Cholera: príznaky, príčiny, liečba atď. & bull; ahoj zdrav

Definícia

Čo je to cholera?

Cholera je závažné infekčné ochorenie, ktoré dráždi tráviaci systém a môže spôsobiť silné hnačky a dehydratáciu. Prenos cholery všeobecne pochádza z vody kontaminovanej baktériamiVibrio cholerae.

Na niektorých miestach, najmä v rozvojových krajinách, sa táto baktéria môže nachádzať v kontaminovanej pitnej vode alebo v morských plodoch, ktoré sa neuvaria, kým nebudú uvarené.

Aj keď v niektorých prípadoch cholera na začiatku prenosu neprejavuje závažné príznaky, je toto ochorenie nebezpečné a môže byť smrteľné, ak čo najskôr vyhľadáte lekársku pomoc.

Aká častá je cholera?

Cholera je choroba, ktorá existuje od staroveku. Keď boli kanalizačné a sanitárne systémy veľmi zlé, choroba sa rozšírila takmer do všetkých častí sveta.

Spolu s vývojom technológie a zlepšenou sanitáciou sa prípady cholery dramaticky znížili.

To však neznamená, že cholera je zriedkavá. V krajinách so zlou hygienou, preplnenosťou, vojnovými zónami a oblasťami, kde vládne hlad, je táto choroba stále veľmi častá.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je na celom svete asi 1,3 - 4 milióny prípadov cholery. Aj údaje WHO zaznamenávajú, že miera úmrtnosti na choleru sa každý rok pohybuje od 21 000 do 143 000.

Lokality, kde sa stále vyskytujú prípady cholery, sú rozvojové krajiny, od krajín v Afrike a Latinskej Amerike, po Indiu a dokonca aj Indonéziu.

Okrem toho je miera výskytu tohto ochorenia u ľudí s krvnou skupinou O 2-krát častejšia ako v iných krvných skupinách.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky cholery?

V skutočnosti väčšina ľudí infikovaných baktériami cholery neochorie okamžite. Niektorí nikdy nevedia, že boli infikovaní, pretože necítia žiadne príznaky.

Baktérie Vibrio cholerae zostane vo výkaloch infikovanej osoby po dobu 7-14 dní. Preto aj keď nepociťujú žiadne príznaky, môžu chorí stále prenášať toto ochorenie na iných ľudí kontaminovanými výkalmi.

Iba u 1 z 10 infikovaných ľudí sa objavia príznaky a príznaky. Príznaky sa zvyčajne objavia do 24 - 48 hodín po vystavení baktériám. Tu je zoznam príznakov.

1. Hnačka

Hnačka je najbežnejším príznakom vyskytujúcim sa pri tomto ochorení. Stolica, ktorá vychádza z tohto ochorenia, je zvyčajne viac ako iná hnačka.

Pacienti s cholerou vyprázdnia počas 1 hodiny asi 1 liter tekutín. Je to z dôvodu veľkého množstva tekutiny uvoľnenej počas hnačky, pacient bude zvyčajne pociťovať nutkanie na defekáciu, ktoré nie je kontrolované.

Výkaly, ktoré vylučujú pacienti s touto infekciou, majú zvyčajne určité vlastnosti, menovite bledobiely výtok bez zápachu. Niekedy kvapalina pripomína vodu na umývanie ryže.

2. Nevoľnosť a zvracanie

Aj keď nie sú vždy prítomné, nevoľnosť a zvracanie sú tiež častými príznakmi cholery.

Nauzea a zvracanie sa zvyčajne vyskytujú v počiatočných štádiách prenosu baktérií. Pacienti s týmto ochorením budú neustále pociťovať nevoľnosť a je ťažké zadržať pocit, že chcú niekoľko hodín vracať.

3. Dehydratácia

Dlhodobé stavy hnačiek a zvracania spôsobujú, že telo stráca veľa tekutín. To môže spôsobiť dehydratáciu tela. Ľudia vystavení cholere stratia asi 20 litrov tekutín denne.

Nielen dehydratácia, trpiaci ľudia môžu tiež zažiť šok a niekoľko ďalších príznakov, ako je nízky krvný tlak, závraty a rýchly tlkot srdca.

4. Nerovnováha elektrolytov

Telo, ktoré stratí príliš veľa tekutín, zaznamená pokles hladiny elektrolytov.

To môže mať za následok príznaky ako svalové kŕče v dôsledku zníženej hladiny sodíka, chloridov a draslíka v tele, ako aj šok v dôsledku náhleho poklesu krvného tlaku.

5. Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)

U detí s cholerou sú zvyčajne náchylné na nízku hladinu cukru v krvi alebo hypoglykémiu v dôsledku straty tekutín. Často sa vyskytujúce charakteristiky sú:

stratiť vedomie,
záchvaty, až
kóma.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy navštíviť lekára?

Ako už bolo spomenuté, prípady tohto ochorenia sa často vyskytujú v niekoľkých krajinách s nedostatočnými sanitárnymi systémami.

Preto ak po návšteve oblasti, kde sú bežné prípady tohto ochorenia, pocítite silnú hnačku, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Ak trpíte dlhotrvajúcimi hnačkami sprevádzanými zvracaním, vyhľadajte ošetrenie bezprostredne pred závažnou dehydratáciou. Ak sa cholera lieči rýchlo, je pravdepodobné, že sa z choroby dostanete skôr.

Príčina

Hlavným patogénom, ktorý spôsobuje infekciu cholerou, sú baktérie Vibrio cholerae. Čo však robí toto ochorenie nebezpečným a môže byť životu nebezpečné, je prítomnosť jedu nazývaného CTX alebo toxín cholery.

CTX je produkovaný baktériami V. cholerae v tenkom čreve. Tieto toxíny sa budú lepiť na črevnú stenu, čo následne naruší normálny tok sodíka a chloridov.

Prerušenie toku týchto dvoch elektrolytov môže povzbudiť telo k uvoľňovaniu veľkého množstva tekutín. To má za následok hnačky a telo stratí v krátkom čase veľa tekutín a elektrolytov.

Baktérie V. cholerae bežne sa nachádzajú v kontaminovanej vode. Okrem toho sa tento druh baktérií ukladá aj v zložkách potravín, ktoré neboli úplne uvarené, napríklad v surových mäkkýšoch, ovocí a zelenine.

Cholerové baktérie majú dva odlišné životné cykly, jeden v životnom prostredí a jeden v ľudskom tele. Tu je vysvetlenie.

Baktérie v životnom prostredí

Baktérie V. cholerae mnohé sa vyskytujú prirodzene v pobrežných vodách a pripájajú sa k malým zvieratám, ktoré sa nazývajú copepods.

Zvieratá kontaminované týmito baktériami sa rozšíria do vôd na rôznych miestach a darí sa im v teplých oblastiach.

Tieto baktérie tiež zvyčajne plávajú na miesta, kde sa vyskytujú určité druhy rias, ktoré sa bežne vyskytujú v závodoch na likvidáciu odpadu.

Baktérie v ľudskom tele

Po vstupe baktérií do tela spravidla nie sú príznaky choroby okamžite viditeľné. Baktérie sa však budú stále držať na stolici.

Ak sú kanály na čistú vodu alebo jedlo vystavené výkalom kontaminovaným týmito baktériami, baktérie budú rýchlo rásť.

Medzitým sú tieto zdroje potravy alebo miesta, kde sa infekcia najčastejšie vyvíja.

1. Hladina vody

Baktérie spôsobujúce choleru môžu zostať dlho vo vode a stať sa statickými alebo neaktívnymi. Zvyčajne voda kontaminovaná baktériami V. cholerae je voda vo verejných priestoroch a oblastiach so zlým sanitačným systémom.

2. Morské plody

Konzumácia surových alebo nedostatočne tepelne upravených morských plodov, najmä mäkkýšov, môže zvýšiť váš potenciál pre bakteriálnu expozíciu V. cholerae.

3. Ovocie a zelenina

Ovocie a zelenina, ktoré neboli umyté alebo olúpané, môžu byť živnou pôdou pre baktérie cholery, najmä v oblastiach, kde je nedostatočná hygiena.

V rozvojových krajinách môžu hnojivá, ktoré neobsahujú kompost alebo vodu na zavlažovanie kontaminovanú odpadovými vodami, ovplyvniť výnosy plodín.

4. Celé zrná

V krajinách s vysokým výskytom cholery sa môžu obilné potraviny, ako je ryža alebo kukurica, stať semeniskom baktérií.

Keď je ryža uvarená a nechá sa stáť niekoľko hodín pri izbovej teplote, môže sa stať miestom pre baktérie, ktoré spôsobujú rast cholery.

Rizikové faktory

Cholera je choroba, ktorá môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín a rás. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tejto choroby u človeka.

Ide o rôzne rizikové faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko chorôb.

1. Zlé hygienické podmienky

Cholere sa bude dariť na miestach so zlou hygienou, vrátane minimálneho prísunu čistej vody.

Tento stav sa často vyskytuje v utečeneckých táboroch, rozvojových alebo zaostalých krajinách, vojnových oblastiach a na miestach postihnutých prírodnými katastrofami alebo prepuknutím chorôb.

2. Nedostatok alebo absencia žalúdočnej kyseliny

Baktérie V. cholerae nebude schopný prežiť v prostredí s vysokou kyslosťou. Preto môže byť žalúdočná kyselina v ľudskom tele hlavným štítom proti infekcii cholerou.

Niektorí ľudia s nízkou hladinou žalúdočnej kyseliny, vrátane detí, starších ľudí a ľudí, ktorí užívajú určité lieky. Tí, ktorí sú uvedení, sú náchylnejší na túto infekciu.

3. Žite doma s postihnutým

Ak žijete s niekým, kto má toto ochorenie, je pravdepodobné, že zachytíte baktérie V. cholerae čím je vyššia.

4. Majte krvnú skupinu O

Ľudia s krvnou skupinou O sú dvakrát náchylnejší na baktérie cholery ako ľudia s inými krvnými skupinami. Doposiaľ však neexistoval žiadny výskum, ktorý by dokázal vysvetliť presnú príčinu tohto javu.

5. Jedzte morské plody surové alebo nedovarené

Aj keď tieto baktérie už nie sú endemické pre väčšinu častí sveta, ich prítomnosť sa stále dá nájsť v niekoľkých vodných bodoch. Preto vaše riziko vzniku tejto choroby po jedle morské plody surový stále vysoký.

Diagnóza a liečba

Ako sa diagnostikuje cholera?

Aj keď v endemických oblastiach môžu byť zrejmé závažné príznaky a príznaky, jediným spôsobom, ako diagnostikovať ochorenie, je odobrať vzorku stolice (test mierka) a preskúmať prítomnosť baktérií.

Test mierka Teraz je k dispozícii rýchla cholera, takže poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v odľahlých oblastiach môžu ochorenie zistiť včas.

To určite môže znížiť počet úmrtí pred šírením ohniska a mať vplyv na intervencie zdravotných stredísk pri kontrole epidémie.

Aká je liečba?

Cholera vyžaduje okamžitú liečbu, pretože táto choroba môže spôsobiť smrť v priebehu niekoľkých hodín.

1. Rehydratácia

Cieľom tejto liečby je nahradiť tekutiny a elektrolyty, ktoré sa z tela strácajú. Trik spočíva v použití jednoduchého rehydratačného roztoku vo forme ORS.

ORS sa považuje za veľmi efektívny pri obnove telesných tekutín a môže dokonca významne znížiť úmrtnosť na choleru.

2. Infúzne tekutiny

Ak orálna rehydratácia pomocou ORS stále nefunguje dobre, môžu pacienti trpiaci cholerou dostávať tekutinu injekčne alebo infúzne.

3, Antibiotiká

Aj keď sa antibiotiká nepovažujú za hlavnú liečbu cholery, niekoľko druhov antibiotík má potenciál zmierniť príznaky hnačky pri tomto ochorení.

Typy antibiotík, ktoré lekári zvyčajne predpisujú, sú doxycyklín (Monodox, Oracea, Vibramycin) alebo azitromycín (Zithromax, Zmax).

4. Zinkové doplnky

Podľa správ z kliniky Mayo niekoľko štúdií ukázalo, že zinok môže znížiť a skrátiť trvanie hnačiek u detí s cholerou.

Prevencia

Cholera môže byť vzácna, ak žijete v čistom prostredí a máte dobrý hygienický systém.

Stále však existuje šanca, že môžete byť infikovaní baktériami V. choleraePlatí to najmä vtedy, ak cestujete na miesto so zlou hygienou alebo do krajiny s vysokou mierou cholery.

Tomu môžete zabrániť vykonaním niekoľkých zmien, ako je uvedené nižšie.

1. Umyte si ruky mydlom a vodou

Umývanie rúk je najdôležitejším krokom v prevencii bakteriálnej infekcie, najmä po použití toalety a pred dotykom s jedlom.

Pred opláchnutím si potierajte mydlo mokrými rukami najmenej 15 sekúnd. Ak nie je k dispozícii mydlo a voda, majte vždy so sebou po ruke dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu, nech ste kdekoľvek.

2. Pite z čistých zdrojov vody

Pite prevarenú alebo balenú vodu. Na cestách môžete na čistenie zubov používať balenú vodu.

Vyhýbajte sa pridávaniu kociek ľadu do svojho nápoja, pokiaľ nevaríte a nevyrobíte si ich sami.

3. Jedzte dôkladne uvarené jedlá

Správne varte jedlo a uistite sa, že v ňom nie sú žiadne nedostatočne tepelne upravené časti. Vyhýbajte sa nákupu cestného občerstvenia. Ak musíte, nezabudnite vidieť proces varenia a jedlo podávané teplé.

4. Vyvarujte sa konzumácii surových rýb

Najlepšie je vyhnúť sa surovým alebo nedovareným rybám, ako sú sushi a sashimi, najmä ak nie je zaručená čistota varenia.

5. Vyberte si správne druhy ovocia a zeleniny

Vyberte si ovocie a zeleninu, ktoré si môžete sami olúpať, napríklad banány, pomaranče a avokádo. Vyvarujte sa šalátov a ovocia, ktoré sa nedajú olúpať, napríklad hrozna a bobúľ.