítory protónovej pumpy (PPI), ako sú omeprazol, ezomeprazol, Iansoprazol, rabeprazol a pantoprazol.

Okrem toho môžu lekári priamo do žily podávať tekutiny a iné silnejšie lieky. Tento krok je zameraný na zníženie tvorby žalúdočnej kyseliny, ak sa váš zápal zhorší.

Počas liečby by ste sa mali vyhnúť konzumácii alkoholu a liekom proti bolesti, ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín. Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás po užití lieku vyskytnú určité príznaky.

Domáce lieky

Životný štýl a domáce lieky na zápaly žalúdka uvedené nižšie môžu pomôcť pri liečbe akútnej aj chronickej gastritídy, s ktorou sa stretávate.

1. Nefajčite

Cigarety obsahujú nikotín, ktorý môže oslabiť tráviaci trakt. Je tiež známe, že fajčenie spôsobuje kyslý reflux, ktorý môže ďalej dráždiť žalúdočnú stenu.

2. Realizujte zdravé stravovanie

Prijatie zdravšej stravy môže pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť vzniku žalúdočných vredov v budúcnosti. Dobrá strava na prevenciu gastritídy môže zahŕňať nasledujúce.

• Potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako sú jablká, ovsené vločky, brokolica, mrkva a orechy.
• Nízkotučné jedlá, ako sú ryby a kuracie prsia.
• Potraviny sú zásadité, napríklad varená zelenina.
• Zdroje probiotík, ako sú jogurt, kimči, kefír a tempeh.

Okrem rozumného výberu zdravých potravín je potrebné takto zmeniť aj vaše stravovacie návyky.

• Ak zvyčajne jete 3 veľké jedlá denne, skúste to meniť na 5 - 6 krát denne s malými dávkami.
• Nejedzte, kým nie ste plní, pretože príliš plný obsah žalúdka sa môže pohybovať nahor do pažeráka.
• Vyhýbajte sa sýteným nápojom a kofeínovým nápojom, ako sú čokoláda, káva a čaj.
• Obmedzte kyslé jedlá alebo nápoje, ako sú korenené jedlá a citrusové plody. Tieto jedlá alebo nápoje spôsobujú bolesť v čreve.
• Nejedzte pred spaním, pretože to môže spustiť reflux kyseliny.

3. Schudnite

Ľudia s obezitou majú vysoké riziko zápalu žalúdka. Dôvodom je, že nadmerná telesná hmotnosť zvyšuje tlak v žalúdku, takže obsah žalúdka sa zvyšuje ľahšie.

Schudnutie 2 - 5 kg vám môže pomôcť zabrániť gastritíde.

4. Užívajte lieky proti bolesti pod dohľadom lekára

Lieky proti bolesti NSAID sú často zneužívané. V skutočnosti môže dlhodobé užívanie zvýšiť produkciu žalúdočnej kyseliny, takže ste náchylní na zápal žalúdka.

Preto používajte lieky proti bolesti podľa pokynov lekára.

5. Zmeňte polohu spánku

Najlepšia poloha na spanie, aby sa zabránilo opakovaniu gastritídy, je ležať na ľavej strane a podopierať si hlavu a krk hrubým vankúšom.

Táto poloha udržuje kyselinu na dne žalúdka, čo sťažuje jej tok smerom hore.

Gastritída je zápal žalúdka, ktorý môže pri nesprávnej liečbe spôsobiť komplikácie. Preto ak sa u vás často vyskytujú príznaky tohto ochorenia, obráťte sa na svojho lekára.