Vzťah astmy a žalúdočnej kyseliny ahoj zdravo

U astmatikov je takmer dvojnásobná pravdepodobnosť, že sa u nich rozvinie Gastroezofageálny reflux Choroba (GERD) aka kyslá refluxná choroba v porovnaní s tými, ktorí netrpia astmou. Štúdie v skutočnosti preukázali, že viac ako 75 percent dospelých s astmou má tiež kyslý reflux.

Aj keď súvislosť medzi týmito dvoma stavmi nie je úplne jasná, vedci sa domnievajú, že žalúdočná kyselina, ktorá sa hromadí v pažeráku, časom poškodzuje výstelku hrdla a dýchacích ciest v pľúcach. To môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním a pretrvávajúci kašeľ.

Kyselina môže spúšťať nervové reflexy, čo spôsobuje zúženie dýchacích ciest a bráni tomu, aby sa kyselina dostala do hrdla. Môže tiež spôsobiť príznaky astmy. Nech už je dôvod akýkoľvek, podľa Mayo Clinic je známe jedna vec: žalúdočná kyselina môže príznaky astmy zhoršiť a astma môže zhoršiť príznaky refluxu kyseliny.

Príznaky refluxu žalúdočnej kyseliny

Hlavným príznakom refluxu kyseliny u dospelých je časté pálenie záhy. U niektorých dospelých a väčšiny detí sa však žalúdočná kyselina vyskytne bez pálenia záhy. Príznaky môžu mať formu astmy, ako je suchý kašeľ alebo chronické ťažkosti s prehĺtaním. Niektoré indície, že vaša astma súvisí s refluxom kyseliny, zahŕňajú:

príznaky astmy, ktoré sa začínajú v dospelosti
Príznaky astmy, ktoré sa zhoršujú po veľkom jedle alebo cvičení
príznaky astmy, ktoré sa vyskytujú pri pití alkoholických nápojov
príznaky astmy, ktoré sa vyskytujú v noci alebo pri ležaní
lieky na astmu sú menej účinné ako obvykle

Je ťažké identifikovať príznaky refluxu kyseliny u detí, najmä ak sú veľmi malé. Dojčatá mladšie ako jeden rok často trpia príznakmi refluxu kyseliny - napríklad častým pľuvaním alebo vracaním - ak nie sú choré. U starších batoliat a detí sa však môže GERD prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

nevoľnosť
pálenie záhy
opakovaná regurgitácia
príznaky astmy, ako je kašeľ, bolesť hrdla a sipot

Dojčatá a deti môžu:

stať sa podráždeným
hrbáč
odmietnuť jesť
zlý rast

Liečba

Až donedávna sa verilo, že kontrola refluxu kyseliny pomocou inhibítorov protónovej pumpy (PPI), ako sú Nexium a Prilosec, pomôže tiež zmierniť príznaky astmy. Štúdia z roku 2009 zverejnená v New England Journal of Medicine spochybnil účinnosť lieku pri liečbe závažných astmatických záchvatov. Počas takmer šesťmesačného obdobia štúdie nebol žiadny rozdiel v miere závažných záchvatov medzi ľuďmi užívajúcimi liek a tými, ktorí užívali placebo. „Bolo to neočakávané,“ povedala Nicola Hanania, spolupracovníčka pre výskum v spoločnosti Baylor College of Medicine v Houstone v štáte Texas.

Pred touto štúdiou vedci odhadli, že medzi 15 a 65 percentami pacientov s astmou užívali lieky na pálenie záhy na kontrolu závažných astmatických záchvatov. Niektoré lieky na astmu - vrátane teofylínu (okrem iných Theo-34 a Elixophyllin) a beta-adrenergných bronchodilatancií - môžu zhoršiť reflux kyseliny. Predtým, ako zmeníte alebo sa rozhodnete nepoužívať svoje lieky na astmu, obráťte sa na svojho lekára.

Zmeny životného štýlu

Z dôvodu neúčinnosti niektorých liekov pri spoločnej liečbe refluxu kyseliny a astmy môže byť najlepšou liečbou kontrola príznakov refluxu kyseliny so zmenami životného štýlu, ako napríklad:

chudnutie nadbytočné
prestať fajčiť
vyhýbajte sa jedlám, ktoré prispievajú k refluxu kyseliny, vrátane alkoholických alebo kofeínových nápojov, čokolády, citrusových plodov, vyprážaných a tučných jedál, cesnaku, mäty ako mäta pieporná a mäta skorocelová, cibule, korenených jedál a jedál na báze paradajok, ako je pizza, salsa a špagetová omáčka
jedzte menšie jedlá častejšie
jesť jedlo najmenej tri až štyri hodiny pred spaním
vyhnúť sa občerstveniu pred spaním
čo najviac sa vyhýbajte spúšťačom astmy

Medzi ďalšie kroky, ktoré môžu pomôcť regulovať žalúdočnú kyselinu, patria:

zdvihnutie polohy hlavy na posteli o šesť až osem palcov umiestnením bloku pod stĺp postele (vankúše navyše nie sú účinné)
na sebe voľné oblečenie a opasok
pomocou antacíd

Keď iné stratégie a liečby nefungujú, chirurgický zákrok je zvyčajne účinnou poslednou možnosťou pri liečbe žalúdočnej kyseliny.