Reumatoidná artritída u dospievajúcich, mala by sa liečiť navždy?

Reumatoidná artritída je typ reumatického ochorenia, ktoré sa často vyznačuje výskytom bolesti a stuhnutosti v prstoch a zápästiach. Väčšinu prípadov reumatoidnej artritídy majú zvyčajne dospelí. Napriek tomu môže toto autoimunitné ochorenie prežívať aj dospievajúci, ktorí sú ešte mladí. Ak sa chcete dozvedieť viac, podrobnejšie preskúmam reumatoidnú artritídu u dospievajúcich.

Je možné, aby sa u dospievajúcich vyskytla reumatoidná artritída?

Reumatoidná artritída alebo skrátene RA je autoimunitné reumatické ochorenie, ktoré môže spôsobiť zápal v kĺboch tela. Toto ochorenie vo všeobecnosti postihujú ženy, pričom počiatočné príznaky sa zvyčajne objavia vo veku 30 - 40 rokov.

Je však možné, že reumatoidná artritída sa môže vyskytnúť aj u mužov, detí a dokonca aj dospievajúcich. Rovnako ako u reumatoidnej artritídy u dospelých nie je s istotou známa ani príčina RA u dospievajúcich.

Interakcia medzi genetickými a environmentálnymi faktormi sa považuje za spúšťač tejto reumatoidnej artritídy. Podrobne je molekula HLA-DR 4 genetickým faktorom prispievajúcim k vzniku reumatoidnej artritídy, a to aj u dospievajúcich.

Faktory životného prostredia, ktoré hrajú úlohu pri reumatoidnej artritíde, sú medzitým fajčenie, hormón estrogén, bakteriálne, vírusové a mikrobakteriálne infekcie.

Ľudia, ktorí majú v tele molekulu HLA-DR 4, majú 4-5-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku RA ako ľudia, ktorí túto genetickú molekulu nemajú.

Sú príznaky reumatoidnej artritídy u dospievajúcich a dospelých rovnaké?

Príznaky reumatoidnej artritídy, ktoré sa vyskytujú v mladom veku, napríklad u detí a dospievajúcich, sú rovnaké ako u dospelých. Zvyčajne sa budete sťažovať na bolestivé, stuhnuté a dokonca opuchnuté kĺby, najmä na prstoch a zápästiach.

Príznaky RA vo forme bolesti a stuhnutosti v rukách sa môžu skutočne objaviť kedykoľvek. Sťažnosti sa však zvyčajne vyskytujú najčastejšie ráno. Po rôznych fyzických činnostiach, ako je zametanie, umývanie a ďalšie, sa tieto príznaky RA môžu okamžite zlepšiť.

Bolesť, stuhnutosť a opuch postupne nepostihujú iba ruky. Tieto ťažkosti sa môžu vyvinúť na kolená, členky, plecia, lakte a krk.

Dá sa reumatoidná artritída u dospievajúcich vyliečiť?

Reumatoidná artritída u dospievajúcich sa nedá vyliečiť, takže sa bude naďalej prenášať do dospelosti. Aj napriek tomu sa musí liečba vykonať čo najskôr, aby sa v budúcnosti predišlo závažnejším chybám kĺbov.

Cieľom liečby reumatoidnej artritídy od mladého veku je okrem toho zmierniť zápal kĺbov, zvládnuť bolesť a zabrániť trvalému poškodeniu kĺbov.

Takto môžu dospievajúci stále vykonávať bežné činnosti ako ich rovesníci, a zároveň predchádzať dlhodobým komplikáciám spôsobeným RA. Zahŕňa kardiovaskulárne problémy, ako sú mozgové príhody a infarkty.

Aká je liečba reumatoidnej artritídy u dospievajúcich?

Príčiny a príznaky reumatoidnej artritídy u dospievajúcich môžu byť rovnaké ako u dospelých. Zaobchádzanie s dospievajúcimi sa však vo všeobecnosti líši od liečby dospelých.

Či už je to z hľadiska výberu typu lieku a dávkovania daného lieku. Rozdiel v liečbe u každého pacienta s RA je spôsobený niekoľkými vecami, napríklad:

Závažnosť ochorenia.
Stav a choroby tela.
Predchádzajúca anamnéza.
Odpoveď na liečbu. Existujú príznaky, ktoré sa môžu zlepšiť iba pri užívaní jedného typu lieku s malou dávkou, existujú však aj takí, ktorí potrebujú kombináciu niekoľkých druhov liekov.
Vedľajšie účinky liečby sú rôzne. Existujú ľudia, ktorí vypijú maximálnu dávku, ale nemajú vedľajšie účinky, ale sú aj takí, ktorí pociťujú vedľajšie účinky, aj keď vypijú iba malú dávku.

Existuje najmä niekoľko druhov liekov, ktoré sa môžu podávať pacientom s reumatoidnou artritídou vrátane dospievajúcich. Prvým je DMARD (chorobu modifikujúce antireumatikum) a druhým je biologický agens.

DMARD je skupina liekov, ktorých úlohou je spomaliť progresiu ochorenia a zabrániť deformáciám a trvalému poškodeniu kĺbov. Príklady týchto liekov zahŕňajú metotrexát, sulfasalcín, hydroxychlórchín, lefluónamid atď.

Medzitým sú biologické činidlá triedou liekov, ktoré sa vstrekujú alebo infúzujú do tela. Tento liek môže poskytnúť rýchlejší liečebný účinok ako DMARD. Medzi príklady týchto liekov patria adalimumab, golimumab, toxilizumab, etanercept, infliximab, certolizumab atď.

Okrem toho, že pomáhajú zmierňovať bolesti kĺbov, môžu oba typy liekov tiež zabrániť poškodeniu alebo deformácii kĺbov.

Musí sa liečba reumatoidnej artritídy robiť navždy?

Áno, liečba reumatoidnej artritídy u detí, dospievajúcich a dospelých sa musí robiť po celý život. RA sa nedá úplne vyliečiť, ale toto ochorenie sa dá stále kontrolovať.

Hlavným spôsobom je vykonávanie rutinnej liečby, aby pacienti s reumatoidnou artritídou mohli vstúpiť do fázy remisie. Fáza remisie je stav, keď sú príznaky reumatoidnej artritídy stabilizované.

Jednoducho povedané, dospievajúci, ktorí sú vo fáze remisie reumatoidnej artritídy, nepociťujú bolesti kĺbov, opuchy a normálnu rýchlosť sedimentácie krvi. Preto je veľmi dôležité liečbu RA podstúpiť čo najskôr.

Aj keď nedokáže toto autoimunitné ochorenie vyliečiť úplne, správna liečba môže aspoň riadiť progresiu ochorenia. Výsledkom je, že kvalita života dospievajúcich s reumatoidnou artritídou môže byť lepšia.