Často zabudnete užiť liek proti TBC? Srdce

Baktérie tuberkulózy (TB) majú „rezistentnú“ povahu, ktorá si vyžaduje dlhodobú antibiotickú liečbu. Liečba TB okrem dĺžky liečby zvyčajne spočíva vo veľkom množstve liekov, ktoré je potrebné užiť. Výsledkom môže byť, že pacienti budú z nedbanlivosti alebo zabudnú užiť lieky podľa plánu. Ak len zabudnete na deň, aby ste užili liek na TBC, možno nebude príliš veľký. Ak však stále zabudnete brať lieky na TBC, následky nebudú mať nepriaznivý dopad iba na vaše zdravie, ale aj na vaše okolie.

Prečo často vynecháte alebo zabudnete užiť liek na TBC?

Podľa dr. Anis Karuniawati, ktorý slúži ako tajomník Výboru pre kontrolu antimikrobiálnej rezistencie, baktérií spôsobujúcich tuberkulózu,Myobacterium tuberculosis (MTB), je druh baktérií odolných voči kyselinám, ktorý sa klasifikuje ako ťažko zabiteľný.

MTB má odlišné vlastnosti od väčšiny baktérií spôsobujúcich choroby. Všeobecne trvá množenie baktérií tuberkulózy asi 24 hodín na polovicu.

Ďalej Anis, ktorý sa stretol na mediálnej diskusii 15. novembra 2018, vysvetlila, že v tele môžu baktérie TB dlho spať a nereprodukovať sa. Väčšina antibiotík v skutočnosti funguje, keď sú baktérie aktívne.

Relatívne rýchly vývoj baktérií a spôsob, akým tieto antibiotiká fungujú, je jedným z dôvodov, prečo sa liečba TBC musí robiť dlhodobo. Pravidlá pre užívanie liekov proti TBC tiež vyžadujú od pacienta vysokú disciplínu.

Ľudia, ktorí majú tuberkulózu, sú zvyčajne povinní užívať kombináciu niekoľkých liekov proti TBC (OAT) počas 6 - 12 mesiacov. Typ predpísaných antituberkulóznych liekov sa upraví podľa závažnosti ochorenia a stavu každého pacienta.

Ďalším problémom dlhodobej liečby je riziko vedľajších účinkov liekov proti TBC. Nie je nezvyčajné, že sa zdravotný stav postihnutých zhoršuje, pretože vedľajšie účinky liekov spôsobujú, že strácajú chuť do jedla alebo majú komplikácie, napríklad poškodenie pečene.

Rôzne následky zabudnutia na nepravidelné užívanie liekov proti TBC

Ťažkosti s predpismi o liečbe TBC môžu skutočne spôsobiť, že pacienti trpiaci TBC zanedbajú liečbu. Dôsledky neustáleho zabúdania na užívanie liekov proti TBC však môžu byť aj smrteľné, čo môže viesť k zlyhaniu liečby a rozšírenému prenosu TBC.

Nasledujú niektoré z následkov, ktoré vzniknú, ak pravidelne neužívate lieky proti TBC podľa plánu:

1. Účinok rezistencie / rezistencie na lieky alebo antibiotiká

Ak osoba s tuberkulózou nie je v súlade s terapiou a zabudne užívať lieky dlhšie ako jeden deň, máte vysoké riziko vzniku rezistencie na antibiotiká. Tento stav je známy ako TB rezistentný na lieky (MDR).

Články v časopisoch Antibiotiká vysvetlil, že rezistencia na antibiotiká nastáva, keď sú baktérie rezistentné alebo rezistentné na konzumované antibiotiká. Zjednodušene povedané, lieky už nezaberajú ani nezastavujú bakteriálne infekcie.

Pacienti zvyčajne trpia liekovou rezistenciou prvej voľby voči TB, ako je izoniazid a rifampín. Vďaka tejto imunite sa baktérie ľahšie množia v tele a poškodzujú zdravé tkanivá.

To je potrebné dávať pozor, pretože v prvých dvoch mesiacoch liečby budú mať pacienti všeobecne pocit, že sa ich stav TBC postupne zlepšuje. Tento stav môže spôsobiť, že chorí podceňujú pravidlá liečby TBC, pretože sa cítia dostatočne zdraví a silní na to, aby mohli vykonávať činnosti bez nutnosti užívať lieky.

2. Zhoršenie príznakov

Všeobecne sú lieky prvej voľby pri zastavovaní bakteriálnych infekcií účinnejšie. Pretože sú však už rezistentné alebo rezistentné, musí sa liečba zmeniť na druhú líniu, ktorá sa hojí dlhšie.

Ak lieky proti TBC už nie sú účinné pri ničení baktérií, príznaky TBC, ktoré sa u vás vyskytnú, sa môžu zhoršiť. Ak sa váš stav predtým zlepšil a už sa u vás neprejavujú príznaky, je pravdepodobné, že sa príznaky TBC vrátia v závažnejšej forme, ako je častá ťažká dýchavičnosť a vykašliavanie krvi.

3. Prenos TB je rozšírenejší

Z dôvodu nedisciplinovanosti a častého zabúdania na pravidelné užívanie liekov tento stav zvyšuje riziko prenosu choroby TBC na ďalších zdravých ľudí. Existuje nebezpečenstvo, že ďalší ľudia nie sú infikovaní iba obvyklými baktériami TBC. Baktérie rezistentné na lieky sa tiež môžu pohybovať a infikovať telá iných ľudí. Vo výsledku tiež pociťujú podmienky MDR TB, aj keď s TBC nikdy predtým nemuseli.

Na ilustráciu, posledná úspešná miera liečby TBC v Indonézii v roku 2018 dosiahla iba 85 percent. Podľa údajov indonézskeho ministerstva zdravotníctva trend úspešnosti liečby TBC naďalej vykazuje pokles od roku 2008, ktorý dosiahol 90 percent. Hlavnou príčinou je rezistencia na OAT spôsobená nedôslednosťou a prerušením liečby alebo nedbanlivosťou, ako napríklad častým zabúdaním na včasnú liečbu TB.

Najznepokojivejším dôsledkom tohto stavu je, že počet postihnutých nemožno drasticky znížiť, aby sa zvýšila rýchlosť prenosu chorôb. Správa svetovej zdravotníckej agentúry WHO z roku 2019 ukazuje, že v Indonézii je 845 000 prípadov tuberkulózy. Počet prípadov je na treťom mieste na svete po Indii a Číne. Populácia, ktorá mala v roku 2018 tuberkulózu rezistentnú na lieky, bola medzitým 24 000.

Čo ak zabudnete užiť liek za deň?

Ak zabudnete užiť liek za deň, zvyčajne sa môže liek na TBC skonzumovať nasledujúci deň ako obvykle. Na ďalší deň však s užívaním drogy opäť neskoro.

Ak medzitým zabudnete užiť svoje lieky proti TBC až dva dni po sebe alebo viac, pokúste sa kontaktovať svojho lekára pred ďalším plánovaným užívaním liekov. Lekár poskytne pokyny na ďalšiu liečbu.

Pacienti, ktorí sa podrobia priamej liečbe v rehabilitačnom centre, zvyčajne nebudú mať problémy s dodržiavaním liečebných pravidiel, pretože existujú zdravotné sestry, ktoré im pripomínajú, aby užívali lieky včas.

Preto ak sa venujete ambulantnej liečbe, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte problém so zapamätaním si harmonogramu užívania liekov. Lekár zvyčajne poskytne rady a pravidlá liečby, ktoré sa dajú prispôsobiť vašim každodenným činnostiam.

Tipy, aby ste neskoro užívali lieky proti TBC

Ak si ťažko pamätáte alebo sa disciplinovane riadite liečebným režimom, môžete urobiť nasledujúce veci, aby ste nezabudli užiť lieky na TBC:

• Liek užívajte každý deň v rovnakom čase alebo v rovnakom čase.
• Používajte pripomienky, ako sú budíky, ktoré sú nastavené v čase, keď užívate liek.
• Každý deň si poznamenajte kalendár, aby ste zaznamenali, ako dlho užívate liek na TBC.
• Požiadajte o pomoc ľudí vo vašom okolí, aby vám pripomenuli alebo dohliadali na užívanie osobných liekov, najmä priateľov alebo rodinu, ktorí žijú v rovnakom dome.