Obsah:
- Čo je to mastektómia?
- Typy operácií mastektómie
- Jednoduché
- Radikálne
- Radikálna úprava
- Mastektómia šetriaca bradavky
- Profylaktická mastektómia
- Kto potrebuje urobiť mastektómiu?
- Vedľajšie účinky mastektómie
- Čo robiť pred mastektómiou?
- Čo sa stane a malo by sa urobiť po mastektómii?
- Obnova operácie mastektómie doma
Chirurgický zákrok alebo chirurgický zákrok je jednou z možností liečby rakoviny prsníka. Z rôznych chirurgických riešení lekári najčastejšie odporúčajú mastektómiu. Čo je potom mastektómia a aký je tento liečebný postup? Tu je celá recenzia.
Čo je to mastektómia?
Mastektómia je termín pre chirurgické odstránenie prsníka, aby sa odstránili rakovinové bunky. Mastektómiu je možné vykonať na jednom alebo oboch prsiach.
Ako je citované z kliniky Mayo, mastektómia je zákrok, ktorým sa dá podľa potreby odstrániť iba časť prsného tkaniva alebo celé tkanivo.
Tento liečebný postup je možné uskutočňovať samostatne alebo v spojení s inými spôsobmi liečby rakoviny prsníka, ako je rádioterapia a chemoterapia. Stanovenie liečby závisí od štádia rakoviny prsníka, ktorú máte.
Okrem liečby je možné vykonať mastektómiu aj na prevenciu rakoviny prsníka, najmä u žien, u ktorých je vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka. Toto sa nazýva profylaktická mastektómia.
Typy operácií mastektómie
Mastektómia je chirurgický zákrok, ktorý je rozdelený do niekoľkých typov. Lekár odporučí, aký typ je potrebné urobiť, v závislosti od vášho veku, celkového zdravotného stavu, veľkosti nádoru prsníka a šírenia rakovinových buniek.
Váš lekár tiež zváži vaše osobné dôvody pre výber správneho liečebného postupu. Preto neváhajte a so svojím lekárom vždy prediskutujte svoje úvahy a možnosti. Všeobecne sú rôzne typy mastektómie:
Pri tomto zákroku lekár odstráni celý prsník vrátane prsného tkaniva, areoly a bradaviek. Svaly hrudnej steny pod prsníkmi a lymfatické uzliny v podpazuší zvyčajne nie sú odstránené.
Chirurgia na odstránenie prsníkov sa zvyčajne vykonáva u žien s typom karcinómu prsníka duktálneho karcinómu in situ (DCIS). Okrem toho sa tento typ chirurgického zákroku môže preventívne vykonávať aj u žien, u ktorých je vysoké riziko vzniku rakoviny prsníka.
Radikálna mastektómia je najrozšírenejším typom chirurgického zákroku na rakovinu prsníka. Pri tomto type chirurg odstráni celý prsník vrátane axilárnych lymfatických uzlín (podpazušie) a svalov hrudnej steny pod prsníkom.
Tento typ mastektómie môže zmeniť tvar tela, preto sa zriedka odporúča. V súčasnosti bola radikálna mastektómia nahradená radikálnou modifikáciou ako alternatívou, pretože výhody sú rovnaké, ale vedľajšie účinky sú menšie.
U veľkých nádorov, ktoré prerastajú do svalov hrudníka, je však stále možné uskutočniť radikálny chirurgický zákrok.
Tento postup kombinuje celkovú mastektómiu s odstránením lymfatických uzlín pod pažou. Svaly hrudníka sa však neodstránia a zostanú nedotknuté bez dotyku.
Väčšina pacientov s invazívnym karcinómom prsníka, ktorí sa rozhodnú pre mastektómiu, podstúpi tento typ mastektómie. Axilárne lymfatické uzliny sa zvyčajne neodstraňujú, aby sa zistilo, či sa rakovinové bunky rozšírili za prsník.
Profylaktická mastektómia je chirurgické odstránenie prsného tkaniva, aby sa zabránilo rakovine prsníka, najmä u ľudí, ktorí majú vysoké riziko tohto ochorenia. Pokiaľ ide o osoby, ktoré sú klasifikované ako osoby s veľmi vysokými rizikovými faktormi pre rakovinu prsníka, menovite:
- Ženy s rodinnou anamnézou rakoviny prsníka.
- Pozitívne majú mutácie génu BRCA1 a BRCA2.
- Máte osobnú anamnézu rakoviny prsníka.
- Bol diagnostikovaný lobulárny karcinóm in situ (LCIS).
- Podstúpili radiačnú terapiu hrudníka pred dosiahnutím veku 30 rokov.
- Dochádza k mikrokalcifikácii prsníka (malé usadeniny vápnika v prsnom tkanive).
Profylaktická mastektómia sa zvyčajne vykonáva ako celková mastektómia.mastektómia šetriaca pokožku, alebomastektómia šetriaca bradavky.
Kto potrebuje urobiť mastektómiu?
Ženy s diagnostikovanou rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu si môžu zvoliť medzi liečbou lumpektómiou a mastektómiou. Lumpektómia sa však zvyčajne vždy robí rádioterapiou, ktorá sa tiež často označuje ako terapia alebo chirurgický zákrok na ochranu prsníkov.
Oba sú považované za rovnako účinné pri prevencii recidívy rakoviny prsníka. Avšak niekedy je účinnosť a výsledky mastektómie oveľa lepšie. Tu sú niektoré podmienky, ktoré sa všeobecne odporúčajú pri mastektómii:
- Nemožno podstúpiť radiačnú terapiu.
- Uprednostnite radšej chirurgický zákrok na odstránenie prsníkov ako na ožarovanie.
- Podstúpili radiačnú liečbu prsníkov.
- Bol som na lumpektómii, ale rakovina nezmizla.
- Mať dve alebo viac rakovinových oblastí v tom istom prsníku, ktoré nie sú dosť blízko na to, aby sa dali odstrániť dohromady.
- Nádory s rozmermi viac ako 5 cm alebo dokonca väčšími ako veľkosť prsníka.
- Tehotenstvo a účinky žiarenia budú pre plod oveľa nebezpečnejšie
- Majú genetický faktor, napríklad mutáciu v géne BRCA.
- Máte závažné ochorenie spojivového tkaniva, ako je sklerodermia alebo lupus, a máte sklon k vedľajším účinkom žiarenia.
- Máte zápalový typ rakoviny prsníka.
Vedľajšie účinky mastektómie
Vedľajšie účinky tohto chirurgického zákroku závisia od typu mastektómie, ktorú ste podstúpili. Tu sú niektoré z možných vedľajších účinkov mastektómie:
- Bolesť v oblasti chirurgického zákroku.
- Opuch v oblasti operácie.
- Nahromadenie krvi v rane (hematóm).
- Nahromadenie čírej tekutiny v rane (seróm).
- Pohyb paží a ramien sa stáva obmedzenejším.
- Necitlivosť na hrudníku alebo hornej časti ramena.
- Bolesť nervov (neuropatia) v hrudnej stene, podpazuší a / alebo ruke, ktorá neustupuje časom.
- Krvácanie a infekcia v operovanej oblasti.
- Opuch (lymfedém) v paži, ak sa odstráni aj lymfatická uzlina.
Ak sa vedľajšie účinky zhoršujú a nezlepšujú, obráťte sa opäť na svojho lekára.
Čo robiť pred mastektómiou?
Pred vykonaním tejto operácie na odstránenie prsníkov je potrebné urobiť niekoľko vecí, a to:
- Povedzte svojmu lekárovi o liekoch, vitamínoch a doplnkoch, ktoré momentálne užívate.
- Týždeň pred operáciou neužívajte aspirín, ibuprofén ani lieky na riedenie krvi, ako je warfarín.
- Nejedzte a nepite asi 8 - 12 hodín pred operáciou.
Pri príprave na hospitalizáciu si nezabudnite zabaliť oblečenie, toaletné potreby a ďalšie osobné vybavenie.
Čo sa stane a malo by sa urobiť po mastektómii?
Po operácii na odstránenie prsníkov (mastektómia) vás lekári spravidla požiadajú, aby ste v nemocnici zotrvali tri dni, a to po dobu zotavenia. Počas tejto doby bude váš lekár a ďalší lekársky tím sledovať vývoj vášho stavu.
Aj počas tejto doby vás lekári a zdravotné sestry naučia jemným cvičením, ktoré vám pomôžu uvoľniť ruky a ramená na boku prsníka, ktorá vám bola vykonaná pri mastektómii. Cvičenie navyše tiež znižuje riziko významnej tvorby jaziev alebo jaziev.
Počas pobytu v nemocnici vám tiež umiestnia špeciálnu hadičku alebo katéter na odber krvi a tekutín z operačného priestoru. Spýtajte sa lekárov a zdravotných sestier, ako liečiť tento odtok, ak ho stále potrebujete používať doma.
Počas pobytu v nemocnici dostanete tiež informácie o chirurgickom zákroku na zotavenie doma, vrátane informácií o tom, ako liečiť jazvu po chirurgickom zákroku, aby ste sa vyhli infekciám a iným komplikáciám, ako je lymfedém. Preto je najlepšie, ak spoznáte príznaky infekcie alebo lymfedému, takže môžete okamžite ísť do nemocnice, ak sa tak stane.
Okrem vyššie uvedených informácií možno budete musieť požiadať svojho lekára aj o niekoľko vecí, ako napríklad:
- Čas na sprchovanie po operácii a spôsob, ako zabrániť infikovaniu chirurgického zákroku.
- Kedy môžete znova začať nosiť podprsenky.
- Kedy začať používať protézu a aký typ používať, ak sa nerozhodnete nechať si urobiť rekonštrukciu prsníka.
- Povolené užívanie drog.
- Aké činnosti sa môžu a nemali robiť.
Po tejto operácii na odstránenie prsníkov by ste mali tiež pravidelne konzultovať lekára. Je to preto, aby lekári mohli naďalej sledovať váš stav.
Obnova operácie mastektómie doma
Všeobecne môže chirurgické zotavenie trvať až niekoľko týždňov. Zotavenie však bude trvať dlhšie, ak urobíte rekonštrukciu prsníka naraz.
Ako sa zotaviť po operácii na odstránenie prsníkov môže byť u každej osoby odlišné. Ak chcete obnoviť stav tela po mastektómii, máte tieto spôsoby:
- Oddych.
- Pravidelne užívajte liek podaný lekárom.
- Jesť potraviny na rakovinu prsníka.
- Pri čistení buďte opatrní. Používajte žinku, kým vám lekár neodstráni odtok alebo stehy.
- Podľa pokynov lekárov a zdravotných sestier pravidelne cvičte alebo hýbte telom.
