Vyšetrenie HIV u detí môže absolvovať nasledujúcu sériu testov

Na konci roku 2013 Svetová zdravotnícka organizácia, alias WHO, uviedla, že okolo 3,2 milióna detí žilo s AIDS. HIV alebo vírus ľudskej imunodeficiencie spôsobí AIDS. Toto je zdravotný stav, ktorý môže byť život ohrozujúci, najmä pre deti, ktoré sú náchylné na HIV. Ako sa prenáša HIV? Existujú nejaké testy na diagnostiku HIV u detí? Odpoveď si pozrite v nasledujúcom vysvetlení.

Ako zistíte, či má dieťa infekciu HIV?

Testovanie na HIV u batoliat a kojencov (vo veku 18 mesiacov alebo menej) sa všeobecne líši od testovania na HIV u dospelých. Pri teste na HIV pre dospelých lekár skontroluje test na protilátky proti HIV (špeciálny proteín produkovaný imunitným systémom a infikovaný HIV). U niektorých detí a mladších ako päť rokov však lekár vykoná vyšetrenie na HIV pomocou kvalitatívneho vírusového testu.

Tento test sa líši od kvantitatívneho vírusového testu (vírusová záťaž), ktorý sa používa na meranie množstva HIV v krvi človeka. Naopak, kvalitatívne testy slúžia na zistenie, či sa vírus HIV u detí skutočne nachádza alebo nie.

Testy na protilátky, ktoré sa bežne používajú na diagnostiku HIV, sa neodporúčajú používať u detí. Ako naznačuje názov, tento test detekuje protilátky, ktoré si telo vytvára v reakcii na HIV. U novorodencov sú protilátky dieťaťa stále zmiešané s protilátkami matky. Z tohto dôvodu môže test na protilátky preukázať pozitívny výsledok, ak sú zistené protilátky matky na krv dieťaťa, čo vedie k falošne pozitívnemu výsledku. Inými slovami, výsledky nie sú presné.

Tieto materské protilátky (ktoré sa prenášajú z matky na dieťa) pomaly zmiznú, v priemere sú u detí v priemere asi 1 až 2 roky. Aby sa minimalizovalo riziko infekcie HIV, novorodencom sa zvyčajne predpisujú antiretrovírusové lieky na obdobie 4 až 6 týždňov.

Aké kontroly HIV sa potom vykonávajú u kojencov a batoliat?

Lekári zvyčajne pri testoch na zistenie HIV u dojčiat vykonajú test, ktorý sa nazýva test polymerická reťazová reakcia (PCR). Tento test slúži na zistenie prítomnosti HIV DNA alebo na stanovenie RNA testu na zistenie prítomnosti HIV RNA v tele dieťaťa.

Dojčatám podozrivým na HIV od narodenia sa odporúča, aby si skontrolovali virologické testy už vo veku 6 týždňov. Dôvodom je, že keď sa narodí nové dieťa a dosiahne vek 3 mesiacov, presnosť testu sa všeobecne pohybuje okolo 100 percent.

Test PCR môže tiež pomôcť zistiť HIV u dojčiat skôr, ako sa vyvinú ich infikované protilátky. Ak sú prvé výsledky testov pozitívne na HIV, lekár odporučí okamžité zahájenie antiretrovírusovej liečby (ART).

Liečba ART sa vykonáva na zníženie množstva vírusu v krvi (vírusová záťaž), je to dobré, kým už nie je zistená úroveň vírusu. Dieťa okrem toho odoberie aj vzorky krvi na ďalšie virologické testy, a to na kvalitatívne testy (zisťovanie prítomnosti vírusov) a kvantitatívne testy (zisťovanie počtu vírusov).

Ako funguje test PCR?

Test PCR na HIV u detí sa vykonáva pomocou určitých enzýmov. Tento enzým slúži na množenie vírusu HIV, o ktorom sa predpokladá, že je vo vzorke krvi.

Potom bude chemická reakcia indikovať prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu HIV. Tento marker vírusu má tvar pásky (kapela), ktoré sa merajú a používajú na spočítanie počtu vírusov. Výsledky testovania RNA zvyčajne trvajú niekoľko dní až týždeň.

Výsledok vírusová záťaž O HIV u vášho dieťaťa sa dá povedať, že je nezistiteľný, ak je jeho počet pod 40 až 75 kópií v jednej vzorke krvi. Presný počet bude závisieť od laboratória, ktoré analyzuje váš test. Keď sú výsledky vírusová záťaž vysoká, znamená to, že v tele dieťaťa je veľa vírusu HIV. To tiež naznačuje, že imunitný systém dieťaťa zlyháva pri správnej eradikácii HIV.